DHCS APL 22-011 – Thanh toán theo chỉ đạo của Prop 56 cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình
DHCS đã cung cấp hướng dẫn cập nhật về các khoản thanh toán có chỉ định, được tài trợ bởi Đạo luật Thuế thuốc lá về chăm sóc sức khỏe, nghiên cứu và phòng ngừa của California năm 2016 (Đề xuất 56), để cung cấp các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình cụ thể với ngày cung cấp dịch vụ vào hoặc sau ngày 1 tháng 7 năm 2019.
Liên minh sẽ tiếp tục trả cho các nhà cung cấp dịch vụ có hợp đồng và không có hợp đồng đủ điều kiện một khoản tiền cố định và thống nhất cho các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình được chỉ định (được liệt kê bên dưới) được cung cấp cho thành viên chăm sóc được quản lý của Medi-Cal không đủ điều kiện tham gia Medi-Cal và Medicare Phần B (bất kể có đăng ký Medicare Phần A hay Phần D) với ngày cung cấp dịch vụ vào hoặc sau ngày 1 tháng 7 năm 2019, theo bản in trước được CMS chấp thuận cho chương trình này, sẽ được cung cấp trên DHCS' Trang web Chương trình thanh toán theo chỉ dẫn sau khi được CMS chấp thuận.
Số tiền cộng thêm thống nhất của các khoản thanh toán theo chỉ định sẽ khác nhau tùy theo mã thủ tục:
Mã thủ tục | Sự miêu tả | Số tiền bổ sung đô la đồng nhất | Ngày của dịch vụ |
J7294 | VÒNG ÂM ĐẠO TRÁNH THAI: SEGESTERONE ACETATE VÀ ETHINYL ESTRADIOL | $301.00 | 1/1/2022 – Đang diễn ra |
J7295 | VÒNG ÂM ĐẠO TRÁNH THAI: ETHINYL ESTRADIOL VÀ ETONOGESTREL | $301.00 | 1/1/2022 – Đang diễn ra |
J7296 | LEVONORGESTREL-GIẢI PHÓNG IU COC SYS 19,5 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J7297 | LEVONORGESTREL-RLS VẮT TỬ CUNG SYS 52 MG | $2,053.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J7298 | LEVONORGESTREL-RLS VẮT TỬ CUNG SYS 52 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J7300 | THUỐC TRÁNH THAI ĐỒNG TRONG TỬ CUNG | $2,426.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J7301 | LEVONORGESTREL-RLS VỎ ỐC TỬ CUNG SYS 13,5 MG | $2,271.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J7303 | NHẪN ÂM ĐẠO TRÁNH THAI | $301.00 | 7/1/2019 – 12/31/2021 |
J7304 | MIẾNG DÁN TRÁNH THAI | $110.00 | 7/1/2019 – 12/31/2021 |
J7304U1 | MIẾNG DÁN TRÁNH THAI: NORELGESTROMIN VÀ ETHINYL ESTRADIOL | $110.00 | 1/1/2022 – Đang diễn ra |
J7304U2 | MIẾNG DÁN TRÁNH THAI: LEVONORGESTREL VÀ ETHINYL ESTRADIOL | $110.00 | 1/1/2022 – Đang diễn ra |
J7307 | ETONOGESTREL CNTRACPT IMPL SYS BAO GỒM IMPL & SPL | $2,671.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J3490U5 | THUỐC TRÁNH THAI KHẨN CẤP: ULIPRISTAL ACETATE 30 MG | $72.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J3490U6 | THUỐC TRÁNH THAI KHẨN CẤP: LEVONORGESTREL 0,75 MG (2) & 1,5 MG (1) | $50.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
J3490U8 | DEPO-PROVERA | $340.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
11976 | THÁO VỎ THUỐC TRÁNH THAI | $399.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
11981 | CHÈN THIẾT BỊ CẤY THUỐC | $835.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58300 | ĐẶT VÒNG NGỪA TỬ CUNG | $673.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58301 | THÁO BỎ VỆ SINH TỬ CUNG | $195.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
55250 | LOẠI BỎ ỐNG DẪN TINH TRÙNG | $521.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58340 | Ống thông dùng cho chụp tử cung | $371.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58555 | TIỀN ĐỘNG CỬA DX SEP PROC | $322.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
58565 | TRÙNG SINH TRÙNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP SOI TỬ CUNG | $1,476.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
58600 | PHÂN CHIA ỐNG DẪN TRỨNG | $1,515.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58615 | TẮM ỐNG DẪN TRỨNG | $1,115.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58661 | PHẪU THUẬT NỘI SOI LOẠI BỎ ADNEXA | $978.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58670 | NỘI SOI Ổ TỦY | $843.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58671 | KHỐI ỐNG VẬT NUÔI | $892.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
58700 | CẮT BỎ ỐNG TRỨNG | $1,216.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |
81025 | XÉT NGHIỆM NƯỚC TIỂU CẦU THAI KỲ | $6.00 | 7/1/2019 – Đang diễn ra |