Chất lượng chăm sóc

Các nhà cung cấp liên minh có thể kiếm được các khoản ưu đãi khi hoàn thành các cột mốc liên quan đến chăm sóc chính, chăm sóc chuyên khoa, chia sẻ dữ liệu và nhiều hơn nữa. Tìm hiểu thêm về Trang khuyến khích nhà cung cấp.

Bộ Dịch vụ Y tế California (DHCS) yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính (PCP) quản lý việc đánh giá sức khỏe thường xuyên. Tham khảo đến Trang đánh giá sức khỏe để biết các nguồn lực chăm sóc ban đầu và thông tin chi tiết về những yêu cầu đánh giá sức khỏe, bao gồm:

Cuộc hẹn khám sức khỏe ban đầu

• PCP phải hoàn thành IHA cho các thành viên Alliance mới trong vòng 120 ngày kể từ ngày đăng ký.

Đánh giá giữ gìn sức khỏe

• PCP phải quản lý SHA cho các thành viên mới trong vòng 120 ngày kể từ ngày đăng ký và lặp lại ở các khoảng tuổi xác định.

Sàng lọc rượu không lành mạnh và tư vấn hành vi

• Các bước cần thực hiện khi một thành viên được xác định là có nguy cơ lạm dụng rượu.

Bộ dữ liệu và thông tin về hiệu quả chăm sóc sức khỏe (HEDIS) là một công cụ đo lường hiệu suất được các chương trình y tế của Hoa Kỳ sử dụng để đo lường tính hiệu quả, tính sẵn có và trải nghiệm chăm sóc. Của chúng tôi trang HEDIS bao gồm thông tin về các chủ đề sau.

• Mục đích của HEDIS, cuộc kiểm toán HEDIS hàng năm và lịch trình kiểm toán.
• Giải thích về việc thu thập dữ liệu.
• Thông tin sức khỏe được bảo vệ được xử lý như thế nào
• Kết quả kiểm toán và danh sách những người nhận giải thưởng trong quá khứ.
• Các tờ thông tin, báo cáo, công cụ và hướng dẫn tham khảo của HEDIS.

Tham quan Trang Tài nguyên Tiêm chủng cung cấp các nguồn thông tin về tiêm chủng để giúp các thành viên được giáo dục về tầm quan trọng và lợi ích của việc tiêm chủng trong suốt cuộc đời của họ. Tài nguyên bao gồm:

• Nguồn tài nguyên vắc xin COVID-19.
• Thông tin về cách truy cập dữ liệu tiêm chủng của thành viên.
• Lịch tiêm chủng từ sơ sinh đến tuổi trưởng thành.
• Các trang web đăng ký tiêm chủng bắt buộc dành cho các quận Mariposa, Merced, Monterey, San Benito và Santa Cruz.
• Nguồn lực tiêm chủng chung và quận.
• Tài liệu tiêm chủng có thể in được bằng tiếng Anh, tiếng Tây Ban Nha và tiếng Hmong dành cho thành viên ở mọi lứa tuổi.

Liên minh khuyến khích các thành viên nhận được dịch vụ chăm sóc định kỳ thông qua xổ số khen thưởng khi họ tham gia vào một số chương trình giáo dục sức khỏe và quản lý bệnh tật hoặc đáp ứng các ngưỡng chăm sóc sức khỏe nhất định. Tìm hiểu thêm về cách chúng tôi giúp các thành viên giữ gìn sức khỏe và cách các nhà cung cấp có thể giới thiệu các thành viên đến bất kỳ chương trình nào của chúng tôi trên trang web của chúng tôi. Trang khuyến khích thành viên.

Đánh giá cơ sở đảm bảo rằng tất cả các cơ sở cung cấp dịch vụ đều đáp ứng các tiêu chuẩn chăm sóc do tiểu bang quy định. Các Trang đánh giá trang web cung cấp thông tin về các loại đánh giá trang web khác nhau, quy trình đánh giá, công cụ khảo sát và tiêu chuẩn cho từng đánh giá trang web cũng như các tài nguyên hữu ích. Các loại đánh giá trang web được đề cập bao gồm:

Đánh giá địa điểm cơ sở

• Đánh giá vật chất của một địa điểm thực hành chăm sóc ban đầu.

Xem xét hồ sơ y tế

• Đánh giá hồ sơ của thành viên.

Đánh giá khả năng tiếp cận vật lý

• Đánh giá thực tế cơ sở dịch vụ cung cấp dịch vụ chăm sóc cho thành viên Medi-Cal là người cao tuổi và/hoặc người khuyết tật.