از 24 مارس 2023، Medi-Cal Rx اولین بار از یک سری افزایش سیاست گذار را برای کلاس های درمانی استاندارد (STC) برای ذینفعان 22 سال و بالاتر (فاز III، بالابر 1) آغاز خواهد کرد. الزامات مجوز قبلی (PA) مجدداً برقرار خواهد شد NCPDP رد کد 75 - مجوز قبلی مورد نیاز است.
برای جزئیات کامل، لطفا بررسی کنید اطلاعیه 23 فوریه از DHCS. همچنین می توانید در مورد بازگرداندن Medi-Cal به روز باشید صفحه وب Medi-Cal Rx Education and Outreach.
|
فاز III، Lift 1 (P3/L1) کلاس های دارویی |
||
| دیورتیک ها (STC 79, 53) | عوامل ضد چربی خون (STC 65, 66) | هیپوگلیسمی (STC 58) |
| داروهای ضد فشار خون (STC 71) | وازودیلاتورهای عروق کرونر (STC 72) | عوامل قلبی عروقی (STC 76, 74) |
| داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت (STC 77) | نیاسین، ویتامین B و ویتامین C (STC 81) | مواد افیونی (STC 40) |
| بنزودیازپین ها (HIC3: H20، H21، H22، H4A، H8G، H8K) ** | ||
** HIC3 های فهرست شده در STC های 07، 47 و 48 قرار دارند. سایر داروهای موجود در این STC ها تحت تأثیر این لیفت انتقالی قرار نمی گیرند. رجوع به فهرست NDC تایید شده Medi-Cal Rx برای جزئیات بیشتر
نحوه ارسال یک PA برای تغییرات P3/L1
اگر یک ذینفع در حال حاضر دارویی را در STCها دریافت می کند که تحت تأثیر P3/L1 همانطور که در جدول بالا ذکر شده است، موارد زیر را برای آماده شدن برای بازنشستگی سیاست گذار در نظر بگیرید:
1. درمان های تحت پوشش را در نظر بگیرید که ممکن است به مجوز قبلی (PA) نیاز نداشته باشند، اگر از نظر بالینی مناسب است.
منابع:
- فهرست داروها و فهرست محصولات تحت پوشش قرارداد Medi-Cal Rx
- فهرست NDC تایید شده Medi-Cal Rx
- به برنامه ePrescribing خود مراجعه کنید
2. اگر تغییر در درمان مناسب نیست، درخواست های PA را از 24 فوریه 2023 ارسال کنید.
روش های ارسال:
- CoverMyMeds®
- پورتال ارائه دهنده امن Medi-Cal Rx
- تراکنش NCPDP P4
- فکس یا پست
منابع اضافی
سوالات؟
با مرکز خدمات مشتری Medi-Cal Rx به شماره 800-977-2273 (در دسترس است 24/7) تماس بگیرید یا به Medi-Cal Rx Education & Outreach ایمیل بزنید. [email protected].
