الصحة السلوكية
أصبحت الرعاية الصحية السلوكية الآن في التحالف
اعتبارا من في الأول من يوليو 2025، أصبح تحالف كاليفورنيا الوسطى للصحة مسؤولاً مباشرةً عن إدارة خدمات الصحة النفسية غير التخصصية (NSMHS) لأعضائه. مع هذا التحول، سيعمل مقدمو الخدمات مباشرةً مع التحالف لتقديم رعاية الصحة السلوكية. الهدف هو تحسين تنسيق الرعاية من خلال دمج الصحة السلوكية والجسدية، مما يضمن حصول الأعضاء على دعم أكثر ترابطًا وشمولاً لصحتهم العامة. تعرّف على المزيد كيف تصبح مقدم رعاية صحية سلوكية في التحالف.
يمكن لمقدمي الرعاية الصحية الأولية التواصل مع التحالف لإجراء فحوصات أو تقييمات للصحة السلوكية، ولطلب إحالات من أعضائه. يرجى العلم أنه على الرغم من أن معظم خدمات الصحة السلوكية لا تتطلب إحالة، إلا أن هناك عدة طرق للتواصل مع الأعضاء.
- اتصل بخط خدمة أعضاء التحالف من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 5:30 مساءً على 800-700-3874.
- يمكن لمقدمي الخدمات الاتصال بخط إدارة الرعاية Alliance Care على الرقم 800-700-3874 x5512.
- يمكن لمقدمي الخدمات تقديم نموذج إحالة إدارة الرعاية مباشرة من خلال موقع التحالف الإلكتروني، أو عبر الفاكس إلى 831-430-5850 أو عبر البريد الإلكتروني إلى فريق الصحة السلوكية في CM على [email protected].
تتولى خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal وبرنامج Medi-Cal للرسوم مقابل الخدمة (FFS) مسؤولية تقديم خدمات الصحة النفسية غير التخصصية (NSMHS) (المعروفة سابقًا بالحالات الخفيفة إلى المتوسطة). يوفر التحالف لأعضائه خدمات الصحة النفسية غير التخصصية.
يقع على عاتق مقدمي الرعاية الأولية في التحالف مسؤولية تحديد الحاجة إلى فحوصات الصحة السلوكية والإحالات.
تشمل خدمات الصحة السلوكية التي يغطيها التحالف ما يلي:
- تقييم وعلاج الصحة العقلية، بما في ذلك العلاج النفسي الفردي والجماعي والأسري.
- الاختبارات النفسية والعصبية، عندما يتم الإشارة إليها سريريًا لتقييم حالة الصحة العقلية.
- خدمات العيادات الخارجية لأغراض مراقبة العلاج الدوائي.
- مختبر العيادات الخارجية والأدوية والمستلزمات والمكملات الغذائية (باستثناء الأدوية المضادة للذهان، التي يغطيها برنامج Medi-Cal Fee-For-Service).
- استشارة الطب النفسي.
إزالة السموم الطبية الحادة، أي العلاج في منشأة طبية حادة لحالة طبية خطيرة تتعلق بسحب المواد، متاحة أيضًا من التحالف بترخيص مسبق. للحصول على خدمات إزالة السموم الطبية الحادة، اتصل بالتحالف على الرقم 800-700-3874، من الاثنين إلى الجمعة، من 8 صباحًا إلى 5:30 مساءً
ملاحظة: يُرجى من الأعضاء المؤهلين لكلٍّ من برنامجي Medicare وMedi-Cal الاتصال ببرنامج Medicare للحصول على خدمات الصحة السلوكية على الرقم 800-633-4227. في حال رفض Medicare طلب العضو، يُرجى التواصل مع التحالف وطلب المساعدة من خدمات إدارة الرعاية.
اتصالات الطوارئ والأزمات
إذا كان العضو لديه الطوارئ النفسية ويحتاج إلى مساعدة فورية، جالكل 911.
إذا كان العضو يحتاج إلى التحدث عنه مخاوف الصحة العقلية العاجلة المتعلقة بأفكار إيذاء النفس أو الانتحار، يرجى إحالة العضو للاتصال بـ الانتحار و شريان الحياة للأزمة: 988. وهو متاح 24 ساعة يوميا باللغتين الإنجليزية والإسبانية.
يمكن للأعضاء أيضًا الاتصال بخط استشارات التمريض لدينا على مدار 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع بدون أي تكلفة عليهم، إذا كان لديهم أي أسئلة طبية، أو يريدون نصيحة رعاية أو يحتاجون إلى مساعدة في تحديد ما إذا كانوا بحاجة إلى رؤية مقدم الرعاية. عندما كاللعمل, من المستحسن أن يملك هُم بطاقة هوية عضو التحالف مع هم لأخبر الممرضة هُم رقم الهوية. اتصل على 844-971-8907 (TTY: اطلب 711).
هل ترغب بدعم مرضاك المصابين بالاكتئاب؟ اطلع على:
تم تصميم هذا الدليل لمساعدة أطباء الرعاية الأولية وموظفي المكاتب في تحديد وعلاج الاكتئاب لدى المرضى.
دعم مقدمي الرعاية الأولية
يمكن لمقدمي الخدمات الصحية الطبية والسلوكية التواصل مع قسم الصحة السلوكية مباشرة على قائمة[email protected] إذا كانت لديهم أسئلة حول خدمات الصحة السلوكية أو ترغب في التشاور مع مدير الصحة السلوكية الطبي يتواصل مباشرةً مع أي استفسارات تتعلق بالتشخيص النفسي أو الأدوية. يُرجى السماح لفريق الصحة السلوكية بالتواصل. اثنين أيام عمل للرد.
تشمل الموارد الإضافية لدعم مقدمي الرعاية الصحية الأولية ومقدمي الخدمات فيما يتعلق بعلاج الصحة السلوكية ما يلي:
Cal-MAP | برنامج CalHOPE مدعوم من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو - بوابة الوصول إلى الصحة العقلية للأطفال والمراهقين في كاليفورنيا (Cal-MAP) هي كال هوب برنامج الوصول إلى رعاية الصحة النفسية للأطفال، مصمم لزيادة إمكانية الوصول إلى رعاية الصحة النفسية في الوقت المناسب للشباب في جميع أنحاء مجتمعات كاليفورنيا، وخاصةً في المناطق الأكثر حرمانًا من الخدمات وفي المناطق الريفية. يقدم فريق Cal-MAP من الأطباء النفسيين وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين استشارات مجانية، بالإضافة إلى التثقيف والتوجيه بشأن الموارد لمقدمي الرعاية الصحية الأولية في كاليفورنيا (PCPs) الذين يعتنون بمشاكل الصحة النفسية والسلوكية في مرضى الأعمار 0-25.
التعليم الطبي المستمر > زمالات تدريب المدربين الجدد (TNT) | كلية الطب بجامعة كاليفورنيا، إيرفين - كانت شركة TNT رائدة في دمج رعاية الصحة النفسية ضمن ممارسات الرعاية الصحية الأولية. وقد زوّد برنامجها عددًا لا يُحصى من مقدمي الرعاية الصحية الأولية بمهارات الصحة السلوكية الأساسية، مما أحدث فرقًا ملموسًا في رعاية المرضى.
اتصل بخدمات المزود
| عام | 831-430-5504 |
| المطالبات أسئلة الفواتير، حالة المطالبات، معلومات المطالبات العامة |
831-430-5503 |
| التراخيص معلومات الترخيص العامة أو الأسئلة |
831-430-5506 |
| حالة التفويض التحقق من حالة التفويضات المقدمة |
831-430-5511 |
| مقابل التراخيص والمعلومات الصيدلية العامة أو الأسئلة |
831-430-5507 |
موارد الموفر
تصعيد الاتصال
إذا كان مقدمو الخدمات يواجهون صعوبة في ربط الأعضاء بالرعاية، فيرجى الاتصال بخدمات مقدمي الخدمات في التحالف للحصول على الدعم على [email protected] أو 831-430-5504.
آخر أخبار المزود
