TotalCare (HMO D-SNP) Pharmacy

Cov tswv cuab yuav tsum muab lawv cov tshuaj mus rau lub tsev muag tshuaj hauv TotalCare network. Txhawm rau nrhiav lub tsev muag tshuaj, tshawb xyuas lub TotalCare Provider thiab Pharmacy Directory.

Rau kev xa ntawv xa mus rau chaw muag tshuaj, hu rau Birdi (MedImpact's mail order pharmacy). Koj tuaj yeem hu rau tus xov tooj hu dawb ntawm 855-873-8739 lossis xa cov ntawv sau hauv tshuab hluav taws xob. Cov ntawv xaj xa ntawv tsuas yog tsim nyog rau 60-100 hnub 'kev xa khoom.

TotalCare koom tes nrog MedImpact los tsim thiab tswj hwm TotalCare cov qauv thiab tshuaj xyuas cov ntawv thov kev tso cai ua ntej. Cov tshuaj formulary yog ib daim ntawv teev cov tshuaj tiv thaiv tsim thiab tswj los ntawm MedImpact cov kws kho mob thiab kws muag tshuaj hauv kev koom tes nrog MedImpact's Pharmacy and Therapeutics (P&T) Committee.

Yog xav paub seb puas muaj tshuaj tiv thaiv, thov mus saib hauv lub TotalCare Formulary.

Cov tshuaj uas tsis suav nrog hauv cov qauv, lossis cov tshuaj hauv cov qauv nrog kev txwv xws li kev tso cai ua ntej (PA), kev kho cov kauj ruam lossis txwv kom muaj nuj nqis, yuav xav tau kev tso cai ua ntej los txiav txim qhov kev pab them nqi kho mob.

Cov ntawv thov kev tso cai ua ntej, suav nrog cov qauv kev zam thiab cov lus thov zam rau kev kho cov kauj ruam, yuav tsum xa mus rau MedImpact, tsis yog rau TotalCare. Yog tias faxed los yog xa ntawv, thov kev tso cai ua ntej yuav tsum xa nrog rau Daim Ntawv Qhia Txog Kev Txiav Txim Them Nqi Them Ntu D.

Kev thov PA yuav tsum raug xa mus rau MedImpact ntawm ib qho ntawm cov hauv qab no:

• MedImpact cov online daim ntawv.
• MedImpact cov Kev Tso Cai Ua Ntej Hauv Hluav Taws Xob (ePA)..
• Xovtooj: 800-788-2949.
• Tus Fax: 858-790-7100.
• Teb Chaws Asmeskas (US) Mail:

MedImpact Healthcare Systems, Inc.
10181 Scripps Gateway Court
San Diego, CA 92131

Cov kws kho mob-tswj tshuaj (PADs) uas tau them los ntawm Medicare Tshooj B yuav tsum tau them nqi los ntawm tus kws kho mob lossis chaw kho mob uas muab thiab tswj cov tshuaj, nrog rau kev thov xa mus rau TotalCare. Qee qhov PADs yuav xav tau kev tso cai ua ntej, suav nrog cov tshuaj uas tsis suav nrog hauv daim ntawv teev npe PAD, tsis ua raws li cov kev txwv tsis pub tshaj lossis tshaj qhov txwv.

Kev tshuaj xyuas kev tso cai ua ntej yog ua los ntawm kev siv:

• Kev txiav txim siab hauv cheeb tsam thiab lub tebchaws.
• MCG cov txheej txheem saib xyuas.
• Cov ntaub ntawv pov thawj kho mob tau sau tseg hauv tus qauv compendia.
• National soj ntsuam cov txheej txheem los ntawm cov koom haum kws tshaj lij.

Kev tso cai ua ntej (PA) cov txheej txheem yog tsim los ua raws li cov lus pom zoo los ntawm Alliance Pharmacy thiab Therapeutics (P&T) Pawg Neeg Saib Xyuas. Yog tias PAD tsis muaj cov txheej txheem PA, nws yuav raug tshuaj xyuas txog qhov tsim nyog kho mob raws li Alliance thiab TotalCare cov cai thiab cov qauv lees paub hauv tebchaws. Yog xav paub ntxiv, thov mus saib TotalCare Tus Kws Kho Mob-Administered Drug List.

Thaum ib tus tswvcuab tshiab TotalCare sim ua cov tshuaj tsis yog tshuaj lossis tshuaj nrog kev txwv kev siv tsis pub dhau thawj 90 hnub ntawm kev tso npe, lawv yuav tsim nyog tau txais kev hloov pauv ib ntus (txog ib hlis khoom) hauv lub khw muag tshuaj network. Qhov no kuj siv tau rau cov tswv cuab hauv qab no:

• Cov tswv cuab hauv kev saib xyuas mus sij hawm ntev (LTC).
• Rov ua dua cov tswv cuab thaum muaj kev hloov pauv ntawm cov txiaj ntsig xyoo.
• Cov tswv cuab uas hloov chaw kho mob vim muaj kev hloov pauv hauv lawv qib kev saib xyuas.

TotalCare cov txheej txheem hloov tshuaj kho mob txhawb nqa kev saib xyuas txuas ntxiv thiab tiv thaiv kev cuam tshuam hauv kev kho tshuaj thaum:

• Hloov mus rau cov tshuaj sib npaug sib npaug.
• Ua kom tiav daim ntawv thov kev zam kom tswj tau qhov kev pab cuam ntawm cov tshuaj uas twb muaj lawm raws li qhov xav tau kev kho mob.

Yog xav paub ntxiv, thov saib Txoj Cai 403-1156: TotalCare Pharmacy Part D Cov Txheej Txheem Hloov Tshuaj rau cov tswv cuab D-SNP.

Kev tswj hwm tshuaj kho mob (MTM) yog hais txog kev tshuaj xyuas, kev sab laj, kev kawm thiab kev saib xyuas kev pabcuam muab los ntawm cov kws muag tshuaj rau TotalCare cov tswv cuab los pab lawv ua tiav cov txiaj ntsig zoo thiab kev lag luam. Cov kws kho mob koom tes nrog cov kws kho mob thiab lwm tus kws kho mob rau:

• Txhim khu kev saib xyuas zoo.
• Txhim kho kev noj tshuaj.
• Hais txog tshuaj xav tau.
• Muab kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau cov tswv cuab ntawm tus nqi zoo.

TotalCare cog lus nrog tus neeg muag khoom, Aspen RxHealth, los tswj cov kev pabcuam TotalCare MTM. Cov kev pabcuam MTM muaj xws li:

• Comprehensive tshuaj xyuas (CMR).
• Kev sib txuas lus ntawm tus kws kho mob.
• Kev sib tham txog kev ua tswv cuab.
• Cov tswv cuab kev kawm thiab saib xyuas.

Yog cov tswvcuab nug txog MTM, thov qhia rau lawv paub tias nws yog ib qho kev pabcuam raug cai txhawb nqa los ntawm TotalCare thiab txhawb kom lawv siv cov kev pabcuam no yam tsis tau them nqi rau lawv.

Comprehensive tshuaj xyuas (CMR)

CMR tau ua tsawg kawg ib xyoos ib zaug. Thaum lub sijhawm CMR, tus kws muag tshuaj yuav tshuaj xyuas cov tswvcuab cov tshuaj thiab cov tshuaj uas tsis yog tshuaj, cov vitamins, minerals, tshuaj ntsuab thiab cov khoom noj khoom haus rau kev sib cuam tshuam. Raws li ib feem ntawm kev tshuaj xyuas, a tus kheej daim ntawv teev tshuaj template yuav muab rau tus tswv cuab coj mus ntsib chaw ua haujlwm yav tom ntej.

Kev sib txuas lus ntawm tus kws kho mob

Kev sib txuas lus ntawm tus kws kho mob pab cov kws kho mob thiab lwm tus kws kho mob los tswj xyuas kev saib xyuas thiab daws cov teeb meem cuam tshuam txog tshuaj. Cov kev sib txuas lus no yuav suav nrog kev hu xov tooj lossis fax mus rau tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm nrog cov ntaub ntawv thiab / lossis cov lus pom zoo txog tus tswv cuab txoj kev kho tshuaj.

Kev sib tham txog kev ua tswv cuab

MTM cov kws muag tshuaj saib xyuas cov tswvcuab rau kev ua raws li cov tshuaj kws kho mob. Thaum pom tias muaj kev siv ntau dhau, tsis siv lossis kev tswj xyuas qhov teeb meem, tus kws muag tshuaj yuav qhia tus tswvcuab txog qhov tseem ceeb ntawm kev ua raws thiab saib xyuas tus tswvcuab kom ntseeg tau tias kev coj ua zoo dua.

Cov tswv cuab kev kawm thiab saib xyuas

Cov tswv cuab kev kawm thiab kev saib xyuas yog ua thaum ib tug tswv cuab raug muab tshuaj kho tshiab lossis ntsib kev hloov kho. MTM cov kws muag tshuaj saib xyuas tus tswvcuab kom pom tias lawv ua raws li kev kho mob, muaj kev phiv tshuaj thiab qhia txog kev txhim kho ntawm cov tsos mob tshwm sim.