自 2024 年 9 月 1 日起,联盟将对与炎症性肠病 (IBD) 相关的医生管理药物福利进行更改。药学与治疗学 (P&T) 委员会已批准这些更改。
变化如下:
HCPCS 代码 | 药品 | 改变 |
J3357 | 乌司他单抗(Stelara)–皮下 | 该联盟需要事先授权。 |
J3358 | Ustekinumab (Stelara) – 静脉注射 | 该联盟需要事先授权。 |
Q5138&
Q5137 |
乌司他单抗(Wezlana)皮下和静脉注射 | 新的事先授权标准。 |
J1745
Q5121 Q5103 Q5104 |
英夫利昔单抗(Remicade)
英夫利昔单抗-axxq(Avsola) 英夫利昔单抗-dyyb(Inflectra) 英夫利昔单抗(Renflexis) |
修改后的事先授权。 |
J3380 | 维多珠单抗(Entyvio) | 修改后的事先授权。 |
C9168 | Mirikizumab-mrkz(Omvoh) | 新的事先授权标准。 |
J2327 | Risankizumab-rzaa(Skyrizi) | 新的事先授权标准。 |
如有疑问,请联系联盟药房部,电话:831-430-5507。