راهنمایی های اضطراری در پاسخ به COVID-19
DHCS اطلاعات مربوط به تغییرات موقت الزامات فدرال را در نتیجه COVID-19 به روز کرده است. دو به‌روزرسانی که بر ارائه‌دهندگان ما تأثیر می‌گذارد، مربوط به بازدیدهای کودک سالم با استفاده از بهداشت راه دور و انواع دیگر ارائه‌دهنده در FQHCs/RHCs است.
برای به‌روزرسانی‌های قبلی، اطلاعات و منابع، به سایت مراجعه کنید وب سایت DHCS COVID-19 Response.
ویزیت کودک خوب از طریق بهداشت راه دور
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) راهنمایی‌هایی را در مورد خدمات مراقبت از کودکان از طریق بهداشت از راه دور در طول همه‌گیری ایجاد کرده است. این راهنما توصیه می کند که مراقبت از کودک خوب در صورت امکان شخصاً انجام شود.
اگرچه ممکن است ملاقات های خوب برای کودکان از طریق بهداشت از راه دور آغاز شود، برخی از عناصر امتحان باید تکمیل شود. به صورت حضوری. این عناصر عبارتند از:
- معاینات فیزیکی جامع
- تست های اداری، از جمله تست های آزمایشگاهی
- غربالگری شنوایی، بینایی و سلامت دهان
- استفاده از وارنیش فلوراید
- ایمن سازی ها
به دنبال راهنمایی AAP، اتحاد ارائه دهندگان اطفال را تشویق می کند با اعضا/مراقبان والدین در مورد مزایای حضور در یک ملاقات با کودک خوب صحبت کنید به صورت حضوری برای دریافت واکسیناسیون و غربالگری های لازم، علاوه بر خدمات از طریق بهداشت از راه دور.
از آنجایی که مؤلفه‌های یک ملاقات حضوری و جامع از کودک خوب وجود دارد که ادامه خدمات همراه ارائه شده از طریق بهداشت از راه دور است، ارائه دهندگان باید فقط صورت حساب برای یکی برخورد/بازدید
افزودن موقت به انواع ارائه دهندگان در مراکز بهداشتی فدرال واجد شرایط (FQHC) و کلینیک های بهداشت روستایی (RHCs)
خدمات این نوع ارائه دهندگان اضافی هستند به طور موقت تحت نظارت پزشکان مجاز بهداشت رفتاری قابل پرداخت است:
- مددکاران اجتماعی بالینی (ACSWs)
- درمانگران ازدواج و خانواده (AMFTs)
FQHC ها یا RHC ها را می توان برای این بازدیدها بازپرداخت کرد، که در صورت برآورده شدن شرایط، ممکن است حضوری یا به صورت یک بازدید مجازی/تلفنی انجام شود.
نکاتی برای ارسال مجدد ادعاهای رد شده
اگر ادعای CMS به هر دلیلی رد شد، می‌توانید تنها با چند کلیک سریع در سایت ما دوباره ارسال کنید. پورتال ارائه دهنده.
نحوه ارسال مجدد ادعا:
- جستجوی ادعاها را در پورتال انجام دهید. (این ادعا باید رد شود.)
- ادعایی را که می‌خواهید مجدداً در صفحه جزئیات نتایج جستجوی ادعا ارسال کنید، انتخاب کنید.
- روی دکمه «ارسال مجدد ادعا» در پایین صفحه کلیک کنید. این گزینه تنها در صورتی روی ادعای رد شده ظاهر می شود که بتوان ادعا را از طریق پورتال ارسال کرد. اگر این گزینه در دسترس نیست، با بخش ادعاهای ما تماس بگیرید تا در مورد گزینه های دیگر برای ارسال مجدد ادعای رد شده صحبت کنید.
- در صفحه درخواست مجدد، هرگونه اطلاعات لازم را تصحیح کنید و روی دکمه «ارسال مجدد» در پایین صفحه کلیک کنید. پس از ارسال، یک صفحه تایید ظاهر می شود که شامل یک شماره ادعا و یک شماره ارسال مجدد است. این اطلاعات را برای سوابق خود نگه دارید.
ادعا فوراً مجدداً مورد بررسی قرار می گیرد و در اجرای چک بعدی بازپرداخت می شود.
اگر به کمک نیاز دارید، با بخش ادعاهای ما به شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5503.
