Thuộc về y học

Các Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) xác định ai đủ điều kiện nhận Medi-Cal. Bạn có thể nộp đơn xin trợ cấp Medi-Cal bất kể giới tính, chủng tộc, tôn giáo, màu da, nguồn gốc quốc gia, khuynh hướng tình dục, tình trạng hôn nhân, tuổi tác, tình trạng khuyết tật hoặc tình trạng cựu chiến binh. Nếu đủ điều kiện, bạn có thể nhận Medi-Cal miễn là bạn tiếp tục đáp ứng các yêu cầu về tính đủ điều kiện.

Bạn có thể đăng ký Medi-Cal vào bất kỳ thời điểm nào trong năm.

Bạn có thể áp dụng trực tuyến tại BenefitsCal hoặc liên hệ với văn phòng quận tại địa phương của bạn để nộp đơn qua thư, điện thoại, fax, email hoặc trực tiếp:

• Cơ quan Dịch vụ Nhân sinh và Y tế Quận Mariposa
  Điện thoại: 209-966-200
  800-549-6741
• Sở Dịch vụ Nhân sinh Quận Merced
  Điện thoại: 209-385-3000
• Sở Dịch vụ Xã hội Quận Monterey
  Điện thoại: 877-410-8823
• Cơ quan Dịch vụ Nhân sinh và Y tế Quận San Benito, Hỗ trợ Công cộng
  Điện thoại: 831-636-4180
• Sở Dịch vụ Nhân sinh Quận Santa Cruz
  Điện thoại: 888-421-8080

Là thành viên của Alliance, bạn có quyền tiếp cận các dịch vụ hỗ trợ và chăm sóc sức khỏe được mô tả trong Nhận sự chăm sóc phần của trang web này.

Bạn sẽ chọn một bác sĩ để khám cho tất cả các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn. Chúng tôi gọi bác sĩ đó là Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính hoặc PCP của bạn. Sử dụng Danh mục nhà cung cấp để tìm một PCP.

PCP của bạn sẽ cung cấp tất cả dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường xuyên cho bạn. Nếu quý vị cần gặp bất kỳ bác sĩ nào khác, PCP của quý vị sẽ gửi yêu cầu đến Alliance. Đây được gọi là giấy giới thiệu PCP. Không cần giấy giới thiệu của PCP đối với các dịch vụ chăm sóc cấp cứu và kế hoạch hóa gia đình. Có một số dịch vụ và thiết bị y tế phải được Alliance phê duyệt trước khi bạn có thể nhận được chúng. Đây được gọi là Ủy quyền trước. PCP của bạn hoặc bác sĩ khác sẽ gửi giấy giới thiệu và yêu cầu cho phép trước tới Alliance để phê duyệt.

Alliance đài thọ hầu hết các dịch vụ chăm sóc sức khỏe do PCP, bác sĩ, bệnh viện và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong mạng lưới của chúng tôi cung cấp. Có một số dịch vụ được Medi-Cal đài thọ nhưng không thông qua Alliance.

Để có bản tóm tắt cấp cao về các lợi ích của chương trình, hãy đọc Ma trận lợi ích.

Để biết chi tiết đầy đủ, hãy đọc Sổ tay thành viên.

Kể từ ngày 1 tháng 7 năm 2022, Alliance sẽ chi trả các dịch vụ của nhân viên y tế cộng đồng (CHW) cho các cá nhân khi được bác sĩ hoặc người hành nghề được cấp phép khác khuyến nghị để ngăn ngừa bệnh tật, khuyết tật và các tình trạng sức khỏe khác hoặc sự tiến triển của chúng; kéo dài tuổi thọ; và tăng cường sức khỏe thể chất và tinh thần cũng như hiệu quả. Dịch vụ có thể bao gồm:

• Giáo dục và đào tạo sức khỏe, bao gồm kiểm soát và phòng ngừa các bệnh mãn tính hoặc truyền nhiễm; tình trạng sức khỏe hành vi, chu sinh và răng miệng; và phòng ngừa chấn thương.
• Nâng cao và huấn luyện sức khỏe, bao gồm thiết lập mục tiêu và lập kế hoạch hành động để giải quyết vấn đề phòng ngừa và quản lý bệnh tật.

Nếu bạn cho rằng mình có thể được hưởng lợi từ dịch vụ này, hãy liên hệ với PCP của bạn hoặc gọi cho Phòng Dịch vụ Thành viên của Alliance.

Kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2024, luật mới ở California mở rộng khả năng đủ điều kiện nhận Medi-Cal toàn diện cho những người từ 26 đến 49 tuổi đáp ứng tất cả các tiêu chí đủ điều kiện của Medi-Cal. Người dân California dưới 26 tuổi hoặc trên 49 tuổi đã đủ điều kiện nhận Medi-Cal đầy đủ. Tình trạng nhập cư không thành vấn đề. Sự mở rộng mới nhất của Medi-Cal toàn diện này đưa California đến gần hơn với một California Khỏe mạnh cho Tất cả mọi người.

Nếu bạn có Medi-Cal phạm vi hạn chế đang hoạt động vào tháng 12 năm 2023, thì bạn sẽ tự động được chuyển sang Medi-Cal phạm vi đầy đủ. Nếu bạn nhận được thông báo gia hạn, vui lòng điền thông tin và gửi lại cho quận để không bị chậm trễ trong quá trình xử lý. Nếu quý vị không có Medi-Cal phạm vi hạn chế đang hoạt động, quý vị có thể đăng ký Medi-Cal trực tuyến bằng cách truy cập Lợi íchCal.com. Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medi-Cal toàn diện ở độ tuổi từ 26 đến 49 Mở rộng dành cho người lớn, bạn sẽ nhận được thông báo cho bạn biết về khả năng đủ điều kiện nhận Medi-Cal toàn diện và ngày bắt đầu, sẽ là ngày 1 tháng 1 năm 2024 hoặc sau đó.

Nhiều người hơn có thể nhận được bảo hiểm.

Bắt đầu từ tháng 1 năm 2024, tài sản sẽ không còn được tính vào khả năng hội đủ điều kiện nhận Medi-Cal của bạn nữa. Nếu bảo hiểm của bạn bị từ chối, trì hoãn, giảm bớt hoặc ngừng vì tài sản của bạn, bạn có thể yêu cầu văn phòng Medi-Cal địa phương xem xét trường hợp của bạn. Tìm hiểu thêm trên trang web DHCS. Bạn cũng có thể liên hệ với văn phòng Medi-Cal tại quận tại địa phương nếu bạn có thắc mắc.

Quan trọng: Bạn có đăng ký Medi-Cal không? Thông tin liên lạc của bạn có thay đổi không? Cung cấp cho văn phòng quận thông tin liên lạc cập nhật của bạn để bạn có thể tiếp tục đăng ký.

Kể từ ngày 23 tháng 12 năm 2022, chính phủ Hoa Kỳ đã thực hiện một số thay đổi đối với quy định cuối cùng về gánh nặng xã hội. Có nhiều biện pháp bảo vệ hơn cho người nhập cư và gia đình họ sử dụng phúc lợi công cộng mà không sợ nó sẽ ảnh hưởng đến tình trạng nhập cư của họ. Cũng có ít rào cản hơn đối với những người nhập cư có thu nhập thấp để có được thẻ xanh.

Quy tắc gánh nặng xã hội được cập nhật nêu rõ rằng nhiều phúc lợi công cộng sẽ không còn được tính vào gánh nặng xã hội, như chăm sóc sức khỏe và thực phẩm. Medi-Cal/Medicaid không được tính theo quy định gánh nặng xã hội mới trừ khi có ai đó:

• Trong sự chăm sóc thể chế lâu dài.
• Trong một viện dưỡng lão lành nghề.

Mỗi gia đình đều khác nhau. Điều quan trọng là:

• Biết quyền của bạn.
• Nhận được sự thật. Hiểu nếu quy tắc ảnh hưởng đến bạn.

Để biết thêm thông tin về gánh nặng xã hội, hãy truy cập trang web của chúng tôi tại www.thealliance.health/health-plan/medi-cal/public-charge.