از 19 مه، الزامات Medi-Cal Rx PA برای 22 کلاس دارویی دیگر بازگردانده خواهد شد.

در 19 مه 2023، فاز III، بالابر 3 ویرایش‌های ادعای Medi-Cal Rx و طرح بازگرداندن مجوز قبلی اجرا می‌شود. این بخش از طرح، سیاست گذار را برای 22 کلاس دارویی دیگر لغو می کند. 

رویکرد مرحله‌ای برای بازگرداندن PA ارائه‌دهندگان را قادر می‌سازد تا به تدریج PA را برای تجدید نسخه‌ها ارسال کنند، یا ذینفعان را به داروها و محصولات موجود در فهرست داروهای قراردادی (CDL) و/یا فهرست‌های محصولات تحت پوشش انتقال دهند. 

پس از 19 مه، الزامات مجوز قبلی برای کلاس‌های دارویی زیر بازگردانده می‌شود:

لطفا توجه داشته باشید: 

موارد زیر از مرحله III مستثنی هستند: بازنشستگی سیاست گذار: 

• ذینفعان 21 سال و کمتر. 
• محصولات تغذیه ای اینترال برای ذینفعان در تمام سنین. 

آنچه ارائه دهندگان داروخانه و تجویز کنندگان باید انجام دهند 

اگر یک ذینفع در حال حاضر دارویی را در گروه دارویی فهرست شده در جدول دریافت می کند، ارائه دهندگان داروخانه و تجویز کنندگان می توانند گزینه های زیر را در نظر بگیرند: 

1. اگر از نظر بالینی مناسب باشد، درمان‌های تحت پوششی را در نظر بگیرید که ممکن است به PA نیاز نداشته باشند. موارد زیر را مرور کنید: 

• فهرست داروها و فهرست محصولات تحت پوشش قرارداد Medi-Cal Rx. 
• فهرست NDC تایید شده Medi-Cal Rx.
• تجویز کنندگان: به برنامه ePrescribing خود مراجعه کنید. 

1. اگر تغییر در درمان مناسب نیست، درخواست PA را از طریق یکی از روش‌های تایید شده ارسال Medi-Cal Rx ارسال کنید: 

• CoverMyMeds®. 
• پورتال ارائه دهنده امن Medi-Cal Rx. 
• فکس
• پست ایالات متحده. 

می‌توانید منابع اضافی برای فاز III، بالابر 3 را در بخش پیدا کنیداطلاعیه 19 آوریل DHCS. 

سوالات؟ 

با مرکز خدمات مشتری Medi-Cal Rx به شماره 800-977-2273 (در دسترس است 24/7) تماس بگیرید یا به Medi-Cal Rx Education & Outreach ایمیل بزنید.[email protected].