青少年强化护理管理会员推荐表（20 岁及以下）

增强护理管理 (ECM) 对于符合条件的 Medi-Cal 会员来说，这是一项免费福利。

ECM 为患有严重健康、心理健康或社交障碍的儿童和青少年提供帮助。此表格有助于我们确定会员是否符合资格。这并不意味着您将获得服务。

参与由您选择。您的信息将保密，仅与负责护理您的工作人员共享。

如果您需要帮助填写此表格，请致电 800-700-3874.

我们以您的语言提供免费帮助。请致电 800-700-3874 （TTY：800-735-2929 或 711）。