Nhà thuốc Alliance Care IHSS

Các thành viên phải mang đơn thuốc của mình đến nhà thuốc trong mạng lưới của MedImpact. Để tìm hiệu thuốc, hãy tìm trong Danh mục Nhà thuốc của MedImpact. Để biết thêm thông tin về Quyền truy cập dịch vụ dược phẩm của Alliance, vui lòng xem Chính sách 403-1126 – Tiếp cận dịch vụ dược phẩm.

Danh mục thuốc của Alliance là danh sách các loại thuốc được bao trả do MedImpact phát triển và quản lý. Thuốc được bảo hiểm được lựa chọn bởi các chuyên gia về lĩnh vực bác sĩ và dược sĩ, những người cộng tác hỗ trợ Ủy ban Dược phẩm và Trị liệu (P&T) của MedImpact. Để tìm hiểu xem một loại thuốc cụ thể có được đài thọ hay không, vui lòng tham khảo Công thức liên minh.

Dịch vụ MedPrescription của MedImpact cung cấp cho người kê đơn thông tin về tính đủ điều kiện kê đơn của từng thành viên, lịch sử dùng thuốc và thông tin cơ bản về danh mục thuốc. Lợi ích kê đơn theo thời gian thực cho phép người kê đơn xem thông tin về bảo hiểm thuốc, chi phí và lợi ích dành riêng cho thành viên, chẳng hạn như yêu cầu ủy quyền trước hoặc giới hạn số lượng, các lựa chọn điều trị thay thế với chi phí thấp hơn và các nhà thuốc ưu tiên. Thông tin bổ sung có sẵn trên Trang web MedImpact hoặc bằng cách gọi MedImpact theo số 800-788-2949.

Thuốc không được bao gồm trong danh mục thuốc hoặc thuốc trong danh mục thuốc có các hạn chế như phê duyệt trước (PA), liệu pháp từng bước hoặc giới hạn số lượng có thể yêu cầu xem xét phê duyệt trước để xác định phạm vi bảo hiểm cho nhu cầu y tế. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem Chính sách 403-1103 - Quy trình xem xét yêu cầu cấp phép của hiệu thuốc Và Chính sách 403-1128 - Các loại thuốc khác không có trong danh mục thuốc. Khi yêu cầu ủy quyền trước cho các loại thuốc có tên thương hiệu có sẵn các loại thuốc tương đương chung, vui lòng xem Chính sách 403-1112 – Tương đương điều trị của thuốc gốc.

Các yêu cầu phê duyệt trước, bao gồm các yêu cầu ngoại lệ về danh mục thuốc và ngoại lệ về liệu pháp từng bước, phải được gửi tới MedImpact, không phải tới Alliance.

Nếu được gửi qua fax hoặc gửi qua thư, yêu cầu cho phép trước phải được gửi trên Mẫu đơn xin phép trước về thuốc theo toa hoặc yêu cầu ngoại lệ về trị liệu từng bước (Mẫu California 61-211). Việc gửi bằng các hình thức khác sẽ không được chấp nhận.

Gửi giấy ủy quyền trước

Yêu cầu PA phải được gửi tới MedImpact thông qua các phương pháp sau:

• Số fax: 858-790-7100.
• Chương trình MedImpact ePA.
• Thư Hoa Kỳ (US):

Hệ thống chăm sóc sức khỏe MedImpact, Inc.

10181 Tòa án Cổng Scripps

San Diego, CA 92131

Thông tin bổ sung về Chương trình ePA có sẵn trên Trang web MedImpact hoặc bằng cách gọi MedImpact theo số 800-788-2949.

24-hour access is provided by any 24-hour pharmacy that contracts with the Alliance’s Pharmacy Benefit Manager (PBM), MedImpact. Currently, access to 24-hour pharmacies is available in Monterey County (Salinas and Seaside). To find a pharmacy, search in Danh mục Nhà thuốc của MedImpact.

MedImpact được phép đưa ra yêu cầu ghi đè đối với việc cung cấp bất kỳ loại thuốc khẩn cấp nào trong 5 ngày nếu nhà thuốc tuyên bố rằng đó là trường hợp khẩn cấp. Liên minh sẽ nhận và xem xét lại báo cáo về tất cả các thông báo khẩn cấp do MedImpact đưa ra. Có thể liên hệ với MedImpact theo số 800-788-2949.

Alliance có một mạng lưới hiệu thuốc chuyên khoa gọi là MedImpact Direct Specialty. Các loại thuốc chuyên khoa phải được mua tại một hiệu thuốc trong mạng lưới MedImpact Direct Specialty. Các loại thuốc chuyên khoa này được hiển thị trên danh mục thuốc với ký hiệu “SP”.

Giấy giới thiệu kê đơn các loại thuốc đặc trị cần phải được gửi đến MedImpact Direct Specialty. MedImpact Direct Specialty sẽ gửi giấy giới thiệu, cùng với thông tin về lợi ích và tính đủ điều kiện của thành viên, đến nhà thuốc chuyên khoa trong mạng lưới.

Cách gửi lời giới thiệu đặc biệt

Gửi fax Mẫu giới thiệu chuyên khoa trực tiếp MedImpact (có thể tải xuống từ Trang web MedImpact) và bản sao thẻ bảo hiểm của bệnh nhân và kết quả xét nghiệm, nếu phù hợp, gửi tới 888-807-5716.

Nếu có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến Chuyên khoa trực tiếp MedImpact, hãy truy cập Trang giao hàng tận nhà của MedImpact hoặc gọi 877-391-1103 (Thứ Hai đến Thứ Sáu, 5 giờ sáng đến 5 giờ chiều).

Nhà thuốc đặt hàng qua thư trực tiếp MedImpact đã đổi thành Birdi. Tham quan Trang giao hàng tận nhà của MedImpact hoặc gọi 855-873-8739. Đơn thuốc có thể được gửi bằng điện tử cho Birdi hoặc gửi fax tới 888-783-1773.

Nhà thuốc SortPak: thăm nom www.sortpak.com hoặc gọi 877-570-7787.

Trung tâm liên hệ khách hàng MedImpact

800-788-2949