Txhua Daim Ntawv Npaj

• APL no qhia meej txog lub hom phiaj thiab lub hom phiaj ntawm Medi-Cal Managed Care Plan (MCP) Child Welfare Liaison, yav tas los hu ua Foster Care Liaison. Qhov no yog txhawm rau txhim kho kev sib koom tes saib xyuas thiab cov txiaj ntsig tau rau cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas koom nrog kev noj qab haus huv menyuam yaus los ntawm kev ua kom muaj kev sib koom tes zoo ntawm MCPs thiab lwm lub koom haum koom nrog.
• Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm MCP Child Welfare Liaison suav nrog tab sis tsis txwv rau:
  • Ua hauj lwm raws li lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev sib cuag rau cov teeb meem loj ntxiv txog kev noj qab haus huv menyuam yaus.
  • Muab kev taw qhia thiab kev pab rau MCP cov neeg ua haujlwm koom nrog hauv kev saib xyuas kev sib koom tes rau cov tswv cuab thiab tsim kev koom tes nrog cov koom haum tshwj xeeb.
  • Txhawb MCP cov neeg ua hauj lwm thiab cov chaw muab kev pab cuam nrog cov kev raug mob qhia txog txoj hauv kev thaum cuam tshuam nrog menyuam yaus, hluas lossis lwm tus neeg koom nrog.
• Foster Youth Bill of Rights: California Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv muab cov peev txheej hais txog cov cai ntawm cov tub ntxhais hluas yug menyuam, suav nrog cov ntaub ntawv thiab cov lus qhia feem ntau faib rau cov hluas thiab lawv cov neeg saib xyuas. Cov peev txheej muaj nyob rau ntawm lawv official website.
• Trauma-Informed Care: National Child Traumatic Stress Network (NCTSN) yog ib qho tseem ceeb ntawm tsoomfwv cov peev txheej muab kev cob qhia, cov ntaub ntawv thiab cov ntaub ntawv qhia txog kev raug mob. Cov Kev Ua Phem Txhaum Cai thiab Kev Pabcuam Kev Puas Siab Puas Ntsws (SAMHSA) muab cov peev txheej hauv lub tebchaws thiab cov lus qhia rau cov kev raug mob uas qhia txog kev raug mob, suav nrog Kev Tiv Thaiv Kev Tiv Thaiv Kev Nyuaj Siab hauv Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv.
• CBI Tus Muab Kev Txhawb Zog: Lub Alliance muab $200 kev txhawb siab rau ib tus kws kho mob kom ua tiav ACEs Aware Core Training and Attestation on the ACEs Aware website. Yog xav paub ntxiv txog qhov kev txhawb siab no, thov mus saib peb lub vev xaib CBI. Koj hu tau rau Dr. Dianna Myers, Tus Thawj Saib Xyuas Kev Kho Mob, Alliance Child Welfare Liaison nrog cov lus nug ntawm (800) 700-3874 ext. 5513 los yog email ntawm [email protected].
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• Cov phiaj xwm kev noj qab haus huv yuav tsum tau ua kom muaj kev tshaj tawm tsis tu ncua rau cov tswv cuab uas tuaj yeem tau txais txiaj ntsig los ntawm kev pabcuam kev puas siab puas ntsws los ntawm kev tshuaj xyuas thiab kev ntsuam xyuas thaum muaj kev sib cuam tshuam.
• Txoj kev nthuav qhia thiab kev qhia ntawv yuav tsum muaj cov ntaub ntawv hais txog cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb uas tau them los ntawm Managed Care Plan (MCP). Thov saib APL 18-016, lossis ib qho kev hloov pauv APL, rau kev taw qhia ntxiv thiab cov kev cai hais txog kev nthuav qhia, kev kawm thiab cov ntaub ntawv tswv cuab.
• Cov phiaj xwm kev noj qab haus huv yuav tsum hloov kho cov phiaj xwm kev nthuav qhia thiab kev kawm hauv xyoo tom ntej, raws li xav tau, raws li kev kawm los ntawm Diversity, Equity thiab Inclusion kev cob qhia, raws li tau teev tseg hauv APL 23-025, lossis ib qho kev hloov pauv APL.
• Yog xav paub ntxiv, thov mus saib DHCS APL 24-012.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• CalAIM nrhiav kev txav Medi-Cal mus rau ib qho kev sib raug zoo thiab tsis sib haum los ntawm kev txo cov kev nyuaj thiab ua kom yooj yim dua los ntawm kev tsim cov txiaj ntsig zoo. Txhawm rau txuas ntxiv cov hom phiaj no, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) tab tom siv cov qauv kev pab cuam - tseem hu ua "carve-in" - ntawm ICF / DD Cov txiaj ntsig hauv tsev thoob plaws lub xeev.
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, DHCS yuav xav kom Cov Neeg Tsis-Dual-Dual thiab Dual LTC Cov Tswv Cuab (nrog rau cov uas muaj Medi-Cal Share of Cost of Cost) kom tso npe rau hauv MCP thiab tau txais lawv cov txiaj ntsig LTC ICF/DD Home los ntawm lawv MCP. Kev tso npe rau hauv MCP tsis hloov ib tug tswv cuab txoj kev sib raug zoo nrog lawv lub Regional Center. Kev nkag mus rau Cov Kev Pabcuam Hauv Cheeb Tsam thiab rau cov txheej txheem IPP tam sim no yuav nyob zoo ib yam.
• ICF/DD Cov Tsev Kawm Ntawv uas sau cov nyiaj SOC lossis cov nyiaj them poob haujlwm yog lub luag haujlwm rau kev lees paub SOC hauv Medi-Cal qhov kev lees paub txog kev tsim nyog los qhia tias Tus Tswvcuab tau them lossis lub luag haujlwm them rau SOC cov nuj nqis txhua hli. Cov lus qhia rau cov kws kho mob kom ua SOC tshem tawm kev hloov pauv hauv Medi-Cal qhov kev txheeb xyuas qhov tsim nyog tau muab rau hauv Ntu 1 ntawm Medi-Cal Phau Ntawv Qhia.
• Yog xav paub ntxiv, thov xa mus rau DHCS APL 24-011.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• Cov kev pabcuam Subacute Care Facility suav nrog cov uas tau muab rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus, uas yog muab los ntawm lub tsev kho mob uas muaj ntawv tso cai kho mob hnyav nrog cov txaj kws kho mob tshwj xeeb, lossis los ntawm lub chaw saib xyuas neeg mob dawb uas muaj ntawv pov thawj. 2 Hauv txhua kis, lub chaw yuav tsum muaj daim ntawv cog lus tsim nyog nrog Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Kho Mob (DHCS)
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, DHCS yuav xav kom cov tswv cuab tsis yog ob leeg thiab ob lub LTC (nrog rau cov uas muaj tus Nqi Them) tau txais cov kev pabcuam LTC hauv lub Tsev Kho Mob Subacute lossis Intermediate Care Facility for the Developmentally Disabled (ICF/DD) rau npe. hauv MCP. APL no tsom mus rau cov kev pabcuam subacute uas yog ib feem ntawm cov kev pabcuam LTC
• Tus kws kho mob cov ntawv sau rau SOC cov nuj nqis yuav tsum tau khaws cia rau hauv Tswv Cuab cov ntaub ntawv kho mob. Yog tias ib tug tswv cuab siv ib feem ntawm lawv SOC ntawm qhov tsim nyog, tsis muaj kev pab, kev kho mob lossis kev kho mob lossis cov khoom siv kho mob, Subacute Care Facility yuav rho tawm cov nyiaj ntawd los ntawm Tus Tswv Cuab SOC thiab sau cov nyiaj SOC uas tseem tshuav. Subacute Care Facility yuav kho tus nqi ntawm qhov kev thov thiab xa daim ntawv thov mus rau MCP kom them qhov nyiaj tshuav. Ntxiv DHCS kev taw qhia txog Johnson v. Cov kev xav tau qeb duas muaj nyob rau hauv Medi-Cal LTC Tus Muab Kev Pab Cuam. Subacute Care Facilities uas sau SOC cov nyiaj them lossis cov nyiaj them poob haujlwm yog lub luag haujlwm rau kev lees paub SOC hauv Medi-Cal kev txheeb xyuas qhov tsim nyog los qhia tias Tus Tswvcuab tau them lossis them nyiaj rau SOC cov nuj nqis txhua hli. Cov lus qhia rau cov kws kho mob kom ua SOC tshem tawm kev hloov pauv hauv Medi-Cal qhov kev txheeb xyuas qhov tsim nyog tau muab rau hauv Ntu 1 ntawm Medi-Cal Phau Ntawv Qhia.
• Yog xav paub ntxiv, thov xa mus rau DHCS APL 24-010.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• CalAIM nrhiav kev txav Medi-Cal mus rau ib qho kev sib raug zoo thiab tsis sib haum los ntawm kev txo cov kev nyuaj thiab ua kom yooj yim dua los ntawm kev tsim cov txiaj ntsig zoo. Qhov kev pab cuam Medi-Cal muab cov kev pab cuam los ntawm ob qho tib si Fee-For-Service (FFS) thiab kev tswj xyuas tus me nyuam. Thaum Medi-Cal tswj hwm kev saib xyuas muaj nyob thoob plaws lub xeev, cov txiaj ntsig sib txawv ntawm cov nroog nyob ntawm tus qauv kev npaj khomob. Cov kev hloov pauv hauv cov txiaj ntsig suav nrog kev pab cuam SNF. Ua ntej Lub Ib Hlis 1, 2023, MCPs ua haujlwm hauv 27 lub nroog tau them rau SNF cov kev pabcuam raws li kev pabcuam LTC cov kev pabcuam. Hloov chaw, cov tswvcuab saib xyuas hauv 31 lub nroog raug rho tawm los ntawm kev tswj hwm kev saib xyuas rau Medi-Cal FFS yog tias lawv xav tau cov kev pabcuam LTC hauv tsev.
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, cov koom haum LTC cov tswv cuab tau txais cov kev pab cuam LTC hauv tsev kho mob hauv Subacute Care Facility lossis Intermediate Care Facility for the Developmentally Disabled (ICF/DD) yuav tsum tau rau npe rau hauv MCP. APLs tshwj xeeb rau cov kev pab cuam subacute (muab nyob rau hauv ob qho tib si freestanding thiab hauv tsev kho mob, nrog rau cov chaw zov me nyuam thiab cov neeg laus subacute) thiab cov kev pabcuam ICF/DD yuav raug tso tawm nyias.
• Vim yog Johnson v. Rank foob, Medi-Cal Cov Tswvcuab, tsis yog lawv Cov Kws Pabcuam, tuaj yeem xaiv los siv cov nyiaj SOC los them rau qhov tsim nyog, tsis muaj kev pab them nqi kho mob lossis kho kho, khoom siv, khoom siv, thiab tshuaj (kev pabcuam khomob) uas tau sau los ntawm tus kws kho mob thiab ib feem ntawm txoj kev npaj saib xyuas tau tso cai los ntawm Tus Tswv Cuab tus kws kho mob tuaj koom. Tus kws kho mob cov ntawv sau rau SOC cov nuj nqis yuav tsum tau khaws cia rau hauv Tswv Cuab cov ntaub ntawv kho mob. Cov lus qhia rau cov kws kho mob kom ua SOC tshem tawm kev hloov pauv hauv Medi-Cal qhov kev txheeb xyuas qhov tsim nyog tau muab rau hauv Ntu 1 ntawm Medi-Cal Phau Ntawv Qhia.
• Yog xav paub ntxiv, thov xa mus rau DHCS APL 24-009.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• Cov kev hloov pauv rau APL no supersede PIB 18-004 thiab PIB 16-009. Qhov APL no qhia meej txog cov kev xav tau ntsig txog kev muab kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.
•  Pib txij Lub Yim Hli 1, 2024, rov qab mus rau Lub Ib Hlis 1, 2023, Cov Chaw Kho Mob rau Cov Menyuam Yaus (VFC) cov kws kho mob uas tswj hwm cov tshuaj tiv thaiv nyiaj txiag VFC rau VFC-tsim nyog tau txais Medi-Cal cov tswv cuab thiab sau nqi cov tshuaj tiv thaiv VFC uas tau txais txiaj ntsig los ntawm khw muag tshuaj rau Medi- Cal Rx tam sim no tuaj yeem them rov qab. Cov kws kho mob yuav raug them rov qab rau kev tswj hwm lub khw muag tshuaj ntawm cov tshuaj tiv thaiv thiab tus nqi them tus kws tshaj lij raws li cov lus pom zoo los ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Tiv Thaiv Kab Mob (ACIP).
• Cov kws kho mob yuav tsum tau sau tseg rau txhua tus tswvcuab xav tau kev txhaj tshuaj tiv thaiv ACIP-pom zoo raws li ib feem ntawm txhua qhov kev mus ntsib kev noj qab haus huv, suav nrog tab sis tsis txwv rau hom hauv qab no:
  • Kev mob nkeeg, kev saib xyuas lossis kev teem caij mus ntsib.
  • Initial Health Appointments (IHAs).
  • Cov chaw muag tshuaj.
  • Prenatal thiab postpartum care.
  • Kev mus ncig ua ntej.
  • Kev ua kis las, tsev kawm ntawv lossis ua haujlwm lub cev.
  • Mus ntsib LHD (chaw saib xyuas kev noj qab haus huv hauv zos).
  • Zoo kuaj mob.
  • Lub Alliance yuav muab cov kev pabcuam kws muag tshuaj raws li cov nyiaj them rov qab Medi-Cal thaum muab rau ib tus tswvcuab hauv qhov chaw kho mob sab nraud. Cov kws kho mob cov kev pabcuam yuav raug them nqi kho mob rau cov tswvcuab Alliance. Lub Alliance yuav them nyiaj rov qab rau cov chaw muab tshuaj rau kev muab cov kev pabcuam kws muag tshuaj raws li cov cai ntawm Kev Lag Luam thiab Kev Ua Haujlwm (B&P) thiab California Code of Regulations (CCR).
• Yog xav paub ntxiv, thov mus saib DHCS APL 24-008.

Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• Alliance txoj cai cuam tshuam txog APL no.
  • 401-1506: Kev Pabcuam Kev txhaj tshuaj tiv thaiv thiab them nyiaj rov qab. 
  • 401-1509: Kev Nkag Mus Rau Kev Kho Mob raws sij hawm. 

• Cov kev hloov pauv ntawm APL no supersede DHCS APL 22-016. APL no muab kev taw qhia txog kev tsim nyog los ua Tus Neeg Ua Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zej Zog (CHW), cov ntsiab lus ntawm cov pej xeem tsim nyog tau txais kev pabcuam CHW thiab piav qhia txog cov xwm txheej siv tau rau CHW cov txiaj ntsig.
• Thov tshuaj xyuas cov kev hloov pauv uas tau ua rau "Kev Sau Npe Rau Tus Neeg Muab Kev Pab" ntawm APL.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Provider Manual (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.
• Alliance txoj cai cuam tshuam txog qhov APL no:
  • 300-4035: Cov Neeg Ua Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Zej Zog.
  • 300-4110: Cov Txheej Txheem Qhia Txog Kev Pabcuam Kev Pom Zoo.
  •  300-5010: FQHC Access Reimbursement FQC Services.
  • 404-1738: Community Health Worker Services.

• Cov ntaub ntawv "Kev kuaj ntshav Lead & Kev Qhia Txog Kev Cia Siab" tau raug tshem tawm thiab tshem tawm ntawm APL 20-016. Thov tshuaj xyuas qhov hloov tshiab no rau APL 20-016, uas suav nrog cov kev kho me me thiab kev kho.
• Yog xav paub ntxiv, thov xa mus rau DHCS APL 20-016.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem nyob rau hauv Alliance Tus Muab Tswv Yim Phau Ntawv Qhia (yog tias tsim nyog) hais txog APL no.

• Lub hom phiaj ntawm Tsab Ntawv Npaj Tag Nrho (APL) no yog los piav qhia thiab qhia meej txog kev tiv thaiv tseemfwv qibsiab thiab lub xeev uas twb muaj lawm thiab lwm txoj kev pabcuam kev noj qab haus huv rau cov tswvcuab Neeg Qhab Asmeskas uas tau cuv npe hauv Medi-Cal cov kev npaj khomob (MCPs).
• Qhov no APL hloov pauv APL 09-009.
• APL no kuj suav nrog ntau yam MCP cov cai hais txog kev tiv thaiv rau Indian Cov Kws Kho Mob.
• Daim ntawv cog lus MCP txhais tias "Asmeskas Khab" yog ib tug tswv cuab uas ua tau raws li cov txheej txheem rau "Indian" raws li tau hais tseg hauv tsoomfwv txoj cai lij choj. Txhawm rau ua raws li daim ntawv cog lus MCP, APL no siv lo lus "American Indian."
• Tribal Liaison: Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, MCPs yuav tsum muaj ib pab pawg neeg sib tham uas tau mob siab rau ua hauj lwm nrog txhua tus IHCP daim ntawv cog lus thiab tsis tau cog lus nyob rau hauv nws qhov chaw pab. Pab pawg neeg sib tham yog lub luag haujlwm rau kev sib koom tes xa mus thiab them nyiaj rau cov kev pabcuam uas muab rau cov tswvcuab Indian MCP uas tsim nyog tau txais kev pabcuam los ntawm IHCP.
  • Koj tuaj yeem tiv tauj Cynthia Balli, Tus Thawj Saib Xyuas Kev Sib Raug Zoo rau Merced County, nrog rau cov lus nug txog Alliance tus neeg sib tham pab pawg, ntawm (209) 381 -7394.

• Thov tshuaj xyuas APL no los ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DMHC) uas qhia txog ntau yam kev cai lij choj tshiab rau cov phiaj xwm kho mob.

• APL no muab kev taw qhia rau Medi-Cal cov phiaj xwm tswj hwm kev saib xyuas (MCPs) txog kev siv cov chaw muab tshuaj kho mob li cas los daws cov kev xav tau ntawm Medi-Cal thiab cov tswv cuab uas tsis muaj tsev nyob. Qhov no APL supersedes DHCS APL 22-023.
• Raws li APL no, cov kws kho mob txoj kev yuav tsum tau them nqi Qhov Chaw Pabcuam (POS) code 27 (qhov chaw tshaj tawm / txoj kev) mus rau Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) lossis MCPs thaum muab cov kev pabcuam rau kev kho mob raws li lub Kaum Hlis 1, 2023.
• Thov nco ntsoov tias tam sim no DHCS tab tom hloov kho tshiab hauv California Medicaid Management Information System (CA-MMIS) kom haum rau POS code 27. Txhua qhov FFS cov lus thov uas raug tsis kam lees siv POS code 27 thaum lub sijhawm hloov tshiab CA-MMIS tsis tas yuav xa rov qab thiab yuav yuav ua tiav tau txais thaum qhov kev hloov pauv tiav lawm.
• Txuas ntxiv siv POS codes 04 (Homeless Shelter), 15 (Mobile Unit) thiab 16 (chaw nyob ib ntus) rau cov kev pab cuam uas muaj nyob rau hauv cov chaw muaj feem. Ob txoj kev kho mob thiab tshuaj mobile yog cov kev pab cuam rov qab los raws li cov txheej txheem them nqi thiab tus kws kho mob qhov kev coj ua.
• Thov nyeem Alliance Txoj Cai ntsig txog APL no: 300-4046-Street Medicine Providers.

Koj tuaj yeem nrhiav Alliance cov cai thiab cov txheej txheem cuam tshuam hauv Alliance Provider Phau Ntawv Qhia.

• Qhov kev pib no nrhiav kev qhia thiab kev taw qhia rau cov kws kho mob koom nrog hauv California Children's Services (CCS) Whole Child Model (WCM) Program.
• Lub Alliance yog lub luag haujlwm rau CCS txoj haujlwm hauv Merced, Monterey thiab Santa Cruz counties.
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj xyoo 2025, Lub Koom Haum yuav muaj lub luag haujlwm rau CCS hauv Mariposa thiab San Benito cov nroog. Txog tam sim no, lub nroog CCS cov kev pabcuam yuav koom tes nrog CCS cov kev pabcuam rau CCS cov tswvcuab tsim nyog hauv Mariposa thiab San Benito Counties.
• Qhov APL no ua raws li CCS Numbered Letter (NL) 12-1223, uas muab kev taw qhia thiab kev taw qhia rau lub nroog CCS cov kev pab cuam txog cov kev cai cuam tshuam nrog WCM program.

• Txhua tus tswvcuab Medi-Cal tau tso npe rau hauv Cov Kev Npaj Khomob uas tsim nyog tau txais Medi-Cal cov kev pabcuam kho hniav muaj cai tau txais kev pabcuam kho hniav raws li IV sedation nruab nrab thiab sib sib zog nqus sedation/general anesthesia thaum tsim nyog kho mob hauv qhov chaw tsim nyog.
• Kev tso cai ua ntej rau IV mob sedation thiab sib sib zog nqus sedation / tshuaj loog dav dav rau cov kev pabcuam kho hniav yuav tsum raug xa mus siv cov qauv hauv Daim ntawv txuas A.
• Tsis tas li ntawd, thov xa mus rau Intravenous Moderate Sedation thiab Deep Sedation / General Anesthesia: Kev Tso Cai Ua Ntej / Kev Tso Cai Kev Kho Mob Thov thiab Cov Nyiaj Them Rov Qab Scenarios hauv Daim ntawv txuas B.
• Yog xav paub ntxiv, thov hu rau Tus Muab Kev Sib Raug Zoo ntawm 800-700-3874, ext. 5504 lossis 831-430-5504.

• California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Initiative nrhiav kom hloov Medi-Cal mus rau ib qho kev sib raug zoo thiab tsis sib xws los ntawm kev txo cov kev nyuaj siab thiab ua kom yooj yim dua los ntawm kev tsim cov txiaj ntsig zoo.
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, Lub Alliance yuav tso cai thiab them cov kev kho mob uas tsim nyog rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus subacute cov kev pab cuam (muab nyob rau hauv ob qho tib si freestanding thiab hauv tsev kho mob cov chaw).
• Lub Koom Haum yuav txiav txim siab txog kev xav tau kev kho mob raws li cov lus txhais hauv Title 22 ntawm Txoj Cai Cai Lij Choj California (CCR) ntu 51124.5 thiab 51124.6, Welfare and Institutions Code (W&I) section 14132.25 thiab Medi-Cal Manual of Criteria.
• Tsis tas li ntawd, cov tswv cuab uas tau txais mus rau hauv ib lub chaw saib xyuas me me yuav nyob twj ywm rau hauv Medi-Cal tswj kev saib xyuas es tsis txhob tso npe rau Medi-Cal FFS.
• Lub Alliance yuav xyuas kom cov tswvcuab xav tau cov kev pabcuam rau cov neeg laus lossis menyuam yaus subacute tau muab tso rau hauv qhov chaw kho mob uas muab cov kev saib xyuas zoo tshaj plaws rau cov tswvcuab cov kev xav tau khomob, raws li tau teev tseg hauv Alliance Daim Ntawv Cog Lus thiab raws li sau tseg los ntawm tus tswvcuab tus kws khomob ( s).
• Yog tias ib tug tswvcuab xav tau kev pabcuam rau cov neeg laus lossis menyuam yaus subacute, Alliance yuav xyuas kom lawv tau muab tso rau hauv lub chaw khomob uas tau cog lus lossis ua haujlwm thov rau daim ntawv cog lus rau kev saib xyuas subacute nrog DHCS Subacute Contracting Unit (SCU).
• Lub Alliance tab tom ncav cuag rau cheeb tsam thiab thoob plaws lub xeev subacute thiab ICF/DD cov chaw muab kev pabcuam kom ntseeg tau tias muaj kev txaus siab hauv lub network.

• Txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1 txog Lub Xya Hli 1, 2024, Lub Koom Haum yuav soj ntsuam cov kev xav tau ntawm thaj chaw pabcuam, kev tsis ncaj ncees thiab cov tswvcuab kev paub dhau los.
• Txij Lub Xya Hli 1, 2024 txog Lub Kaum Ob Hlis 31, 2024, Alliance yuav pib tsim ib qho kev cob qhia DEI rau cov neeg muab kev pabcuam hauv network hauv kev koom tes nrog cov phiaj xwm saib xyuas thoob plaws hauv cheeb tsam.
• Txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1 txog Lub Xya Hli 1, 2025, Lub Koom Haum yuav sim DEI kev cob qhia thiab tshuaj xyuas thiab daws teeb meem / kev txhawj xeeb.
• Thov saib rau yav tom ntej Alliance cov cai thiab cov txheej txheem hauv Alliance Provider Phau Ntawv Qhia thiab ntawm Alliance muab kev cob qhia lub vev xaib.

• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2023, cov kev pab doula yog ib qho kev pab cuam ntawm Alliance Medi-Cal. Thov tshuaj xyuas APL no thiab Alliance doula txoj cai kom paub ntau ntxiv.
• Ua ib daim ntawv pov thawj doula nrog Alliance ntawm lub Alliance Credentialing nplooj ntawv.
• Mus saib qhov Newly Contracted Doula Orientation ntawm lub Alliance Provider Training webpage.

• California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Initiative nrhiav kom hloov Medi-Cal mus rau ib qho kev sib raug zoo thiab tsis sib xws los ntawm kev txo cov kev nyuaj siab thiab ua kom yooj yim dua los ntawm kev tsim cov txiaj ntsig zoo. Txhawm rau txuas ntxiv cov hom phiaj no, Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) tab tom siv cov qauv kev pab cuam - tseem hu ua "carve-in" - ntawm ICF / DD Cov txiaj ntsig hauv tsev thoob plaws lub xeev.
• ICF/DD Home nyob npaj yog Medi-Cal kev pab them nqi rau cov tib neeg uas muaj kev txawj ntse thiab kev loj hlob tsis taus uas tsim nyog tau txais kev pab thiab kev txhawb nqa los ntawm lub Regional Center cov kev pab cuam system.
• Pib txij Lub Ib Hlis Ntuj Tim 1, 2024, cov tswv cuab uas nyob hauv ICF/DD Home yuav nyob twj ywm rau hauv kev saib xyuas, tsis yog raug rho npe thiab xa mus rau FFS Medi-Cal.
• Cov tswvcuab uas nyob hauv ICF/DD Lub Tsev yuav raug pauv los ntawm FFS Medi-Cal mus rau Medi-Cal tswj kev saib xyuas xws li Alliance.
• Kev tso npe nrog Alliance tsis hloov ib tug tswv cuab txoj kev sib raug zoo nrog lawv lub Regional Center.
• Kev nkag mus rau Cov Kev Pabcuam Hauv Cheeb Tsam thiab mus rau Txoj Haujlwm Kev Npaj Rau Tus Kheej (IPP) tam sim no yuav zoo li qub.
• Cov kev pab them nqi kho mob thiab cov kev pab cuam uas tsis tau them yog teev nyob rau hauv daim ntawv txuas A hauv APL (nplooj 22-24).
• Lub Alliance tab tom ncav cuag rau cheeb tsam thiab thoob plaws lub xeev subacute thiab ICF/DD cov chaw muab kev pabcuam kom ntseeg tau tias muaj kev txaus siab hauv lub network.

• Tsab ntawv no muab kev taw qhia txog Kev Saib Xyuas Txuas Ntxiv rau cov neeg tau txais txiaj ntsig uas yuav tsum tau hloov pauv ntawm Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) mus rau npe ua tswv cuab hauv Medi-Cal kev saib xyuas.
• Cov tswv cuab tuaj yeem thov txog li 12 lub hlis ntawm Kev Saib Xyuas Txuas Ntxiv nrog rau tus kws kho mob yog tias muaj kev sib raug zoo nrog tus kws kho mob.
• Cov tswv cuab muaj txoj cai rau Kev Kho Mob Ntxiv rau cov kev pab them nqi kho mob thiab cov ntawv tso cai kho mob ua ntej rau cov kev pab them nqi kho mob.
• Lub Alliance yuav ua haujlwm nrog cov neeg muab kev pom zoo tawm ntawm lub network (OON) thiab sib txuas lus cov cai ntawm cov ntawv cog lus, suav nrog cov txheej txheem xa mus thiab tso cai, kom ntseeg tau tias OON tus neeg muab kev pabcuam tsis xa cov tswvcuab mus rau lwm tus neeg muab kev pabcuam OON yam tsis tau tso cai los ntawm Alliance. Lub Alliance yuav ua tus xa mus yog tias nws tsim nyog kho mob thiab Alliance tsis muaj tus kws kho mob tsim nyog hauv nws lub network.

• APL 23-019 muab kev taw qhia txog kev them nyiaj ncaj qha, tau txais nyiaj los ntawm California Healthcare, Kev Tshawb Fawb thiab Kev Tiv Thaiv Kev Haus Luam Yeeb Txoj Cai ntawm 2016 (Txoj Cai 56), rau kev muab cov kev pabcuam kws kho mob tshwj xeeb.
• Thov saib Table A ntawm APL no kom paub ntau ntxiv txog cov kev pab cuam thiab CPT cov lej.

• Thaum Lub Xya Hli 1, 2022, Txoj Cai Lij Choj Nyiaj Txiag ntawm 2021 tau hloov pauv lub hauv paus ntawm cov nyiaj tsis yog tsoomfwv cov nyiaj pab ntxiv rau kev kuaj mob rau lub xeev General Fund. Raws li Lub Xeev Txoj Kev Hloov Kho (SPA) 21-0045,5 pib txij Lub Xya Hli 1, 2022, qhov kev pab cuam ACEs yuav dhau los ua cov txiaj ntsig, thiab nws yuav tsis tau txais nyiaj los ntawm Proposition 56. Qhov kev pab cuam ACEs Aware yuav tsum tau siv txuas ntxiv mus rau muab cov ntaub ntawv xov xwm rau cov kev pabcuam tshuaj ntsuam xyuas ACE.
• ACEs Aware Trainings: Qhov "Ua ACEs Aware nyob rau hauv California" Core Training yog pub dawb, ob-teev kev cob qhia rau cov kws kho mob thiab cov tswv cuab hauv pab neeg kho mob yuav tau txais 2.0 Kev Kawm Kho Mob Ntxiv thiab/lossis 2.0 Kev Saib Xyuas Cov Ntawv Pov Thawj khab nias thaum ua tiav. Thov nrhiav kev cob qhia ntawm no: https://www.acesaware.org/learn-about-screening/training/.
• Cov kws kho mob yuav tsum ua kom tiav qhov kev cob qhia no thiab daim ntawv pov thawj ntawm DHCS ACEs Tus Kws Pab Tswv Yim: https://www.medi-cal.ca.gov/TSTA/TSTAattest.aspx kom tsim nyog tau txais kev them nyiaj ua kom tiav ACE Screenings.
• Xav paub ntau ntxiv txog kev cob qhia muaj nyob ntawm https://www.acesaware.org/learn-about-screening/training/.
• Tso cai ACE tshuaj ntsuam cov cuab yeej
  • Rau Cov Me Nyuam thiab Cov Hluas: Pediatric ACEs thiab Related Life-Events Screener (PEARLS) yog siv los tshuaj xyuas cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas hnub nyoog 0-19 rau ACEs.
    • Peb cov qauv ntawm cov cuab yeej muaj, raws li hnub nyoog thiab tus neeg sau xov xwm:
      1. PEARLS cov cuab yeej rau menyuam yaus, rau cov hnub nyoog 0-11, ua kom tiav los ntawm niam txiv/tus neeg saib xyuas;
      2. PEARLS cov tub ntxhais hluas, rau hnub nyoog 12-19, ua kom tiav los ntawm niam txiv/tus neeg zov me nyuam; thiab
      3. PEARLS rau cov tub ntxhais hluas cov ntaub ntawv qhia tus kheej, rau cov hnub nyoog 12-19, kom ua tiav los ntawm cov tub ntxhais hluas
  • Rau Cov Neeg Laus: Daim ntawv nug ACE tuaj yeem siv rau cov neeg laus (hnub nyoog 18 xyoo thiab laus dua).
• Cov tswv cuab uas tsim nyog tau txais Medi-Cal thiab Medicare Tshooj B yuav tsis tsim nyog tau txais cov nyiaj them rov qab (tsis hais txog kev tso npe hauv Medicare Tshooj A lossis Tshooj D).
• Cov ntsiab lus hais txog ACEs Aware Certification, Kev Tsim Nyog, Cov Kev Xav Tau ntawm Tus Muab Kev Pabcuam, Kev Ntsuas ACE, HCPCS Codes, Cov Lus Qhia, Kev Them Nqi, thiab Cov Lus Ceeb Toom tuaj yeem pom hauv APL.