Nhận sự chăm sóc
Hỗ trợ cộng đồng
Hỗ trợ Cộng đồng có thể giúp bạn về nhà ở, nhận thức ăn sau khi xuất viện , hỗ trợ xuất viện và hơn thế nữa.
Đọc thêm về những dịch vụ này là gì, ai có thể nhận chúng và khi nào chúng sẽ có sẵn ở khu vực của bạn.
Hỗ trợ cộng đồng là gì?
Hỗ trợ Cộng đồng là các dịch vụ khác dành cho thành viên Medi-Cal có thể không bao gồm chăm sóc y tế trực tiếp. Liên minh cung cấp Hỗ trợ cộng đồng để giúp đỡ các thành viên có vấn đề sức khỏe phức tạp. Những vấn đề sức khỏe này thường xảy ra hoặc trở nên trầm trọng hơn do thiếu thực phẩm, nhà ở hoặc phương tiện đi lại.
Lưu ý: Nếu sống ở Mariposa hoặc Quận San Benito, bạn có thể nhận được dịch vụ chăm sóc liên tục cho Hỗ trợ Cộng đồng. Điều này có nghĩa là bạn có thể tiếp tục nhận được Hỗ trợ cộng đồng mà bạn đang nhận, ngay cả khi nó không được Liên minh cung cấp ngay bây giờ.
Đọc thêm về từng Hỗ trợ cộng đồng bên dưới.
Nhà ở
Tiền đặt cọc Nhà ở hỗ trợ việc xác định, điều phối, đảm bảo hoặc tài trợ cho các dịch vụ một lần và các sửa đổi cần thiết để cho phép một người thành lập một hộ gia đình cơ bản không cấu thành tiền ăn ở, chẳng hạn như:
- Tiền đặt cọc cần thiết để có được hợp đồng thuê căn hộ hoặc nhà.
- Phí thiết lập/tiền đặt cọc cho các tiện ích hoặc truy cập dịch vụ và các khoản nợ tiện ích.
- Bảo hiểm tiện ích trong tháng đầu tiên, bao gồm nhưng không giới hạn điện thoại, gas, điện, sưởi ấm và nước.
- Tiền thuê tháng đầu và tháng cuối theo yêu cầu của chủ nhà khi ở.
- Các dịch vụ cần thiết cho sức khỏe và sự an toàn của cá nhân, chẳng hạn như diệt trừ côn trùng gây hại và dọn dẹp một lần trước khi vào ở.
Các hàng hóa như máy điều hòa không khí hoặc máy sưởi cũng như các dịch vụ và hỗ trợ thích ứng cần thiết về mặt y tế khác, được thiết kế để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của một cá nhân trong nhà như giường bệnh, thang máy Hoyer, bộ lọc không khí, vật tư vệ sinh hoặc kiểm soát dịch hại chuyên dụng, v.v., cần thiết để đảm bảo quyền tiếp cận và an toàn cho cá nhân khi chuyển đến nhà.
Các dịch vụ được cung cấp phải dựa trên đánh giá nhu cầu cá nhân và được ghi lại trong kế hoạch hỗ trợ nhà ở cá nhân. Các cá nhân chỉ có thể yêu cầu và truy cập một tập hợp con các dịch vụ được liệt kê ở trên.
Các dịch vụ được cung cấp phải sử dụng các biện pháp thực hành tốt nhất dành cho các thành viên đang gặp tình trạng vô gia cư và những người có tình trạng sức khỏe, khuyết tật và/hoặc sức khỏe hành vi phức tạp bao gồm Nhà ở trên hết, Giảm thiểu tác hại, Tham gia tiến bộ, Phỏng vấn tạo động lực và Chăm sóc sau chấn thương.
Các dịch vụ không bao gồm việc cung cấp phòng ở hoặc thanh toán chi phí thuê nhà liên tục vượt quá phạm vi bảo hiểm của tháng đầu tiên và tháng cuối cùng như đã lưu ý ở trên.
Dịch vụ này cung cấp dịch vụ thuê nhà và duy trì, với mục tiêu duy trì việc thuê nhà an toàn và ổn định sau khi nhà ở được đảm bảo. Dịch vụ bao gồm:
- Cung cấp khả năng nhận dạng và can thiệp sớm đối với các hành vi có thể gây nguy hiểm cho nhà ở, chẳng hạn như trả tiền thuê muộn, tích trữ, sử dụng chất gây nghiện và các vi phạm hợp đồng thuê khác.
- Giáo dục và đào tạo về vai trò, quyền lợi và trách nhiệm của người thuê nhà và chủ nhà.
- Huấn luyện cách phát triển và duy trì các mối quan hệ quan trọng với chủ nhà/người quản lý tài sản với mục tiêu thúc đẩy việc thuê nhà thành công.
- Phối hợp với chủ nhà và nhà cung cấp dịch vụ quản lý hồ sơ để giải quyết các vấn đề đã xác định có thể ảnh hưởng đến sự ổn định của nhà ở.
- Hỗ trợ giải quyết tranh chấp với chủ nhà và/hoặc hàng xóm để giảm nguy cơ bị trục xuất hoặc hành động bất lợi khác bao gồm xây dựng kế hoạch trả nợ hoặc xác định nguồn tài trợ trong các trường hợp thành viên nợ tiền thuê nhà hoặc thanh toán thiệt hại cho căn hộ.
- Vận động và liên kết với các nguồn lực cộng đồng để ngăn chặn việc trục xuất khi nhà ở đang hoặc có thể bị đe dọa.
- Hỗ trợ vận động quyền lợi, bao gồm hỗ trợ lấy thông tin nhận dạng và tài liệu về khả năng hội đủ điều kiện nhận SSI và hỗ trợ quy trình đăng ký SSI. Dịch vụ như vậy có thể được ký hợp đồng phụ để duy trì bộ kỹ năng chuyên môn cần thiết.
- Hỗ trợ quá trình tái chứng nhận nhà ở hàng năm.
- Phối hợp với người thuê nhà để xem xét, cập nhật và sửa đổi kế hoạch hỗ trợ nhà ở và khủng hoảng của họ một cách thường xuyên nhằm phản ánh nhu cầu hiện tại và giải quyết các rào cản duy trì nhà ở hiện tại hoặc định kỳ.
- Tiếp tục hỗ trợ tuân thủ hợp đồng thuê nhà, bao gồm hỗ trợ liên tục với các hoạt động liên quan đến quản lý hộ gia đình.
- Các chuyến thăm về sức khỏe và an toàn, bao gồm cả việc kiểm tra khả năng sinh sống của đơn vị.
- Các dịch vụ phòng ngừa và can thiệp sớm khác được xác định trong kế hoạch khủng hoảng sẽ được kích hoạt khi nhà ở bị đe dọa (ví dụ: hỗ trợ các yêu cầu chỗ ở hợp lý mà ban đầu không được yêu cầu khi chuyển đến).
- Cung cấp các kỹ năng sống và sống độc lập bao gồm hỗ trợ và đào tạo về lập ngân sách, hiểu biết về tài chính và kết nối với các nguồn lực cộng đồng.
Các dịch vụ này có thể bao gồm sự phối hợp với các đơn vị khác để đảm bảo cá nhân có quyền tiếp cận các hỗ trợ cần thiết để duy trì việc thuê nhà thành công. Các hướng dẫn cuối cùng của chương trình nên áp dụng, như một tiêu chuẩn, nhu cầu đã được chứng minh là đảm bảo phục vụ liền mạch cho các thành viên gặp tình trạng vô gia cư khi tham gia Hỗ trợ Cộng đồng Dịch vụ Duy trì và Thuê Nhà ở.
Dịch vụ không bao gồm việc cung cấp phòng ở hoặc thanh toán chi phí thuê nhà.
Các dịch vụ chuyển tiếp nhà ở hỗ trợ các thành viên có được nhà ở và bao gồm:
- Tiến hành sàng lọc người thuê nhà và đánh giá nhà ở để xác định sở thích và rào cản của thành viên liên quan đến việc thuê nhà thành công. Việc đánh giá có thể bao gồm việc thu thập thông tin về nhu cầu nhà ở của thành viên, các rào cản tiềm ẩn khi chuyển đổi nhà ở và xác định các rào cản duy trì nhà ở.
- Phát triển một kế hoạch hỗ trợ nhà ở cá nhân dựa trên đánh giá nhà ở nhằm giải quyết các rào cản đã xác định, bao gồm các mục tiêu ngắn hạn và dài hạn có thể đo lường được cho từng vấn đề, thiết lập cách tiếp cận của thành viên để đạt được mục tiêu và xác định khi nào các nhà cung cấp hoặc dịch vụ khác, cả được hoàn trả và không được hoàn trả của Medi-Cal, có thể được yêu cầu để đạt được mục tiêu.
- Tìm kiếm nhà ở và trình bày các lựa chọn.
- Hỗ trợ đảm bảo nhà ở, bao gồm hoàn thành đơn đăng ký nhà ở và đảm bảo các tài liệu cần thiết (ví dụ: thẻ An sinh xã hội, giấy khai sinh, lịch sử thuê nhà trước đó).
- Hỗ trợ vận động quyền lợi, bao gồm hỗ trợ lấy thông tin nhận dạng và tài liệu về khả năng hội đủ điều kiện nhận SSI và hỗ trợ quy trình đăng ký SSI. Dịch vụ như vậy có thể được ký hợp đồng phụ để duy trì bộ kỹ năng chuyên môn cần thiết.
- Xác định và đảm bảo các nguồn lực sẵn có để hỗ trợ trợ cấp tiền thuê nhà (chẳng hạn như Chương trình Phiếu lựa chọn nhà ở của HUD (Phần 8) hoặc các chương trình hỗ trợ của tiểu bang và địa phương) và kết nối các nguồn trợ cấp tiền thuê nhà có sẵn cho các thành viên.
- Xác định và đảm bảo các nguồn lực để trang trải các chi phí, chẳng hạn như tiền đặt cọc, chi phí di chuyển, hỗ trợ thích ứng, sửa đổi môi trường, chi phí di chuyển và các chi phí một lần khác.
- Hỗ trợ các yêu cầu về chỗ ở hợp lý, nếu cần thiết.
- Giáo dục và sự tham gia của chủ nhà.
- Đảm bảo môi trường sống an toàn và sẵn sàng cho việc dọn vào ở.
- Thay mặt thành viên giao tiếp và vận động với chủ nhà.
- Hỗ trợ sắp xếp và hỗ trợ chi tiết việc di chuyển.
- Thiết lập các thủ tục và liên hệ để giữ lại nhà ở, bao gồm xây dựng kế hoạch hỗ trợ nhà ở trong trường hợp khủng hoảng bao gồm các dịch vụ phòng ngừa và can thiệp sớm khi nhà ở bị đe dọa.
- Xác định, điều phối, đảm bảo hoặc tài trợ cho dịch vụ vận chuyển không khẩn cấp, phi y tế để hỗ trợ khả năng di chuyển của các thành viên nhằm đảm bảo chỗ ở hợp lý và khả năng tiếp cận các lựa chọn nhà ở trước khi chuyển tiếp và di chuyển trong ngày.
- Xác định, điều phối, đảm bảo hoặc tài trợ cho các sửa đổi môi trường để lắp đặt các tiện nghi cần thiết cho khả năng tiếp cận (xem Hỗ trợ Cộng đồng Thích ứng với Khả năng Tiếp cận Môi trường).
Thành viên chỉ có thể yêu cầu và truy cập một tập hợp con các dịch vụ được liệt kê ở trên.
Các dịch vụ được cung cấp phải dựa trên đánh giá nhu cầu cá nhân và được ghi chép trong kế hoạch hỗ trợ nhà ở cá nhân. Các thành viên chỉ có thể yêu cầu và tiếp cận một phần nhỏ các dịch vụ được liệt kê ở trên.
Các dịch vụ được cung cấp nên sử dụng các biện pháp thực hành tốt nhất cho các thành viên đang trải qua tình trạng vô gia cư và có tình trạng sức khỏe, khuyết tật và/hoặc sức khỏe hành vi phức tạp. Các ví dụ về các biện pháp thực hành tốt nhất bao gồm Giảm tác hại của Housing First, Tham gia tiến bộ, Phỏng vấn động lực và Chăm sóc có hiểu biết về chấn thương.
Đường dây hỗ trợ, gọi 800-735-2929 (TTY: Quay số 711).
Các dịch vụ này có thể bao gồm sự phối hợp bổ sung với các tổ chức khác để đảm bảo cá nhân có quyền tiếp cận các hỗ trợ cần thiết để thuê nhà thành công. Các cơ quan này có thể bao gồm Sở Y tế Quận, Sở Y tế Công cộng, Sở Sử dụng Chất gây nghiện, Sức khỏe Tâm thần và Dịch vụ Xã hội; Cơ quan Quản lý Nhà ở Quận và Thành phố; Hệ thống tiếp cận phối hợp và chăm sóc liên tục; Phòng Cảnh sát trưởng và Viên chức Quản chế, nếu có và trong phạm vi có thể; các chương trình dịch vụ pháp lý địa phương, các tổ chức dựa vào cộng đồng, nhà cung cấp nhà ở, cơ quan nhà ở địa phương và cơ quan phát triển nhà ở. Đối với các thành viên cần hỗ trợ trợ cấp tiền thuê nhà để đảm bảo có nhà ở lâu dài, các dịch vụ sẽ yêu cầu phối hợp chặt chẽ với Hệ thống tiếp cận phối hợp tại địa phương, cơ quan dịch vụ vô gia cư, cơ quan quản lý nhà ở công cộng và các nhà điều hành trợ cấp tiền thuê nhà khác tại địa phương. Một số hỗ trợ về nhà ở (bao gồm nơi ở phục hồi và hỗ trợ khẩn cấp hoặc trợ cấp tiền thuê nhà cho các Thành viên Đối tác Dịch vụ Toàn diện) cũng được tài trợ bởi các cơ quan sức khỏe hành vi của quận, các chương trình chăm sóc do Medi-Cal quản lý và các nhà cung cấp Hỗ trợ Cộng đồng theo hợp đồng của họ.
Các hướng dẫn cuối cùng của chương trình phải áp dụng, như một tiêu chuẩn, nhu cầu đã được chứng minh là đảm bảo dịch vụ liền mạch cho các thành viên gặp phải tình trạng vô gia cư khi tham gia Hỗ trợ Cộng đồng Dịch vụ Điều hướng Chuyển đổi Nhà ở. Dịch vụ không bao gồm việc cung cấp phòng ở hoặc thanh toán chi phí thuê nhà. Việc phối hợp với các thực thể địa phương là rất quan trọng để đảm bảo rằng các lựa chọn sẵn có về thanh toán tiền phòng và tiền thuê nhà cũng được phối hợp với các dịch vụ và hỗ trợ nhà ở.
Chăm sóc Phục hồi, còn được gọi là chăm sóc thay thế y tế, là dịch vụ chăm sóc nội trú ngắn hạn dành cho những người không còn cần nhập viện nhưng vẫn cần hồi phục sau chấn thương hoặc bệnh tật (bao gồm cả tình trạng sức khỏe hành vi) và tình trạng của họ sẽ trở nên trầm trọng hơn do tình trạng không ổn định. môi trường sống. Thời gian lưu trú kéo dài trong môi trường chăm sóc phục hồi cho phép các cá nhân tiếp tục hồi phục và được điều trị sau khi xuất viện đồng thời được tiếp cận dịch vụ chăm sóc ban đầu, sức khỏe hành vi, quản lý trường hợp và các dịch vụ xã hội hỗ trợ khác, như vận chuyển, thực phẩm và nhà ở.
Ở mức tối thiểu, dịch vụ sẽ bao gồm nhà ở tạm thời với giường ngủ và bữa ăn cũng như theo dõi liên tục tình trạng y tế hoặc sức khỏe hành vi đang diễn ra của cá nhân (ví dụ: theo dõi các dấu hiệu quan trọng, đánh giá, chăm sóc vết thương, theo dõi thuốc). Dựa trên nhu cầu cá nhân, dịch vụ cũng có thể bao gồm:
- Hỗ trợ có giới hạn hoặc ngắn hạn về các Hoạt động Công cụ trong Cuộc sống Hàng ngày và/hoặc ADL.
- Điều phối việc vận chuyển đến các cuộc hẹn sau khi xuất viện.
- Kết nối với bất kỳ dịch vụ đang diễn ra nào khác mà một cá nhân có thể yêu cầu, bao gồm các dịch vụ về sức khỏe tâm thần và rối loạn do sử dụng dược chất.
- Hỗ trợ tiếp cận các phúc lợi và nhà ở.
- Đạt được sự ổn định với các mối quan hệ và chương trình quản lý hồ sơ.
Chăm sóc phục hồi chủ yếu được sử dụng cho những người vô gia cư hoặc những người có hoàn cảnh sống không ổn định, quá ốm yếu hoặc yếu đuối để khỏi bệnh (sức khỏe thể chất hoặc hành vi) hoặc bị thương trong môi trường sống thông thường của họ, nhưng không đủ bệnh để có thể hồi phục. ở trong bệnh viện.
Các dịch vụ được cung cấp cho một cá nhân trong quá trình chăm sóc phục hồi không được thay thế hoặc trùng lặp với các dịch vụ được cung cấp cho các thành viên sử dụng chương trình Quản lý Chăm sóc Nâng cao. Chăm sóc phục hồi có thể được sử dụng cùng với các Hỗ trợ cộng đồng nhà ở khác. Bất cứ khi nào có thể, các Hỗ trợ Cộng đồng về nhà ở sẵn có khác nên được cung cấp cho các thành viên tại chỗ trong cơ sở chăm sóc phục hồi. Khi đăng ký Quản lý chăm sóc nâng cao, Hỗ trợ cộng đồng phải được quản lý phối hợp với các nhà cung cấp Quản lý chăm sóc nâng cao.
Nhà ở Ngắn hạn Sau Nhập viện cung cấp cho các thành viên không có nơi cư trú và có nhu cầu cao về y tế hoặc sức khỏe hành vi cơ hội tiếp tục phục hồi chứng rối loạn do sử dụng dược chất/tâm thần/y tế ngay sau khi xuất viện nội trú (cấp tính hoặc tâm thần hoặc Bệnh viện phục hồi và lệ thuộc hóa chất), cơ sở điều trị hoặc phục hồi rối loạn do sử dụng chất gây nghiện, cơ sở điều trị sức khỏe tâm thần nội trú, cơ sở cải huấn, cơ sở điều dưỡng hoặc chăm sóc phục hồi và tránh tiếp tục sử dụng các dịch vụ của chương trình Nhà nước.
Môi trường này phải cung cấp cho các cá nhân những hỗ trợ liên tục cần thiết để hồi phục và hồi phục chẳng hạn như đạt được (hoặc lấy lại) khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, nhận dịch vụ chăm sóc cần thiết về y tế/tâm thần/rối loạn do sử dụng dược chất, quản lý hồ sơ và bắt đầu tiếp cận các hỗ trợ nhà ở khác chẳng hạn như Điều hướng Chuyển tiếp Nhà ở.
Môi trường này có thể bao gồm môi trường nhà ở tạm thời dành cho cá nhân hoặc chung, nơi cư dân nhận được các dịch vụ được mô tả ở trên.
Các thành viên phải được cung cấp hỗ trợ Điều hướng Chuyển tiếp Nhà ở trong thời gian Nhà ở Ngắn hạn Sau Nhập viện để chuẩn bị cho họ chuyển đổi từ môi trường này. Các dịch vụ này phải bao gồm đánh giá nhà ở và xây dựng kế hoạch hỗ trợ nhà ở cá nhân để xác định các ưu tiên và rào cản liên quan đến việc thuê nhà thành công sau Nhà ở ngắn hạn sau khi nhập viện.
Các bữa ăn
Suy dinh dưỡng và dinh dưỡng kém có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe, mức sử dụng cao hơn và chi phí tăng lên, đặc biệt ở những thành viên mắc bệnh mãn tính. Các bữa ăn giúp các cá nhân đạt được mục tiêu dinh dưỡng vào những thời điểm quan trọng để giúp họ lấy lại và duy trì sức khỏe. Kết quả bao gồm cải thiện kết quả sức khỏe của thành viên, tỷ lệ tái nhập viện thấp hơn, tình trạng sức khỏe dinh dưỡng được duy trì tốt và tăng sự hài lòng của thành viên.
- Các bữa ăn được giao đến nhà ngay sau khi xuất viện hoặc viện dưỡng lão khi các thành viên dễ bị tái nhập viện nhất.
- Bữa ăn được thiết kế riêng về mặt y tế: các bữa ăn được cung cấp cho thành viên tại nhà đáp ứng nhu cầu ăn kiêng đặc biệt của những người mắc bệnh mãn tính.
- Các bữa ăn được thiết kế riêng về mặt y tế được điều chỉnh theo nhu cầu y tế của thành viên bởi một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký (RD) hoặc chuyên gia dinh dưỡng được chứng nhận khác, phản ánh các liệu pháp ăn kiêng phù hợp dựa trên hướng dẫn thực hành dinh dưỡng dựa trên bằng chứng để giải quyết các chẩn đoán y tế, triệu chứng, dị ứng, quản lý thuốc và/ hoặc tác dụng phụ để đảm bảo kết quả sức khỏe liên quan đến dinh dưỡng tốt nhất có thể.
- Các dịch vụ dinh dưỡng và thực phẩm hỗ trợ về mặt y tế, bao gồm các cửa hàng tạp hóa được thiết kế phù hợp về mặt y tế, phiếu thực phẩm lành mạnh và các hiệu thuốc thực phẩm.
- Giáo dục về hành vi, nấu ăn và/hoặc dinh dưỡng được bao gồm khi kết hợp với hỗ trợ thực phẩm trực tiếp như đã liệt kê ở trên.
Khác
Thích ứng với Khả năng Tiếp cận Môi trường (EAA, còn được gọi là Chỉnh sửa Nhà ở) là những thích ứng về mặt vật lý đối với một ngôi nhà cần thiết để đảm bảo sức khỏe, phúc lợi và sự an toàn của cá nhân hoặc cho phép cá nhân hoạt động độc lập hơn trong nhà mà không có thành viên nào sẽ yêu cầu thể chế hóa. Ví dụ về điều chỉnh khả năng tiếp cận môi trường bao gồm:
- Đường dốc và thanh vịn để hỗ trợ các thành viên tiếp cận nhà.
- Mở rộng lối vào cho các thành viên cần xe lăn.
- Thang máy cầu thang.
- Làm cho phòng tắm và phòng tắm có lối đi dành cho xe lăn (ví dụ: xây dựng phòng tắm dành cho xe lăn).
- Lắp đặt hệ thống điện và hệ thống ống nước chuyên dụng cần thiết để chứa các thiết bị và vật tư y tế của thành viên.
- Lắp đặt và thử nghiệm Hệ thống ứng phó khẩn cấp cá nhân (PERS) cho các thành viên ở một mình trong khoảng thời gian quan trọng trong ngày mà không có người chăm sóc và những người cần được giám sát thường xuyên (bao gồm cả chi phí dịch vụ hàng tháng, nếu cần).
Các dịch vụ này được cung cấp tại nhà do thành viên sở hữu, thuê, cho thuê hoặc ở. Đối với một ngôi nhà không thuộc sở hữu của thành viên, thành viên phải cung cấp sự đồng ý bằng văn bản của chủ sở hữu về việc điều chỉnh vật chất cho phù hợp với ngôi nhà hoặc đối với các thiết bị được lắp đặt vật lý trong nhà (ví dụ: thanh vịn, thang nâng ghế, v.v.).
Khi cho phép các biện pháp thích ứng với khả năng tiếp cận môi trường với tư cách là Hỗ trợ Cộng đồng, kế hoạch chăm sóc được quản lý phải nhận và ghi lại lệnh từ bác sĩ chăm sóc chính hiện tại của thành viên hoặc chuyên gia y tế khác nêu rõ thiết bị hoặc dịch vụ được yêu cầu cũng như tài liệu từ nhà cung cấp thiết bị hoặc dịch vụ mô tả cách thiết bị hoặc dịch vụ đáp ứng nhu cầu y tế của thành viên, bao gồm mọi tài liệu hỗ trợ mô tả hiệu quả của thiết bị khi thích hợp. Các tài liệu quảng cáo sẽ đủ để thể hiện mục đích và hiệu quả của thiết bị; tuy nhiên, một bản đánh giá ngắn gọn bằng văn bản dành riêng cho thành viên mô tả cách thức và lý do thiết bị hoặc dịch vụ đáp ứng nhu cầu của thành viên vẫn cần thiết.
Kế hoạch chăm sóc có quản lý cũng phải nhận được và ghi lại:
- Đánh giá và báo cáo về vật lý trị liệu hoặc lao động trị liệu để đánh giá tính cần thiết về mặt y tế của thiết bị hoặc dịch vụ được yêu cầu trừ khi kế hoạch chăm sóc được quản lý xác định rằng việc phê duyệt mà không cần đánh giá là phù hợp. Điều này thường đến từ một thực thể không có mối liên hệ nào với nhà cung cấp thiết bị hoặc dịch vụ được yêu cầu. Đánh giá và báo cáo về vật lý trị liệu hoặc lao động trị liệu phải bao gồm ít nhất những nội dung sau:
- Đánh giá của thành viên và nhu cầu thiết bị hiện tại cụ thể đối với thành viên, mô tả cách thức/tại sao thiết bị hiện tại không đáp ứng nhu cầu của thành viên.
- Đánh giá về thiết bị hoặc dịch vụ được yêu cầu bao gồm mô tả về cách thức/tại sao nó cần thiết đối với thành viên và giảm nguy cơ đưa vào trại. Điều này cũng phải bao gồm thông tin về khả năng của thành viên và/hoặc người chăm sóc chính trong việc tìm hiểu và sử dụng phù hợp bất kỳ mục nào được yêu cầu.
- Mô tả về thiết bị tương tự được sử dụng hiện tại hoặc trong quá khứ được chứng minh là không phù hợp với thành viên và mô tả về sự không phù hợp.
- Nếu có thể, phải có tối thiểu hai giá thầu từ các nhà cung cấp dịch vụ được yêu cầu phù hợp, trong đó nêu rõ các dịch vụ, chi phí, nhân công và bảo hành hiện hành.
- Việc đến thăm nhà đã được tiến hành để xác định sự phù hợp của bất kỳ thiết bị hoặc dịch vụ nào được yêu cầu. Việc đánh giá và ủy quyền cho EAA phải diễn ra trong khung thời gian 90 ngày bắt đầu bằng yêu cầu EAA, trừ khi cần thêm thời gian để nhận được tài liệu về sự đồng ý của chủ nhà hoặc cá nhân nhận dịch vụ yêu cầu khung thời gian dài hơn.
Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân và Dịch vụ Nội trợ được cung cấp cho những cá nhân cần hỗ trợ về các Hoạt động Sinh hoạt Hàng ngày (ADL) như tắm rửa, mặc quần áo, đi vệ sinh, đi lại hoặc cho ăn. Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân cũng có thể bao gồm hỗ trợ về các Hoạt động Công cụ trong Cuộc sống Hàng ngày (IADL) như chuẩn bị bữa ăn, mua hàng tạp hóa và quản lý tiền bạc. Nó bao gồm các dịch vụ được cung cấp thông qua chương trình Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà (Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà), bao gồm dọn dẹp nhà cửa, chuẩn bị bữa ăn, giặt ủi, mua hàng tạp hóa, các dịch vụ chăm sóc cá nhân (chẳng hạn như chăm sóc ruột và bàng quang, tắm rửa, chải chuốt và các dịch vụ trợ giúp y tế) , đồng hành với các cuộc hẹn y tế và giám sát bảo vệ cho người suy yếu tâm thần. Các dịch vụ cũng bao gồm trợ giúp thực hiện các công việc như dọn dẹp và mua sắm, giặt là và mua hàng tạp hóa. Các chương trình Chăm sóc Cá nhân và Nội trợ hỗ trợ những cá nhân không thể ở lại nhà của họ.
Có thể sử dụng Hỗ trợ Cộng đồng Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân và Nội trợ:
- Trên và ngoài bất kỳ số giờ Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà nào đã được phê duyệt của quận, khi cần có thêm giờ và nếu các phúc lợi của Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà đã cạn kiệt.
- Như được ủy quyền trong bất kỳ thời gian chờ đợi Dịch vụ hỗ trợ tại nhà nào (thành viên phải được giới thiệu đến Dịch vụ hỗ trợ tại nhà); khoảng thời gian phê duyệt này bao gồm các dịch vụ trước và cho đến ngày đăng ký Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà.
- Dành cho các thành viên không đủ điều kiện nhận Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà, để giúp tránh phải lưu trú ngắn hạn tại cơ sở điều dưỡng lành nghề (không quá 60 ngày).
Các dịch vụ tương tự có sẵn thông qua Dịch vụ hỗ trợ tại nhà phải luôn được sử dụng trước tiên. Chỉ nên sử dụng các dịch vụ Chăm sóc Cá nhân và Nội trợ này nếu thích hợp và nếu số giờ/hỗ trợ bổ sung không được Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà cho phép.
Dịch vụ Thay thế được cung cấp cho người chăm sóc các thành viên cần được giám sát tạm thời không liên tục. Các dịch vụ này được cung cấp trên cơ sở ngắn hạn vì sự vắng mặt hoặc nhu cầu hỗ trợ của những người thường chăm sóc và/hoặc giám sát họ và không có bản chất y tế. Dịch vụ này khác với dịch vụ chăm sóc thay thế/hồi phục y tế và chỉ dành cho người chăm sóc. Dịch vụ Thay thế có thể bao gồm bất kỳ dịch vụ nào sau đây:
- Các dịch vụ được cung cấp theo giờ theo từng giai đoạn vì không có hoặc cần hỗ trợ cho những người thường chăm sóc các cá nhân.
- Các dịch vụ được cung cấp trong ngày/qua đêm trên cơ sở ngắn hạn do không có hoặc cần hỗ trợ cho những người thường chăm sóc cho các cá nhân.
- Các dịch vụ đáp ứng nhu cầu tự lực cơ bản của thành viên và các hoạt động khác trong cuộc sống hàng ngày, bao gồm tương tác, hòa nhập xã hội và tiếp tục các hoạt động thường ngày thường được thực hiện bởi những người thường chăm sóc và/hoặc giám sát họ.
Dịch vụ Thay thế tại nhà được cung cấp cho thành viên tại nhà riêng của họ hoặc một địa điểm khác được sử dụng làm nhà.
Dịch vụ Thay thế Cơ sở được cung cấp ở một địa điểm bên ngoài nhà đã được phê duyệt.
Nên cung cấp dịch vụ chăm sóc thay thế khi việc duy trì một người ở nhà riêng của họ là hữu ích và cần thiết và tránh tình trạng kiệt sức của người chăm sóc nhằm tránh các dịch vụ của tổ chức mà chương trình chăm sóc quản lý của Medi-Cal chịu trách nhiệm.
Các trung tâm cai nghiện là điểm đến thay thế cho những cá nhân bị phát hiện say rượu một cách công khai (do rượu và/hoặc các loại ma túy khác) và nếu không sẽ được chuyển đến phòng cấp cứu hoặc nhà tù. Các trung tâm cai nghiện cung cấp cho những cá nhân này, chủ yếu là những người vô gia cư hoặc những người có hoàn cảnh sống không ổn định, một môi trường an toàn, hỗ trợ để trở nên tỉnh táo. Các trung tâm cai nghiện cung cấp các dịch vụ như phân loại y tế, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, giường tạm thời, dịch vụ bù nước và thực phẩm, điều trị chứng buồn nôn, thay băng và vết thương, tiện nghi tắm và giặt, giáo dục và tư vấn sử dụng chất gây nghiện, điều hướng và chuyển giao nồng nhiệt cho chất bổ sung sử dụng các dịch vụ hoặc các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết khác và các dịch vụ hỗ trợ chăm sóc người vô gia cư.
- Khi sử dụng dịch vụ này, cần phải phối hợp trực tiếp với cơ quan sức khỏe hành vi của quận và đặc biệt khuyến khích chuyển giao các dịch vụ sức khỏe hành vi bổ sung.
- Dịch vụ này cũng bao gồm sàng lọc và liên kết với các dịch vụ hỗ trợ đang diễn ra như sức khỏe tâm thần và điều trị rối loạn sử dụng dược chất theo dõi cũng như các lựa chọn nhà ở nếu thích hợp.
- Dịch vụ này yêu cầu hợp tác với cơ quan thực thi pháp luật, nhân viên cấp cứu và các nhóm tiếp cận cộng đồng để xác định và chuyển hướng các cá nhân đến Trung tâm cai rượu. Trung tâm cai rượu phải chuẩn bị sẵn sàng để xác định các thành viên có tình trạng sức khỏe thể chất khẩn cấp và sắp xếp việc vận chuyển đến bệnh viện hoặc nguồn chăm sóc y tế thích hợp.
- Các dịch vụ được cung cấp phải sử dụng các biện pháp thực hành tốt nhất dành cho các thành viên đang gặp tình trạng vô gia cư và những người có tình trạng sức khỏe và/hoặc sức khỏe hành vi phức tạp bao gồm Nhà ở trên hết, Giảm thiểu tác hại, Tham gia tiến bộ, Phỏng vấn tạo động lực và Chăm sóc sau chấn thương.
Ai có thể nhận được Hỗ trợ Cộng đồng?
Bạn có thể được nhà cung cấp ECM, bác sĩ chính, nhà cung cấp dịch vụ xã hội và những người khác giới thiệu đến bộ phận Hỗ trợ Cộng đồng. Bạn hoặc gia đình bạn cũng có thể yêu cầu nhận Hỗ trợ Cộng đồng.
Làm cách nào tôi có thể nhận được Hỗ trợ cộng đồng?
Để bắt đầu quá trình, vui lòng điền vào biểu mẫu cho dịch vụ mà bạn quan tâm:
- Mẫu giới thiệu nhà ở của thành viên
- Mẫu giới thiệu bữa ăn của thành viên
- Mẫu đơn giới thiệu Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân và Nội trợ và Dịch vụ Thay thế của Thành viên
- Mẫu giới thiệu thành viên về khả năng tiếp cận và thích ứng với môi trường (EAA)
Các thành viên cũng có thể gọi tới Phòng Dịch vụ Thành viên Alliance theo số 800-700-3874 từ 8 giờ sáng đến 5 giờ 30 chiều, từ Thứ Hai đến Thứ Sáu.
Nếu bạn cần hỗ trợ ngôn ngữ, chúng tôi có đường dây điện thoại đặc biệt để có thông dịch viên nói ngôn ngữ của bạn miễn phí. Đối với Đường dây Hỗ trợ Thính giác hoặc Lời nói, hãy gọi 800-735-2929 (TTY: Quay số 711).
Liên hệ với Dịch vụ Thành viên
- Thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5 giờ 30 chiều
- Điện thoại: 800-700-3874
- Hỗ trợ người điếc và khiếm thính
TTY: 800-735-2929 (Quay số 711) - Đường dây Tư vấn Y tá
- Thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5 giờ 30 chiều
- Điện thoại: 800-700-3874
- Hỗ trợ người điếc và khiếm thính
TTY: 800-855-3000 (Quay số 711) - Đường dây Tư vấn Y tá
Truy cập dịch vụ liên minh
Tài nguyên
Đăng ký ECM
- Mẫu giới thiệu thành viên ECM dành cho người lớn (21 tuổi trở lên)
- Mẫu giới thiệu thành viên ECM dành cho thanh niên (từ 20 tuổi trở xuống)
Đăng ký hỗ trợ cộng đồng
Tin mới nhất
Thẻ ID của Digital Alliance hiện đã có sẵn cho các thành viên
Các thành viên, hãy đảm bảo chúng tôi có thông tin liên lạc hiện tại của bạn!
Hãy cẩn thận khi dùng chung thuốc chống loạn thần và thuốc phiện!
Hãy tham gia cùng chúng tôi tại Hội chợ Sức khỏe Cộng đồng Merced!
Liên hệ chúng tôi | Số điện thoại miễn phí: 800-700-3874
Được giúp đỡ
Đường dây Tư vấn Y tá
Hỗ trợ ngôn ngữ
Các câu hỏi thường gặp
Tài nguyên thành viên
MẪU KHIẾU NẠI
Sổ tay thành viên
Chương trình khen thưởng sức khỏe
Chính sách chăm sóc liên tục
© 2024 Liên minh Y tế Trung tâm California | Phản hồi trang web