La Cita de Salud Inicial (IHA) es una visita de atención integral que debe completarse dentro de los primeros 120 días de la inscripción del miembro. A pesar de ser requeridas y monitoreadas de cerca por el DHCS, las IHA a menudo no se completan.
Revise la guía a continuación para asegurarse de que su oficina cumpla con las pautas de la IHA y los requisitos y tipos de evaluación de riesgos actualizados recientemente.
¿Qué requisitos deben cumplir las IHA?
Durante la IHA, proveedors evaluar y gestionar a nuevo miembro's agudo, crónico y necesidad de salud preventivas. Documentación de Finalización de la IHA o documentación de a miembro que recibe la IHA dentro de los 12 meses anteriores a la elegibilidad es requerido. Proveedores son requeridos para documento todo IHA componentes en la historia clínica del paciente. tEstas visitas son sujeto a auditoría. Las IHA incluyen lo siguiente:
| Componente IHA | Descripción (si corresponde) |
| Historial de salud completo. | Historia de enfermedad actual, historia médica pasada, historia social y revisión de sistemas de órganos. |
| Evaluación de riesgos del miembro (incluya al menos uno de los dominios de evaluación de riesgos enumerados)
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| Examen físico | |
| Examen del estado mental y evaluación del comportamiento. (los ejemplos incluyen exámenes de detección de depresión, ansiedad, drogas y alcohol) | Herramientas de ejemplo: Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9), Escala de depresión posnatal de Edimburgo (EPDS), Prueba de detección de abuso de drogas (DAST-10), Prueba de identificación de trastornos por consumo de alcohol (AUDIT-C) |
| Evaluación dental | Una revisión de los sistemas de órganos que incluye documentación de "inspección de la boca" o "visita al dentista". |
| Exámenes preventivos | Ejemplos: cáncer de mama, cáncer de cuello uterino, cáncer colorrectal, diabetes, enfermedades cardiovasculares, incluida la presión arterial alta y exámenes de detección de ETS. |
| Educación sanitaria y orientación preventiva. | Ejemplos: seguridad, obesidad, consumo de tabaco, vacunas. |
| Diagnósticos y plan de atención. |
Para nuevos miembros menores de 21 años, siga las pautas anticipadas cubiertas de acuerdo con el Calendario de periodicidad de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP)/Bright Futures: https://downloads.aap.org/AAP/PDF/periodicity_schedule.pdf.
¿Cómo se facturan las IHA?
Al facturar las IHA, los PCP deben utilizar la CPT apropiado códigos. Ver el Hoja de consejos para la cita inicial de salud de Alliance para obtener una lista de requisitos de codificación: laalianza.salud/hoja-de-consejos-para-la-cita-de-salud-inicial.
