وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) و وزارت مراقبت های بهداشتی مدیریت شده (DMHC) دستورالعمل های جدیدی را در رابطه با ارائه خدمات بهداشت از راه دور در طول همه گیری COVID-19 صادر کرده اند. به منظور حمایت از فاصله گذاری اجتماعی و اطمینان از ایمنی اعضا و ارائه دهندگان، ارائه دهندگان اتحاد باید اقداماتی را انجام دهند تا به اعضا اجازه دهند در صورت اقتضای پزشکی، مراقبت های بهداشتی را از طریق بهداشت از راه دور دریافت کنند.
بازدیدهای تلفنی یا تصویری: هر پزشک واجد شرایط برای دریافت صورتحساب برای ویزیتهای مطب، میتواند بهجای ویزیت مطب، یک ویزیت تلفنی یا ویدیویی با بیمار از طریق پلتفرم منطبق با HIPAA انجام دهد که از ارتباط ارائهدهنده با بیمار برای مراقبت از بیمار پشتیبانی میکند. چنین بازدیدهایی باید حداقل 5 دقیقه طول بکشد، باید در پرونده پزشکی بیمار ثبت شود و مشروط به رضایت شفاهی یا کتبی بیمار باشد. طبق دستورالعمل DHCS، FQHCها و RHCها مجازند بازدیدهای ویدیویی و بازدیدهای تلفنی را مانند بازدیدهای داخل دفتر به منظور پرداخت احتمالی شمارش کنند.
کدهای مورد نیاز برای خدمات بهداشتی از راه دور
- کدهای حضوری موجود زمانی اعمال میشوند که یک ارائهدهنده/پزشک Medi-Cal صورتحساب Alliance برای ویدیو/تلفن را صادر میکند. کدهای مثال برای تنظیم PCP: 99201-99204، 99212-99214
- کد(های) CPT یا HCPCS باید با استفاده از:
- کد محل خدمت 02
- از اصلاح کننده های سلامت از راه دور مناسب استفاده کنید
- همزمان، سیستم های صوتی و مخابراتی تعاملی: Modifier 95
- نامتقارن ذخیره و ارسال سیستم های مخابراتی: Modifier GQ
توضیح مهم: هفته گذشته، اتحاد دستورالعملی را برای ارائه دهندگان صادر کرد تا صورتحساب 99441-99443 و 98966-98968 را برای بازدیدهای بهداشتی از راه دور صادر کنند. با توجه به راهنماییهای بهروزرسانیشده از سوی DHCS و DMHC، همانطور که در بالا توضیح داده شد، لطفاً با استفاده از کد حضوری قابل اجرا و مکان خدمات و اصلاحکننده مشخصشده، صورتحساب این خدمات را مجدداً پرداخت کنید.
کارکنان خدمات و ادعاهای ارائه دهنده اتحاد برای کمک به سؤالات در دسترس هستند. لطفاً با شماره 831-430-5504 تماس بگیرید تا با یک نماینده روابط ارائه دهنده صحبت کنید.
لطفا توجه داشته باشید: همه خدمات برای سلامت از راه دور مناسب نیستند (به عنوان مثال، مزایا یا خدماتی که نیاز به تجسم مستقیم یا ابزار دقیق ساختارهای بدن دارند). اتحاد هرگونه راهنمایی جدید یا اضافی را به محض در دسترس قرار گرفتن، به خدمات بهداشتی مجاز از راه دور ابلاغ خواهد کرد.