Sa pagsisikap na panatilihin kang napapanahon sa panahong ito, ang Alliance ay naglalathala ng COVID-19 e-newsletter tuwing Lunes para sa aming mga provider.
Update: Mga oras ng pagproseso ng mga claim
Ang Alliance ay nananatiling nakatuon sa pagsuporta sa aming network ng provider at sa pagbibigay ng mahusay na serbisyo. Sineseryoso namin ang aming pangako sa pagpapanatili ng mga kritikal na tungkulin ng misyon - tulad ng mga napapanahong pagbabayad - sa pamamagitan ng anumang krisis. Samakatuwid, humihingi kami ng paumanhin para sa anumang abala na dulot ng kamakailang mga pagkaantala sa ilang partikular na pagbabayad ng mga claim at nais naming tiyakin sa mga provider na kami ay aktibong nagtatrabaho upang malutas ang isyu.
Nakikipagtulungan ang Alliance sa isang panlabas na vendor upang i-convert ang hardcopy na data ng mga claim na natanggap sa pamamagitan ng mail sa electronic data na maaari naming iproseso sa aming operating system. Dahil sa epekto ng COVID-19 sa aming kasosyo sa negosyo, nakaranas kami ng mga pagkaantala sa pagproseso ng mga hardcopy na claim. Natanggap ang lahat ng mga pagbabayad ng claim sa elektronikong paraan ay hindi naaapektuhan ng pagkaantala na ito at kasalukuyang pinoproseso sa oras.
Ang pagkaantala sa pagproseso na ito ay nakaapekto sa mga hardcopy na claim na natanggap sa kalagitnaan ng Marso hanggang unang bahagi ng Abril at malamang na magresulta sa ilang mga oras ng turnaround ng pagbabayad na lumalampas sa 30 araw.
Gumawa kami ng mga hakbang upang malutas ang sitwasyong ito at maaari mong asahan na maresolba ang lahat ng pagbabayad mula sa yugto ng panahon sa loob ng susunod na 10 araw.
Ano ang ginagawa namin:
- Pagproseso ng ilang hardcopy na uri ng claim sa loob ng bahay.
- Nakatanggap ng pangako mula sa vendor na bibigyan sila ng mga tauhan nang naaangkop sa pasulong upang matiyak ang napapanahong pagproseso ng mga claim.
Hindi namin inaasahan ang anumang karagdagang pagkaantala, at maaari mong asahan ang mga paghahabol na isinumite sa kalagitnaan ng Abril at higit pa na mababayaran sa loob ng aming itinatag na yugto ng panahon na 30 araw o mas maikli.
Humihingi kami ng paumanhin para sa anumang abala na naidulot ng pagkaantala na ito at nagsusumikap kami nang husto upang matiyak na hindi makakaapekto ang aming daloy ng trabaho sa mga pagbabayad ng provider sa hinaharap. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, ang departamento ng Mga Claim ay narito para sa iyo sa 800-700-3874 ext. 5503.
Kunin kung sino ang kailangan mo
Alam namin na kapag abala ka, ang huling bagay na mayroon ka ng oras ay ang paghahanap ng tamang tao na maabot sa Alliance. Nasa ibaba ang mga pangunahing contact para makipag-ugnayan ka sa tamang tao, nang mas mabilis.
Kung hindi ka pa rin sigurado kung sino ang kakausapin tungkol sa isang partikular na isyu, makipag-ugnayan sa iyong Provider Relations Representative para sa tulong, 800-700-3874 ext. 5504.
Mga Tool at Mapagkukunan ng Stress Relief
Ang epekto ng COVID-19 sa ating buhay ay maaaring humantong sa mga negatibong resulta sa kalusugan, gaya ng stress, sa parehong mga pasyente at provider. Nasa ibaba ang mga mapagkukunan at tool para magamit ng mga provider ng pangangalagang pangkalusugan bilang suporta para sa kanilang sarili, sa kanilang mga koponan at sa kanilang mga pasyente sa panahong ito ng stress.
Mga Stress Relief Playbook mula sa Office of the California Surgeon General:
- Playbook ng California Surgeon General: Pampawala ng Stress Sa panahon ng COVID-19 nag-aalok ng impormasyon sa pamamahala ng stress, mga partikular na diskarte sa "stress busting" na magagamit sa bahay, at isang template sa pangangalaga sa sarili para sa mga nasa hustong gulang.
- The California Surgeon General's Playbook: Stress Relief para sa mga Caregiver at Mga Bata sa Panahon ng COVID-19 mga diskarte sa pamamahala ng stress na may focus na partikular sa bata at mga tip para sa pagsuporta sa mga bata sa panahon ng krisis na ito.
Ang mapagkukunang materyal sa itaas ay nagmula sa website ng COVID-19 ng estado .
Mga rekomendasyon para sa mga tagapagkaloob mula sa Department of Health Care Services upang mabawasan ang mga negatibong resulta sa kalusugan:
- Isang All Plan Letter para sa Medi-Cal managed care health plans on Pagbabawas sa Mga Epekto sa Kalusugan ng Pangalawang Stress Dahil sa Emergency ng COVID-19
- Gabay para sa mga provider ng bayad-para-serbisyo ng Medi-Cal sa Pagbabawas sa Mga Epekto sa Kalusugan ng Pangalawang Stress Dahil sa Emergency ng COVID-19
Ang mapagkukunang materyal sa itaas ay nagmula sa website ng COVID-19 ng estado .
Webinar para sa mga provider habang tumutugon sila sa stress na dulot ng emergency na COVID-19
- Pangangalaga sa Ating Mga Pasyente, Ating Mga Koponan at Ating Sarili: Mga Trauma-Informed Practice para Matugunan ang Stress na May Kaugnayan sa COVID-19 ay a webinar hino-host ng ACEs Aware, isang inisyatiba sa buong estado upang suriin ang mga bata at matatanda para sa Adverse Childhood Experiences (ACEs) sa pangunahing pangangalaga at gamutin ang mga epekto ng nakakalason na stress.
Para sa karagdagang impormasyon, bisitahin ang Website ng ACEs Aware, na kinabibilangan ng page na may mga mapagkukunan sa pamamahala ng stress para sa mga provider at kanilang mga pasyente.
May PPE?
Kung kailangan mo o ng iyong staff ng Personal Protective Equipment (PPE), tinukoy ng Alliance ang mga sumusunod na vendor para tulungan ka:
Blue Door Pharma
Kontakin: Michael Butler
[email protected]
412-448-6851
Project Graphics
Makipag-ugnayan sa: 800-655-7311
[email protected]
