Lub Cim Qhia Txog Kev Ua Koob Tsheej 30 Xyoo ntawm Central California Alliance for Health

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Cov Ntaub Ntawv Txog Kev Ua Raws Cai

Ntawm lub Alliance, peb ua raws li cov cai nruj heev los pab kom peb cov tswv cuab muaj kev nyab xeeb. Qhov no yog ib feem ntawm peb lub hom phiaj los muab kev kho mob zoo thiab yooj yim rau cov neeg mob thiab peb lub zeem muag ntawm cov neeg noj qab haus huv thiab cov zej zog noj qab haus huv.

Peb ua cov kauj ruam tseem ceeb los tiv thaiv cov ntaub ntawv ntawm cov tswv cuab, khiav peb cov kev pab cuam ncaj ncees, ua raws li cov kev cai lij choj thiab cov kev cai uas tsim kev kho mob. Hauv qab no, koj tuaj yeem kawm paub ntxiv txog peb ua raws li txoj cai li cas thiab cov kev siv zog no pab ua kom peb cov tswv cuab thiab cov zej zog muaj kev nyab xeeb li cas.

Kev Saib Xyuas Tagnrho

Cov ntaub ntawv tswj hwm

Cov ntaub ntawv hais txog lub Alliance cov phiaj xwm rau kev txhim kho zoo thiab kev ncaj ncees ntawm kev noj qab haus huv, peb cov cai coj cwj pwm thiab cov rooj sib tham ntawm pawg thawj coj saib xyuas lub nroog. Kawm ntxiv.

Cov Kev Pabcuam Ua Raws Cai

Cov ntaub ntawv hais txog peb cov cai coj cwj pwm thiab cov cai thiab cov qauv uas siv rau peb lub network. Kawm ntxiv.

Cov Kev Pabcuam Qib Ib, Cov Qis Dua, thiab Cov Chaw Sib Txuas (FDR)

Cov peev txheej rau Thawj Qib, Cov Chaw Nyob Hauv Qab thiab Cov Chaw Muaj Feem Xyuam.

Ib Lub Koom Haum Qib Ib yog ib lub tuam txhab lossis pawg neeg uas muaj daim ntawv cog lus ncaj qha nrog Medicare Advantage lossis Part D plan los muab cov kev pabcuam rau cov tswv cuab.

Ib Lub Koom Haum Downstream yog ib lub tuam txhab lossis pawg neeg uas muaj daim ntawv cog lus nrog Ib Lub Koom Haum Qib Ib (lossis nrog lwm pawg neeg downstream) los pab muab cov kev pabcuam Medicare. Cov ntawv cog lus no txuas ntxiv mus txog rau cov neeg muab kev pabcuam uas xa cov haujlwm saib xyuas lossis kev tswj hwm.

Ib Lub Koom Haum Txheeb Ze yog ib lub tuam txhab uas txuas nrog Medicare Advantage lossis Part D plan los ntawm kev sib koom ua tus tswv lossis kev tswj hwm.

Kawm ntxiv.

Developer Resources

Cov ntaub ntawv thiab cov peev txheej rau Cov Neeg Tsim Daim Ntawv Thov. Kawm ntxiv.

CMS Qhov Kawg Txoj Cai 9915

Txoj Cai Kawg yuav tsum tau cov phiaj xwm thiab cov neeg muab cov nqi yuav tsum tso saib cov nqi muab kev pabcuam hauv network thiab cov nqi uas tau tso cai yav dhau los sab nraud network. Kawm ntxiv.