Epektibo sa Hulyo 1,2024, ang Department of Health Care Services (DHCS) ay maglulunsad ng mga bagong portal ng provider para mapahusay ang access sa coverage at pangangalaga para sa mga bagong pamilya bilang bahagi ng Plano ng Transisyon ng Child Health and Disability Prevention Program (CHDP). Ang transisyon na ito ay nag-streamline sa paghahatid ng mga serbisyo sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 21, na naaayon sa mga layunin ng inisyatiba ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
Inaatasan ng DHCS ang mga provider na naghahangad na lumahok sa programang CHDP Children's Presumptive Eligibility (CPE) at ang Newborn Gateway Presumptive Eligibility (NGPE) na dumalo o manood ng mga online na pagsasanay. Ang mga pagsasanay na ito ay magbibigay ng pangkalahatang ideya kung paano gamitin ang dalawang portal.
Ang mga pagsasanay sa webinar ay kasalukuyang puno, ngunit ang mga pag-record ay matatagpuan sa website ng DHCS.
Para mahanap ang CPE at NGPE na mga naitalang pagsasanay, mag-log in sa Medi-Cal Learning Portal at hanapin ang pagsasanay na pinamagatang "Pangkalahatang-ideya ng Children's Presumptive Eligibility (CPE) at Newborn Gateway Presumptive Eligibility (NGPE)." Mangyaring suriin ang portal para sa mga paparating na pagsasanay.
Mga portal ng CPE at NGPE
Sa pamamagitan ng programang CPE, maaaring magbigay ang mga provider ng pansamantala, buong saklaw na saklaw sa mga karapat-dapat na aplikante sa pamamagitan ng isang online na portal. Pinapalitan ng portal na ito ang portal ng CHDP gateway. Para sa pag-access sa portal ng CPE, lahat ng mga provider, kabilang ang mga grandfathered CHDP provider na gustong lumahok, dapat magtapos ng mga pagsasanay upang maging pamilyar sa mga na-update na portal at mga kinakailangan sa pag-uulat.
Ang portal ng NGPE ay para sa pag-uulat ng kapanganakan ng isang sanggol na may kaugnayan sa Medi-Cal at Medi-Cal Access Infant Program sa loob ng 72 oras pagkatapos ng kapanganakan o 24 na oras pagkatapos ng paglabas, alinman ang mas maaga. Kinakailangang gamitin ito ng lahat ng kwalipikadong provider portal upang iulat ang mga sanggol na ipinanganak sa mga miyembro ng Medi-Cal o Medi-Cal Access Program sa kanilang mga pasilidad, kabilang ang mga ospital, mga sentro ng panganganak, at iba pang mga setting ng panganganak.
Para sa higit pang impormasyon, pakibasa ang aming mga highlight ng transition plan sa ibaba. Para sa kumpletong plano, pakitingnan ang buong teksto ng DHCS CHDP transition plan.
Pakisuri ang All Plan Letters (APL) at mga lehislatibong update para manatiling may alam sa anumang pagbabagong nagaganap sa mga benepisyo, patakaran at pamamaraan ng Alliance sa aming webpage.
DHCS Child Health and Disability Prevention Program (CHDP) Transition Plan Mga highlight
- Ang Senate Bill (SB) 184 (Committee on Budget and Fiscal Review, Chapter 47, Statute of 2022) ay nagpahintulot sa DHCS na i-phase out ang programa ng CHDP at mga serbisyo sa paglipat sa ibang mga sistema ng paghahatid ng Medi-Cal sa Hulyo 1, 2024.
- Ang CHDP ay nagbibigay ng CPE Program para sa mga bata sa pamamagitan ng CHDP Gateway. Ginagamit ng mga tagapagbigay ng CHDP ang CHDP Gateway upang magkaloob ng mga pansamantalang serbisyo ng Medi-Cal sa mga karapat-dapat na bata at kabataan. Ang mga bata at kabataan na hindi miyembro ng Medi-Cal ngunit nakakatugon sa pamantayan ng DHCS ay karapat-dapat para sa pre-enrollment sa pamamagitan ng CHDP Gateway.
- Ang paglipat ng DHCS sa mga programa at serbisyo ng CHDP ay hindi nagreresulta sa pagkawala ng mga serbisyo ng Early and Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT). Maaaring magbasa ang mga provider ng higit pa tungkol sa screening ng EPSDT at mga follow-up na serbisyo sa Pahina ng webinar ng provider ng Alliance . Mangyaring hanapin ang Ang pagsasanay sa Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment (EPSDT) ay tinatawag na ngayon bilang "Medi-Cal para sa mga Bata at Teens.“
- Matagal nang pinahintulutan ng California ang ilang mga provider – katulad ng mga provider ng CHDP Gateway – na magsagawa ng mga pagpapasiya ng PE. Kasunod ng paglipat, magiging available ang CPE para magamit sa isang pinalawak na listahan ng mga kwalipikadong tagapagbigay ng Medi-Cal. Para sa buong listahan, mangyaring sumangguni sa ang plano ng paglipat ng DHCS.
