Форма запроса конфиденциальной связи

Воспользуйтесь этой формой, чтобы попросить Альянс отправлять вашу конфиденциальную или конфиденциальную медицинскую информацию на другой адрес, номер телефона или адрес электронной почты. Это включает в себя уведомления о медицинских услугах и другие сообщения, содержащие конфиденциальную медицинскую информацию. В случае одобрения этот запрос будет применяться только к сообщениям Альянса, содержащим конфиденциальную информацию.

Не используйте эту форму для:

• Сделайте разовый запрос
• Измените свою основную контактную информацию
• Попросите, чтобы все сообщения от Альянса отправлялись по электронной почте (мы не отправляем общие сообщения по электронной почте)

Чтобы обновить вашу постоянную контактную информацию, заполните Форма обновления контактной информации

Если вам нужна помощь с этой формой, позвоните в службу поддержки участников.