应对 COVID-19 的紧急指导
DHCS 已更新有关因 COVID-19 而对联邦要求进行临时更改的信息。两项影响我们提供商的更新涉及使用远程医疗的儿童健康访问以及 FQHC/RHC 的其他提供商类型。
如需了解先前的更新、信息和资源,请访问 DHCS COVID-19 响应网站.
通过远程医疗进行儿童健康检查
美国儿科学会 (AAP) 制定了疫情期间通过远程医疗提供儿科保健服务的指南。该指南建议尽可能亲自提供儿童保健服务。
虽然儿童健康检查可以通过远程医疗进行,但检查的一些内容必须完成 亲自. 这些元素包括:
- 全面体检
- 办公室测试,包括实验室测试
- 听力、视力和口腔健康检查
- 氟化漆的应用
- 免疫接种
根据 AAP 的指导,联盟鼓励儿科医生 与会员/家长看护者讨论参加儿童健康检查的好处 亲自 接受必要的免疫接种和筛查,以及通过远程医疗提供的服务。
由于面对面的全面儿童健康检查的某些部分是通过远程医疗提供的陪伴服务的延续,因此提供者应该 只为 一 遭遇/拜访。
联邦合格医疗中心 (FQHC) 和农村卫生诊所 (RHC) 的提供商类型临时增加
这些其他提供商类型的服务包括 在有执照的行为健康从业人员的监督下暂时收费:
- 助理临床社会工作者 (ACSW)
- 助理婚姻和家庭治疗师 (AMFT)
如果满足要求,FQHC 或 RHC 可以获得这些访问的报销,这些访问可以以面对面或虚拟/电话访问的方式进行。
重新提交被拒索赔的提示
如果 CMS 索赔因任何原因被拒绝,您只需在我们的 提供商门户.
如何重新提交索赔:
- 在门户中执行索赔搜索。(索赔必须已被拒绝。)
- 在索赔搜索结果详情页面上选择您想要重新提交的索赔。
- 点击屏幕底部的“重新提交索赔”按钮。只有当索赔可以通过门户提交时,此选项才会出现在被拒绝的索赔上。如果此选项不可用,请联系我们的索赔部门讨论重新提交被拒绝索赔的其他选项。
- 在索赔重新提交页面上,更正所有必要信息,然后单击页面底部的“重新提交”按钮。提交后,将出现一个确认页面,其中包含索赔编号和重新提交编号。请保留此信息以作记录。
该索赔将立即重新裁决,您将在下次检查时获得赔偿。
如果您需要帮助,请联系我们的索赔部门,电话:800-700-3874,分机 5503。