الرعاية الصحية الأولية

تشمل أنواع الخدمات التي تحصل عليها من خلال الرعاية الروتينية ما يلي:  

• الفحوصات.
• لقطات.
• العلاجات.
• الوصفات الطبية.
• الاختبارات والعروض.
• التثقيف والإرشاد الصحي.

سوف تحصل على كل الرعاية الروتينية الخاصة بك من مقدم الرعاية الأولية (PCP). سيقوم مقدم الرعاية الأولية الخاص بك بما يلي:

• تعرف على تاريخك الصحي واحتياجاتك.
• احتفظ بسجلاتك الصحية.
• أعطيك الرعاية الوقائية والروتينية التي تحتاجها.
• قم بإحالتك (إرسالك) إلى أحد المتخصصين إذا كنت بحاجة إليه.
• قم بالترتيب للحصول على الرعاية في المستشفى إذا كنت في حاجة إليها.

يمكنك الحصول على الرعاية الأولية بمجرد بدء التغطية. باعتبارك عضوًا جديدًا في التحالف، يجب عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية الأولية الجديد الخاص بك لإجراء تقييم صحي أولي في غضون 120 يومًا من أن تصبح عضوًا في التحالف حتى يتمكن من التعرف عليك وعلى صحتك.

تذكر أن تقوم بما يلي عند الاتصال لتحديد موعد فحص المريض الجديد:

• أخبر الشخص الذي يرد على الهاتف أنك عضو في التحالف.
• قم بإعطاء رقم معرف التحالف الخاص بك.
• خذ لك بطاقة هوية التحالفوBIC وأي بطاقات تأمين صحي أخرى لموعدك.

كن مستعدًا للتحدث مع مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك حول احتياجاتك واهتماماتك المتعلقة بالرعاية الصحية. إنها لفكرة جيدة أن تأخذ معك قائمة بالأدوية والأسئلة الخاصة بك عند زيارتك.

يعد التواصل الجيد مع طبيبك أمرًا مهمًا لضمان تلبية احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك. يمكن أن يساعدك التواصل الواضح والصادق بينك وبين مقدم الرعاية الأولية الخاص بك على الشعور بالأمان للتعبير عن مخاوفك واتخاذ خيارات مستنيرة.

نحن نعلم أن التحدث مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك ليس بالأمر السهل دائمًا، ولكن التواصل المفتوح سيؤدي إلى زيادة الرضا عن طبيبك. فيما يلي بعض الأمثلة على الموضوعات التي يجب مناقشتها مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إذا كانت لديك مخاوف صحية أثناء زيارتك.

نصائح أخرى أثناء زيارتك للطبيب:

• إحضار قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها.
• إذا كان لديك أي احتياجات طبية، مثل الوصول إلى الكراسي المتحركة، أو تتطلب ذلك المساعدة اللغوية أو خدمات الترجمة الشفوية، أخبر موظفي عيادة الطبيب حتى يتمكنوا من مساعدتك.
• اسأل ما هي سياسة المكتب للمواعيد الفائتة. يمكن للمكتب المساعدة في إعادة جدولة المواعيد أو توفير خيارات أخرى، مثل المواعيد الهاتفية، إذا كان من الصعب الذهاب إلى الطبيب شخصيًا.
• إذا لم يكن لديك وسيلة نقل إلى موعدك، فيمكن أن يساعدك التحالف في ذلك خدمات النقل. اتصل بخدمة الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اتصل بالرقم 800-735-2929 أو 711) لمزيد من المعلومات.

بعد فحص المريض الجديد، يمكنك الاستمرار في الحصول على الرعاية الروتينية من مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. عندما تحتاج إلى رعاية روتينية، اتصل بموفر الرعاية الأولية الخاص بك لتحديد موعد.

من المهم أن نعرف أن الرعاية الروتينية ليست كذلك الرعاية العاجلة أو الرعاية الطارئة.

الرعاية العاجلة هي الرعاية التي تحتاجها لمنع حدوث أضرار جسيمة لصحتك نتيجة لمرض مفاجئ أو إصابة أو مضاعفات لحالة تعاني منها بالفعل.

• بالنسبة لمخاوف الرعاية العاجلة، اتصل بمقدم الرعاية الأولية الخاص بك.
• إذا لم تتمكن من الوصول إلى مقدم الرعاية الأولية الخاص بك، فاتصل بخدمات الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اتصل بالرقم 800-735-2929 أو 711).
• يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 24/7 خط نصيحة الممرضة على الرقم 8907-971-844 (هاتف نصي: اتصل بالرقم 711).

رعاية الطوارئ مخصصة للحالات الطبية التي تهدد الحياة.

• لحالة الطوارئ، اتصل ب 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.
• إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت حالتك الطبية حالة طارئة، فاتصل بموفر الرعاية الأولية الخاص بك.
• يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 24/7 خط نصيحة الممرضة على الرقم 8907-971-844 (هاتف نصي: اتصل بالرقم 711).

قد تشمل أمثلة الرعاية الطارئة، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي:

• العمل النشط.
• عظم مكسور.
• ألم حاد.
• ألم صدر.
• حروق شديدة.
• جرعة زائدة من المخدر.
• إغماء.
• نزيف شديد.
• حالات الطوارئ النفسية، مثل الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية.

لا تذهب إلى غرفة الطوارئ للحصول على الرعاية الروتينية. يجب أن تحصل على رعاية روتينية من مقدم الرعاية الأولية الخاص بك، الذي يعرفك جيدًا.

باعتبارك عضوًا جديدًا في Alliance، يمكنك اختيار PCP الخاص بك من قائمة مقدمي الخدمة في شبكة Alliance. إذا لم تختر مقدم رعاية أولية خلال 30 يومًا، فسوف يختار التحالف واحدًا لك.

• منظر تعليمات مفصلة حول كيفية اختيار PCP الخاص بك. يجب عليك تأكيد اختيارك مع التحالف.
• عرض دليل المزودين.

لتغيير مقدم الرعاية الأولية الخاص بك، استخدم النموذج عبر الإنترنت أو اتصل بخدمة الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اتصل بالرقم 711). وهي مفتوحة من الساعة 8 صباحًا حتى 5:30 مساءً، من الاثنين إلى الجمعة. ستبدأ التغييرات في اليوم الأول من الشهر التالي.