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Resumen de proveedores | Número 49

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Actualizaciones de facturación del DHCS + la importancia de las pruebas de plomo

DHCS amplía requisitos de facturación para servicios médicos

En marzo, DHCS anunció actualizaciones de los requisitos de supervisión, acuerdos de práctica y alcance de los cambios en la práctica para los profesionales médicos no médicos, incluidas enfermeras practicantes (NP), enfermeras parteras certificadas (CNM) y parteras autorizadas (LM), para ampliar los servicios médicos que se pueden facturar. por NP, CNM y LM. 

La Alianza está implementando cambios para alinearse con estas actualizaciones con una fecha de vigencia retroactiva del 8/3/24. No es necesario volver a facturar los reclamos, ya que Alliance volverá a adjudicar los reclamos denegados con fechas de servicio a partir del 8/3/24.  

Si tiene alguna pregunta sobre esta actualización, comuníquese con el Departamento de Reclamos de Alliance al 800-700-3874, extensión. 5503. 

Haga pruebas a sus pacientes para detectar exposición al plomo¡Es requerido por ley!

La ley de California exige una prueba de plomo en sangre para los miembros de Medi-Cal a los 12 y 24 meses, con un cronograma de recuperación entre los 24 meses y los 6 años para aquellos que no se hicieron la prueba a los 12 y 24 meses. Para informar los resultados, consulte las instrucciones en el Departamento de Salud Pública de California (CDPH) Subdivisión de Prevención del Envenenamiento por Plomo Infantil Página web. 

Las pruebas de plomo también están incluidas en nuestro programa de incentivos basados en la atención (CBI). Lea más sobre el incentivo en nuestra hoja de consejos. 

Lea sobre los peligros de la exposición al plomo en la última edición del Boletín de Proveedores. 

Tenemos una folleto imprimible del CDPH sobre orientación para las pruebas de plomo, incluido cómo evitar la contaminación durante las pruebas, qué tipo de muestra usar y más. También tenemos un folleto imprimible sobre la importancia de las pruebas de detección de plomo que puede proporcionar a los miembros para animarlos a programar pruebas de detección de plomo. El folleto está disponible en Inglés, Español y Hmong.    

¡Gracias por ayudarnos a brindar atención de calidad a nuestros miembros!