HEDIS FAQ Guide

Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) yog cov cuab yeej ntsuas kev ua tau zoo tsim thiab
tswj hwm los ntawm National Committee for Quality Assurance (NCQA) thiab siv los ntawm California Department of
Kev Pabcuam Kev Noj Qab Haus Huv (DHCS) los saib xyuas kev ua haujlwm ntawm Medi-Cal cov phiaj xwm saib xyuas kev tswj hwm.

• Lub Alliance ua qhov kev soj ntsuam kev ua raws cai txhua xyoo uas ua raws li cov txheej txheem ntawm HEDIS cov kev ntsuas, hu ua Managed Care Accountability Sets (MCAS). MCAS suav nrog kev ntsuas kev ua tau zoo tsim los ntawm Lub Chaw rau Medicare & Medicaid Services (CMS) thiab NCQA
• Txhua daim phiaj xwm Medi-Cal tau txais kev tshuaj xyuas txhua xyoo, rov qab los ntawm HEDIS los saib xyuas cov haujlwm tshwj xeeb.
• Cov txiaj ntsig tau raug siv los ntsuas kev ua tau zoo, txheeb xyuas cov kev pib ua tau zoo, thiab muab cov kev kawm rau cov kws kho mob thiab cov tswv cuab.

Cov kws kho mob ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm Alliance cov tswv cuab. Cov kws kho mob thiab cov neeg ua haujlwm hauv chaw ua haujlwm tuaj yeem pab txhawb HEDIS txheej txheem los ntawm:

• Muab kev saib xyuas tsim nyog nyob rau hauv lub sijhawm teem tseg.
• Sau tag nrho cov kev saib xyuas hauv tus neeg mob cov ntaub ntawv kho mob.
• Muaj tseeb coding tag nrho cov lus thov thiab them nyiaj rau Alliance raws sijhawm.

Tsis yog. Raws li Txoj Cai Kev Noj Qab Haus Huv Portability thiab Accountability Act (HIPAA), tso cai sau cov ntaub ntawv rau HEDIS
thiab daim phiaj xwm kev noj qab haus huv thov rau cov ntaub ntawv kho mob do tsis tas yuav muaj kev tso cai los yog kev tso cai ntawm tus neeg mob ntxiv. Alliance cov tswv cuab 'PHI raug tswj xyuas raws li txhua lub xeev thiab tsoomfwv txoj cai lij choj.

• Cov ntaub ntawv tswj hwm tau txais los ntawm Alliance txoj cai thov.
• Cov ntaub ntawv kuaj.
• Cov ntaub ntawv xa tuaj ntawm Alliance's Data Submission Tool ntawm Tus Muab Kev Pabcuam Portal.
• Cov ntaub ntawv sau npe txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.
• Daim ntawv teev cov ntaub ntawv tau los ntawm kev tshuaj xyuas cov ntaub ntawv kho mob.

Lub Alliance's HEDIS cov ntaub ntawv kho mob sau thiab tus neeg muag khoom paub daws teeb meem, KDJ, yuav tiv tauj cov kws kho mob ncaj qha mus thov cov ntaub ntawv kho mob rau cov tswv cuab xaiv.

• Cov txheej txheem sau cov ntaub ntawv suav nrog fax, xa ntawv, mus ntsib ntawm qhov chaw, thiab cov ntaub ntawv kho mob hluav taws xob nyob deb (EMR)
  kev nkag mus rau qhov system.
• Cov kws kho mob yuav tsum xa cov ntaub ntawv thov hauv tsib hnub ntawm daim ntawv thov kev kho mob.

Kev thov cov ntaub ntawv kho mob yuav pib ntxov thaum Lub Ob Hlis thiab xaus rau thaum nruab nrab Lub Tsib Hlis.

Tsis yog. Txhua qhov kev thov yuav suav nrog cov npe ntawm cov tswv cuab, cov kev ntsuas uas tau xaiv los tshuaj xyuas thiab feem cuam tshuam ntawm cov ntaub ntawv kho mob uas xav tau.

Thaum cov ntaub ntawv thov raug xa mus, cov lus qhia tiv tauj yuav raug teev rau ntawm qhov kev thov.

Tsis yog. HEDIS ntsuas xyoo (MY) 2024 tuaj yeem rov qab tau ntau li kaum xyoo rau qee qhov kev ntsuas.

Xav paub ntau ntxiv tuaj yeem nrhiav tau ntawm www.ncqa.org.

Raws li koj daim ntawv cog lus Alliance, peb tsis them rov qab rau cov ntaub ntawv kho mob luam / cov ntaub ntawv thov rau HEDIS cov ntaub ntawv sau.

Thov xa cov lus nug ntawm HEDIS rau [email protected].