Tswj Cov Ntshav Siab - Tshawb Nrhiav Cov Lus Qhia

Measure Description:

Qhov feem pua ntawm cov tswv cuab hnub nyoog 18-85 xyoo uas muaj kev kuaj mob ntshav siab (HTN) thiab nws cov ntshav siab (BP) tau tswj kom txaus (< 140/90 mm Hg) thaum lub xyoo ntsuas.

Kev nyeem ntawv BP yuav tsum tshwm sim rau lossis tom qab hnub kuaj HTN thib ob.

Nco tseg: Laboratory thov kev cais tawm los txheeb xyuas qhov tsis txaus ntseeg thiab kev mob hnyav tsuas yog siv tau rau CBI 2025, nrog rau kev hloov pauv me me rau cov txheej txheem kev mob hnyav thiab kev mob hnyav. Qib II cov lej nrog cov kev hloov pauv tsis suav nrog CBI 2025.

Kev ntsuas ntsuas

Cov tswv cuab tsim nyog

Txheeb xyuas cov tswv cuab uas muaj tsawg kawg yog ob qhov kev mus ntsib tus neeg mob sab nraud, kev mus ntsib hauv xov tooj, e-mus ntsib lossis kuaj xyuas virtual ntawm cov hnub sib txawv ntawm kev pabcuam nrog kev kuaj mob ntshav siab rau lossis nruab nrab Lub Ib Hlis 1 ntawm lub xyoo ua ntej xyoo ntsuas thiab Lub Rau Hli 30 ntawm kev ntsuas xyoo. Hom kev mus ntsib yuav tsum yog tib yam rau ob qho kev mus ntsib. Qhov no suav nrog kev mus ntsib tus neeg mob sab nraud (tus neeg mob sab nraud yam tsis muaj UBREV cov lej) thiab kev mus ntsib kev noj qab haus huv (xov tooj, kev ntsuas online).

Kev cais tawm

Cov tswv cuab tswj hwm thaum kawg ntawm lub sijhawm ntsuas.
Dual kev pab them nqi cov tswv cuab.
Cov tswvcuab hauv tsev khomob, tau txais cov kev pabcuam hauv tsev khomob lossis kev saib xyuas palliative, lossis leej twg tuag thaum lub xyoo ntsuas.
Cov tswv cuab nrog cov txheej txheem lossis kev kuaj mob uas qhia tau tias muaj pov thawj ntawm cov kab mob hauv lub raum kawg (ESRD), lim ntshav, nephrectomy lossis hloov raum rau lossis ua ntej lub Kaum Ob Hlis 31 ntawm lub xyoo ntsuas.
Cov tswv cuab nrog kev kuaj mob cev xeeb tub thaum lub xyoo ntsuas.
Cov tswvcuab hnub nyoog 66-80 xyoo thiab laus dua li lub Kaum Ob Hlis 31 ntawm xyoo ntsuas nrog qhov tsis txaus ntseeg thiab mob siab heev:
- Frailty: Yam tsawg kawg yog ob qhov qhia txog qhov tsis txaus ntseeg nrog cov hnub sib txawv ntawm kev pabcuam thaum lub xyoo ntsuas.
- Kev mob hnyav: Ib qho hauv qab no thaum ntsuas xyoo lossis xyoo ua ntej lub sijhawm ntsuas (suav cov kev pabcuam uas tshwm sim ob xyoos):
  - Kev mob siab rau yam tsawg kawg yog ob hnub sib txawv ntawm kev pabcuam.
  - Dispensed dementia tshuaj.
Cov tswv cuab muaj hnub nyoog 81 xyoo thiab laus dua txij li lub Kaum Ob Hlis 31 ntawm lub xyoo ntsuas nrog tsawg kawg yog ob qhov kev qhia ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm cov hnub sib txawv ntawm kev pabcuam hauv lub xyoo ntsuas.

Nco tseg: Laboratory claims nrog POS 81 tsis suav nrog txhawm rau txheeb xyuas cov tswv cuab uas muaj kev tsis txaus ntseeg lossis kev kuaj mob hnyav.

Kev Cai Coding

Ntshav Siab CPT-II Codes:

BP Tus nqi	CPT-CAT-II Code
Systolic tsawg dua 130	3074f ua
Systolic 130-139	3075f ua
Systolic ntau dua lossis sib npaug rau 140	3077f ua
Diastolic tsawg dua 80	3078f ua
Diastolic 80-89	3079f ua
Diastolic ntau dua lossis sib npaug rau 90	3080f ua

Nco tseg: Qib II cov lej nrog cov kev hloov pauv tsis suav nrog.

Cov ntaub ntawv sau

Cov ntaub ntawv rau qhov kev ntsuas no yuav raug sau los ntawm kev thov, DHCS Fee-For-Service ntsib kev thov, Santa Cruz Health Information Exchange (SCHIE) thiab cov neeg muab kev pabcuam xa cov ntaub ntawv los ntawm Cov Ntaub Ntawv Xa Khoom ntawm Tus kws kho mob Portal. Txhawm rau nrhiav qhov khoob hauv cov ntaub ntawv:

Khiav ib daim ntawv qhia los ntawm koj cov ntaub ntawv kho mob hauv hluav taws xob (EHR); los yog.
Manually compile cov ntaub ntawv tus neeg mob (Piv txwv: Download koj daim ntawv qhia txog Care-Based Incentives Measure Details on the Provider Portal thiab muab piv rau koj daim EHR/paper charts).

Yuav xa cov ntaub ntawv li cas

Qhov kev ntsuas no tso cai rau cov neeg muab kev pabcuam xa cov ntshav siab los ntawm lub tsev kho mob EHR system lossis cov ntaub ntawv sau tseg rau Alliance los ntawm DST daim ntawv cog lus hnub kawg. Txhawm rau xa, koj tuaj yeem xa cov ntaub ntawv xa mus rau DST ntawm lub Tus kws kho mob Portal. Yuav kom txais tau, cov ntaub ntawv yuav tsum xa ua CSV cov ntaub ntawv. Cov lus qhia ib kauj ruam yog kauj ruam muaj nyob rau hauv Cov Ntaub Ntawv Xa Cov Cuab Yeej Qhia ntawm Tus kws kho mob Portal.

Cov kev coj ua zoo tshaj plaws

Qhia cov kws kho mob kom siv cov txheej txheem tsim nyog thaum noj tus neeg mob BP:
- Rov xyuas dua tom qab tsib feeb yog BP >140/90.
- Txhawb nraub qaum / ko taw; tsis hla ob txhais ceg.
- Muab cuff rau ntawm caj npab liab qab.
- Lub zais zis ua ntej.
- Siv qhov loj cuff kom raug.
- Tsis txhob muaj kev sib tham.
- Txhawb caj npab ntawm lub plawv theem.
Txhawb kom cov tswv cuab hloov pauv txoj kev ua neej:
- Noj cov zaub mov kom zoo uas tsis muaj ntsev.
- Txwv tsis pub haus cawv.
- Txaus siab rau kev ua si lub cev tsis tu ncua.
- Tswj kev ntxhov siab.
- Khaws lub cev hnyav.
- Txhob haus luam yeeb.
- Noj tshuaj kom raug.
- Tau pw txaus.
Qhia cov tswv cuab siv Nug Kuv 3^®: Cov Lus Nug Zoo rau Koj Kev Noj Qab Haus Huv Zoo thaum mus ntsib txhawb kom lawv nug peb cov lus nug tshwj xeeb ntawm lawv cov kws kho mob kom nkag siab zoo dua lawv cov kev mob nkeeg, thiab lawv yuav tsum ua dab tsi kom noj qab haus huv.

1. Kuv qhov teeb meem loj yog dab tsi?
2. Kuv yuav tsum ua dab tsi?
3. Vim li cas nws tseem ceeb rau kuv ua qhov no?

Cov peev txheej

Alliance Cultural thiab Linguistic Services muaj rau cov neeg muab kev pabcuam network.
- Language Assistance Services – thov cov ntaub ntawv ntawm 800-700-3874, ext. 5504 ib.
- Kev Pab Txhais Lus Xovtooj – muaj los pab rau cov tswvcuab teem sijhawm.
- Face-to-Face Interpreter Services - tuaj yeem thov rau lub sijhawm teem nrog tus tswv cuab.
- Yog xav paub ntxiv txog Kev Pabcuam Kab lis kev cai thiab hais lus, hu rau Alliance Health Education Line ntawm 800-700-3874, ext. 5580 lossis email rau peb ntawm [email protected].
Alliance Enhanced Care Management (ECM) thiab Kev Txhawb Zej Zog.
- Xa mus rau Alliance cov tswv cuab los ntawm Alliance Provider Portal, email [email protected], xa ntawv lossis fax, lossis hauv xov tooj ntawm 831-430-5512.
- Rau Kev Tswj Xyuas Kev Kho Mob thiab Kev Saib Xyuas Kev Kho Mob, hu rau Pab Pawg Saib Xyuas Kev Kho Mob ntawm 800-700-3874 (TTY: Dial 711).
Alliance Health Education and Disease Management Programs – Daim Ntawv Qhia Txog Kev Noj Qab Haus Huv. Yog muaj lus nug, thov hu rau Alliance Health Education Line ntawm (800) 700-3874, ext. 5580 ua.
Alliance Transportation Services rau cov neeg mob uas muaj teeb meem kev thauj mus los.
- Kev thauj mus los tsis yog xwm txheej ceev (NEMT), hu rau 800-700-3874, ext. 5640 (TTY: Dial 711).
- Kev thauj mus los tsis yog kho mob (NMT), hu rau 800-700-3874m ext. 5577 (TTY: Dial 711).

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