معايير الوصول البديلة للتحالف

يتم وضع معايير الوصول البديل للتحالف من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وتوفر للخطط الصحية إرشادات حول معايير الوقت والمسافة للأعضاء للوصول إلى خدمات الرعاية الصحية.

توفر إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الخطط الصحية مع إرشادات حول معايير الوقت والمسافة للأعضاء للوصول إلى خدمات الرعاية الصحية. تتأكد هذه المعايير من أن مقدمي خدمات رعاية صحية معينة يقعون ضمن عدد معين من الأميال أو وقت السفر من المكان الذي يعيش فيه الأعضاء أو يكونون متاحين عن طريق الخدمات الصحية عن بعد عند الوصول إلى الخدمات المعتمدة. يجب أن تستوفي جميع الخطط الصحية هذه المعايير أو أن يكون لديها معيار الوصول البديل (AAS) المعتمد من قبل DHCS.

معايير الوقت والمسافة لمقدمي الرعاية الأولية (PCP) والمتخصصين والمستشفيات:

توضح القائمة أدناه معايير الوقت والمسافة حسب الرمز البريدي وأنواع الموفرين المعتمدين من قبل DHCS. إذا كنت بحاجة إلى الحصول على الرعاية من مقدم رعاية يقع بعيدًا عن المكان الذي تعيش فيه، فيمكنك الاتصال بخدمات الأعضاء للحصول على المساعدة. سيعملون معك للعثور على مقدم خدمة قريب من المكان الذي تعيش فيه. يمكنك أيضًا طلب خدمات النقل إذا لم يتمكن التحالف من العثور على رعاية بالقرب منك، حتى لو كان مقدم الخدمة هذا بعيدًا. تعني كلمة "بعيد" أنه لا يمكنك الوصول إلى هذا المزود ضمن معايير وقت السفر والمسافة التي يحددها التحالف لمقاطعتك، بغض النظر عن أي معيار وصول بديل قد يستخدمه التحالف للرمز البريدي الخاص بك. يمكن للتحالف أيضًا ترتيب الرعاية لك مع مقدم خدمة أقرب إليك ولكنه ليس جزءًا من شبكة مقدمي الخدمة التابعة للتحالف. أو قد تحصل على الرعاية من مقدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد للحصول على الخدمات المسموح بها.

اتصل بخدمات الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اتصل بالرقم 711). من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 5:30 مساءً

إذا كنت تتحدث لغة أخرى غير الإنجليزية، فإن خدمات المساعدة اللغوية متاحة لك مجانًا.