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캘리포니아 아동 서비스(CCS) 전아동 모델 프로그램

캘리포니아 아동 서비스(CCS)란 무엇입니까?

CCS 프로그램은 적격한 질병이 있는 21세 미만의 어린이에게 서비스를 제공합니다. CCS 서비스에는 다음이 포함됩니다.

  • 진단 및 치료 서비스.
  • 의료 사례 관리.
  • 물리 및 작업 치료 서비스.
  • 공립학교에서의 의료 치료 서비스.

CCS 전아동 모델 프로그램이란 무엇입니까?

Whole Child Model 프로그램에 따라 CCS 아동은 카운티 CCS 프로그램 대신 Medi-Cal 관리형 의료 건강 보험(건강 보험)에서 치료를 받습니다. 이를 통해 아동은 하나의 시스템을 통해 모든 치료를 받을 수 있습니다. 이 모델은 아동이 치료를 받는 곳에 대한 혼란을 방지하는 데 도움이 됩니다. 더 나은 치료 관리와 건강 결과로 이어질 수 있습니다.

CCS WCM의 일환으로 귀하는 귀하가 사용하는 언어로 서비스를 받게 됩니다. 또한 귀하는 자녀의 필요 사항을 충족하는 장소에서 서비스를 받을 수도 있습니다.

CCS WCM 자녀가 21세가 되면 서비스를 받는 장소를 변경할 필요가 없습니다.

모두 확장
CCS 전아동 모델은 가족에게 어떻게 도움이 됩니까?

Alliance는 WCM 프로그램의 일부인 아동에 대한 전반적인 치료를 지원하고 개선하기 위해 사례 관리 및 치료 조정을 돕습니다. 연합 직원은 다음을 통해 CCS에 등록된 가족을 도울 수 있습니다.

  • Whole Child Model을 통해 의료 및 서비스를 이용하고 비용을 지불하는 방법을 보여줍니다.
  • 자녀의 건강 상태를 설명하고 이를 치료할 수 있는 전문가를 추천합니다.
  • 가족이 생활보조금(SSI), 푸드 스탬프, 주택 서비스 및 기타 의료 프로그램과 같은 사회 복지 서비스를 신청하도록 돕습니다.
  • 가족이 자녀의 의료 서비스에 관한 우려 사항이나 불만 사항을 해결하도록 돕습니다.
  • 자녀가 치료 승인을 받지 못한 경우 가족이 서비스를 사용하고 이의를 제기하도록 돕습니다.
CCS 전체 아동 모델에 참여할 자격이 있는 사람은 누구입니까?

약물 치료, 수술 또는 재활 치료가 필요한 특별한 건강 관리가 필요한 21세 미만의 아동. 카운티의 CCS 프로그램은 CCS 자격이 있는 사람을 결정합니다.

CCS 적격 질환의 예로는 다음과 같은 만성 질환이 있습니다.

  • 낭포성 섬유증.
  • 혈우병.
  • 뇌성 마비.
  • 심장 질환.
  • 암.
  • 외상성 부상.
  • 심각한 후유증을 일으키는 전염병. 후유증은 질병, 상태 또는 부상이 발생한 후의 영향입니다.

귀하의 자녀가 적격하다고 생각하시면 Alliance의 케어 관리팀에 800-700-3874, 내선 1번으로 문의하세요. 5512. 저희 팀은 간호사, 사회복지사, 케어 코디네이터로 구성되어 귀하 자녀의 사례 관리 및 케어 조정을 돕습니다.

또한 담당 의사에게 해당 카운티의 CCS 프로그램을 소개해달라고 요청하거나 카운티 웹사이트를 확인하여 직접 추천하는 방법을 알아볼 수도 있습니다.

  • 마리포사 카운티 
  • 머세드 카운티
  • 몬터레이 카운티
  • 샌베니토 카운티
  • 산타 크루즈 카운티

귀하의 자녀가 CCS Whole Child Model 프로그램에 적격한 경우, 귀하의 자녀의 담당 의사가 자녀의 특별한 건강 관리 요구 사항을 치료할 것입니다. 또한 자녀가 필요한 치료를 받을 수 있도록 전담 케어 코디네이션 팀이 지정됩니다.

CCS 전체 아동 모델 프로그램에서는 무엇을 다루나요?

CCS 전체 아동 모델 프로그램은 의학적으로 필요한 경우 서비스와 치료 비용을 지불하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

  • 의사 및 전문의 방문.
  • 병원에 머무릅니다.
  • 가정 내 지원 서비스(IHSS).
  • 요실금 용품.
  • 실험실 테스트 및 엑스레이.
  • 휠체어, 보청기와 같은 의료 장비.
  • 약.
  • 의료용품.
  • 정신 건강 서비스.
  • 정형외과 기기.
  • 물리치료, 작업치료, 언어치료.
  • 수술.
비용이 있나요?

CCS 전체 아동 모델은 Alliance의 Medi-Cal 프로그램의 일부입니다. 추가 비용은 없습니다. 귀하의 자녀가 Medi-Cal의 적용을 받는 경우, 귀하의 자녀가 CCS Whole Child Model에 대한 자격이 없더라도 Alliance는 귀하의 자녀에게 필요한 서비스 비용을 지불합니다.

제휴 서비스 이용
서비스 액세스 방법

정신 건강 서비스

Carelon 행동 건강을 통해 제공됩니다. Carelon은 개인, 그룹 및 가족 치료에 대한 진료 의뢰를 제공할 수 있습니다. 정신과 의사 방문; 심리검사; 자폐증 및 기타 발달 장애에 대한 치료.

855-765-9700 

(연중무휴, 24시간)

Alliance는 어린이, 청소년 및 가족의 삶의 질을 향상시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. Carelon 직원은 정신 건강 혜택을 설명하고, 귀하 지역의 정신 건강 서비스 제공자를 찾는 데 도움을 주며 예약을 잡아드립니다.

간호사 상담전화 

건강에 관해 궁금한 점이 있으면 Alliance 간호사 상담 전화로 시작해 보세요. 공인 간호사가 귀하의 건강 관련 질문에 답변하고 다음에 무엇을 해야 할지 결정하는 데 도움을 드릴 것입니다.

844-971-8907 

(하루 24시간, 주 7일)

빠르고 쉬우며 비용도 들지 않습니다. 응급실에서 기다리느라 몇 시간을 보내지 않을 것입니다.

운송

귀하의 자녀가 진료 약속이 있거나 귀하가 처방전이나 물품을 수령해야 하는 경우 Alliance에서는 교통편을 제공할 수 있습니다.

800-700-3874, 5577

사전 승인이 필요합니다. 약속이나 서비스 날짜로부터 영업일 기준으로 최소 5일 전에 전화하세요.

언어 지원

영어 이외의 언어를 사용하시는 경우, 언어 지원 서비스를 무료로 이용하실 수 있습니다.

800-700-3874

귀하의 언어를 구사하는 통역사를 구해 드릴 수 있습니다. 청각 또는 언어 지원 라인의 경우 800-735-2929(TTY: 7-1-1)로 전화하십시오.

청소년과 가족을 위한 전환 계획

CCS 전체 아동 모델 프로그램에 참여하는 아동이 21세가 되면 더 이상 CCS의 적용을 받지 않습니다. 대신, 그들은 Alliance의 Medi-Cal 플랜을 통해 건강 보험을 받습니다. 이러한 변화를 전환 계획이라고 합니다. 전환 계획은 18~21세 청소년이 다음을 수행하는 데 도움이 됩니다.

  • 독립적으로 살아가는 데 필요한 생활 및 사회적 기술을 배우십시오.
  • 가족 및 기타 신뢰할 수 있는 사람들과 함께 계획을 세우십시오.
  • 그들의 관심사에 초점을 맞추고 미래를 계획하십시오.
  • 소아의료에서 성인의료로의 전환.

전환 계획은 청소년이 다음과 같은 목표를 설정하고 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 보건 의료.
  • 고등학교 이후 교육.
  • 직업 또는 직업 훈련.
  • 일자리 찾기.
  • 지역사회 활동에 참여합니다.
  • 어른으로 살아갑니다.
  • 필요에 따른 기타 지원 서비스.

전환 계획에 대한 도움을 받으려면 800-700-3874, 내선번호로 당사 케어 관리팀에 문의하세요. 5512.

전아동 모델가족 자문위원회(WCMFAC)

전체 아동 모델 가족 자문 위원회(WCMFAC)는 CCS 적격 아동 가족의 요구와 우려 사항을 대변합니다. 이 위원회는 가족 중심의 돌봄을 구축하기 위해 노력하고 전아동 모델 목표를 달성하는 방법에 대한 제안을 제시합니다.

이 그룹은 특별한 건강 관리가 필요한 자녀가 있는 가족, 연합 직원, 카운티 CCS 직원, 연합 이사회 회원 및 지역사회 기반 조직의 대표로 구성됩니다.

WCMFAC는 Alliance Board라고도 알려진 Alliance의 Santa Cruz-Monterey-Merced-San Benito-Mariposa Managed Medical Care Commission에 건강 보험 및 건강 관리 조정에서 제공하는 서비스에 대한 피드백을 제공합니다. WCMFAC의 목표는 특수 건강 관리가 필요한 어린이의 가족으로부터 의견을 듣고 지원을 제공하는 것입니다.

WCMFAC 회원은 다음을 수행합니다.

  • 전체 아동 모델 프로그램과 관련된 회원 및 그 가족의 문제와 우려 사항에 대해 연맹 이사회에 조언합니다.
  • 다른 곳에서는 들을 수 없는 얼라이언스 회원의 목소리로 봉사하십시오.
  • 특별한 건강 관리가 필요한 아동에게 제공되는 서비스에 대해 가족에게 교육합니다.
  • 현재 및 미래의 CCS Alliance 회원을 위한 서비스 개선을 도와주세요.

WCMFAC 회의는 화상회의를 통해 만난다. 회의는 90분 동안 진행됩니다.

위원회 참여에 관심이 있으시면, 온라인 신청서를 작성하세요 또는 이메일 [email protected] 자세한 내용은.

회원 서비스에 문의하세요

  • 월요일부터 금요일까지, 오전 8시 ~ 오후 5시 30분
  • 핸드폰: 800-700-3874
  • 청각 장애 및 난청 지원
    TTY: 800-735-2929(711번으로 전화)
  • 간호사 상담전화
  • 월요일부터 금요일까지, 오전 8시 ~ 오후 5시 30분
  • 핸드폰: 800-700-3874
  • 청각 장애 및 난청 지원
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