مراجعات الموقع

تضمن مراجعات الموقع أن جميع مواقع مقدمي الرعاية الأولية (PCP) تستوفي المعايير المنصوص عليها من قبل إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS)/قسم جودة ومراقبة الرعاية المدارة (MCQMD).

• الأولي مراجعة موقع المنشأة (FSR) هو جزء من عملية الاعتماد. يجب أن تجتاز مواقع PCP الجديدة FSR الأولية الخاصة بها قبل تلقي تعيينات أعضاء التحالف.
• يقوم التحالف بإجراء أولي مراجعة السجلات الطبية (MRR) في غضون 90 يومًا تقويميًا بعد تعيين العضو الأول. يجري التحالف عمليات FSR وMRR بشكل دوري كامل النطاق بمعدل تكرار لا يقل عن كل ثلاث سنوات بعد ذلك.
• كل 18 شهرًا تقريبًا، يقوم التحالف بإجراء مراجعة مراقبة مؤقتة عبر زيارة الموقع أو نموذج إقرار يتم ملؤه وإعادته.
• أ مسح مراجعة إمكانية الوصول الفعلي (PARS) يقيم مستوى إمكانية الوصول المادي لموقع الرعاية الصحية. يتم إجراء PARS كجزء من كل PCP FSR. كما أنها مطلوبة كعملية مراجعة مستقلة للمتخصصين ومقدمي الخدمات المتحالفين الذين يخدمون عددًا كبيرًا من أعضاء Medi-Cal الذين يشكلون جزءًا من مجموعة كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة (SPD).

يقوم مراجعو الممرضات المعتمدون من DHCS بإجراء FSR وMRR ويسجلونهم باستخدام إرشادات DHCS وأدوات التدقيق القياسية.

الغرض من المراجعات هو التأكد من أن العيادة:

• توفير خدمات الرعاية الصحية الأولية المناسبة.
• لديه عمليات متسقة تدعم استمرارية وتنسيق الرعاية.
• يحافظ على معايير وممارسات سلامة المرضى.
• تعمل وفقًا للقوانين واللوائح المحلية والولائية والفدرالية المعمول بها.

فيديو تدريبي لجميع الخطط: