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Boletín del proveedor | Número 24

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No es demasiado tarde para ganar pagos de incentivo por la vacuna COVID-19

La Alianza ¡Destruye el COVID! La campaña en los medios de comunicación está en marcha, alentando a los miembros en áreas con bajas tasas de vacunación a vacunarse.

Los miembros de 5 años en adelante pueden obtener una tarjeta de regalo Target $50 por vacunarse, y también hay tres formas en que los proveedores pueden obtener pagos de incentivo por la vacuna COVID-19.

Nota: El pago $25 al proveedor por vacunación del miembro y el pago al farmacéutico $25 por vacunación del miembro también se han ampliado para incluir a pacientes de 5 años o más. Puede maximizar los pagos de incentivos asegurándose de que la mayor cantidad posible de pacientes reciban la vacuna COVID-19 hasta el 28 de febrero de 2022.

Descubra cómo su práctica puede participar en nuestro Página de COVID-19 para proveedores.

Consulte el cuadro a continuación para conocer las tasas de vacunación de los miembros de la Alianza al 16 de noviembre.

Porcentaje de miembros de la Alianza completamente vacunados (al 16/11/21)
Merced 44.1%
Monterey 59.3%
Santa Cruz 63.7%

Para abordar plenamente las dudas sobre las vacunas y lograr avances, es fundamental que los proveedores conversen con sus pacientes y los alienten a vacunarse.

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con nuestro equipo de Servicios para proveedores al 800-700-3874, ext. 5504.

Próximas capacitaciones de Medi-Cal Rx: autorización previa y presentación de reclamos

A partir del 1 de enero de 2022, las recetas para los miembros de Medi-Cal estarán cubiertas a través del proveedor de Medi-Cal Rx, Magellan Medicaid Administration, Inc. La Alianza ya no cubrirá las recetas.

El DHCS está brindando capacitación a proveedores, prescriptores y personal de farmacias para ayudarlo a prepararse para la transición a Medi-Cal Rx. Para ayudarlo a navegar el proceso de transición, el DHCS ha publicado un Lista de verificación de capacitación en farmacia y un Lista de verificación de capacitación para prescriptores, incluidas instrucciones y recursos paso a paso.

DHCS ofrece cinco capacitaciones en línea, que incluyen:

  • Cómo registrarse y configurar el acceso en el portal web de Medi-Cal Rx.
  • Cómo utilizar el sistema de gestión de aprendizaje Medi-Cal Rx.
  • Una descripción general de la transición de Medi-Cal Rx y cómo utilizar los recursos en el portal web de Medi-Cal Rx.
  • Cómo utilizar el portal seguro de Medi-Cal Rx para enviar autorizaciones previas.
  • Cómo utilizar el nuevo sistema de envío de reclamaciones web de Medi-Cal Rx.

La capacitación sobre autorizaciones previas y la capacitación sobre presentación de reclamos web de Medi-Cal Rx deberían estar disponibles a través de tutoriales y ayudas laborales en línea dentro de la primera semana de diciembre. Tenga en cuenta que para acceder a estas capacitaciones, debe estar registrado en el Consola de administración de usuarios y tener acceso al Saba Learning Management System dentro de la consola.

Para obtener más información, visite los enlaces a continuación: