联盟每年都会开展“医疗服务提供者预约可用性调查”(PAAS),以评估我们的网络在及时访问标准内提供护理的能力。联盟意识到医疗服务提供者在这些前所未有的时期面临的诸多挑战,并且当前的环境严重影响了医疗服务的获取。我们致力于开展尽可能减少对您办公室日常运营影响的外展活动。
联盟还认可了医疗服务提供者今年采用的不同护理模式,包括电话预约。请注意,此类远程医疗预约确实表明了及时获得护理的手段,如果有的话,应将其包括在回复中。
从下周开始,联盟将启动第二轮 PAAS。您将首先通过电子邮件收到调查问卷,如果在 5 个工作日内未收到回复,则将通过电话收到调查问卷。请鼓励接待人员参与调查电话,并注意您可能会收到来自多个健康计划的完成 PAAS 调查问卷的请求。
及时获得护理的具体指南概述如下 联盟政策 401-1509 – 及时获得护理 和 联盟政策 300-8030 – 监控网络是否符合无障碍标准,可在联盟提供商手册中找到 www.ccah-alliance.org/provider-manual-toc.html.
通过PAAS监控的及时访问标准包括以下内容:
紧急护理预约 | 等待时间 |
无需事先授权的服务 | 48小时 |
需要事先授权的专业服务 | 96 小时 |
非紧急护理预约 | 等待时间 |
非医师心理健康服务提供者和初级保健(包括首次产前和预防性检查) | 10 个工作日 |
专科及辅助诊疗 | 15 个工作日 |
预约物理治疗或乳房X光检查,以诊断或治疗损伤、疾病或其他健康状况 | 15 个工作日 |
感谢您参加今年的 PAAS。如果您有任何疑问,请联系联盟供应商关系代表,电话:(800) 700-3874 分机 5504。