إدارة الرعاية المحسنة (ECM) ودعم المجتمع
تقوم خدمات إدارة الرعاية المحسنة (ECM) ودعم المجتمع بتنسيق الجوانب السريرية وغير السريرية للرعاية لأعضاء Medi-Cal الأكثر احتياجًا وتعمل كبدائل فعالة من حيث التكلفة لخدمات Medi-Cal المغطاة.
لإحالة أحد الأعضاء إلى خدمات ECM/CS، قم بزيارة موقعنا صفحة إحالة ECM/CS.
ECM هي إحدى مزايا Medi-Cal التي تديرها DHCS. يقدم موفرو ECM ما يلي:
- إدارة الرعاية الشاملة.
- تنسيق الرعاية.
- تعزيز الصحة.
- رعاية انتقالية شاملة.
- خدمات الدعم الفردي والعائلي.
- الإحالة إلى الدعم الاجتماعي المجتمعي.
الدعم المجتمعي (CS) عبارة عن خدمات مجتمعية تعالج الاحتياجات الاجتماعية المتعلقة بالصحة. قد تقدم خطط الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal هذه الخدمات البديلة لأعضائها لتجنب الرعاية في المستشفى، أو رعاية مرافق التمريض، أو الزيارات إلى قسم الطوارئ أو غيرها من الخدمات المكلفة.
يقدم التحالف دورات تدريبية لإدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع لمقدمي الخدمات. يمكنك حضور تدريب مباشر أو مشاهدة تدريب مسجل.
كيف يمكن للأعضاء الوصول إلى خدمات ECM أو دعم المجتمع؟
هناك ثلاث طرق يمكن للأعضاء من خلالها الوصول إلى خدمات ECM أو دعم المجتمع:
- يجوز للتحالف أو موفر ECM أو دعم المجتمع الاتصال بالأعضاء مباشرة إذا كانوا مؤهلين.
- يمكن للأعضاء أو أحد أفراد عائلة العضو الرجوع ذاتيًا أو طلب معلومات لمعرفة ما إذا كانوا مؤهلين أم لا. يمكن لأعضاء التحالف الاتصال بقسم خدمات أعضاء التحالف على الرقم 800-700-3874 من الساعة 8 صباحًا حتى 5:30 مساءً، من الاثنين إلى الجمعة.
- يجوز لمقدمي الخدمات أو الكيانات الطالبة تقديم طلب ECM أو المجتمع يدعم الإحالة الى التحالف.
تمويل البنية التحتية ECM/CS وبناء القدرات
موارد موفر التحالف لـ ECM/CS
الفواتير والفواتير
- الأسئلة الشائعة حول فاتورة ECM/CS
- مقدمي الفاتورة المجمعة الفواتير
- مقدمي الفواتير المجمعة لنظام إدارة المحتوى (CMS).
موارد DHCS لـ ECM/CS
هناك العديد من الأدلة والدورات التدريبية ومجموعات الأدوات لمساعدة مقدمي الخدمة على فهم وتنفيذ ECM وCS.
- DHCS CalAIM ECM وصفحة الويب التي تدعم المجتمع
- شروط وأحكام موفر خدمة DHCS ECM وCS القياسية
- APL 21-009: جمع بيانات المحددات الاجتماعية للصحة (SDOH).
معلومات الاتصال الخاصة بـ ECM/CS
فريق تحالف ECM
الهاتف: 831-430-5512
بريد إلكتروني [email protected]
هل ترغب في أن تصبح مزود ECM أو CS؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].
موارد ECM/CS
- قم بإحالة الأعضاء إلى ECM/CS
- تمرين
- الأسئلة الشائعة
- اجتماعات PATH التعاونية
- مكتبة الموارد حسب الطلب DHCS
