从 2022 年 12 月 4 日起，包括电解和激光在内的脱毛程序将需要特定的事先授权文件。 要求和覆盖范围限制如下：
推荐请求
- 在首次转诊之前以及每 3（三）个月，需要由 PCP 或皮肤科医生或外科医生进行评估，以证明脱毛服务的合理性。评估应包括以下内容：
- 对会员因多余毛发的存在而产生的心理困扰进行评估，并证明脱毛的医疗必要性。
- 需要治疗的身体部位和身体部位的照片。
- 转介至脱毛服务提供商进行后续访问。
激光脱毛程序要求
- 针对特定身体部位（面部/颈部、背部、胸部、腹部、生殖器）进行脱毛服务的诊断和证明文件。
- 使用 CPT 程序代码 17999 表示每个身体部位（面部/颈部或背部或胸部或腹部或生殖器 - 每个代表 1（一个）身体部位）的每日治疗。
- 每个身体部位每天最多注射 1（一）个 CPT 17999 单位；每个身体部位在 3（三）个月内最多注射 3（三）个 CPT 17999 单位。
- 治疗访问频率不得超过每 4（四）周一次。
电解脱毛要求
- 针对特定身体部位（面部/颈部、背部、胸部、腹部、生殖器）进行脱毛服务的诊断和证明文件。
- 电解脱毛使用 CPT 程序代码 17380，表示治疗时间为 30（三十）分钟，无论治疗的身体部位是什么。
- 每天的请求最多为 4（四）个 CPT 17380 单位；3（三）个月内最多为 48（四十八）个 CPT 17380 单位。
对于此时接受护理的会员： 在 2022 年 10 月 19 日至 2022 年 12 月 4 日的 45 天通知期内，最多可覆盖 2（二）个 17999 单位和 24（二十四）个 17380 单位。
参考政策 404-1103 – 脱毛 了解详细信息。
问题？ 请联系您的提供商服务代表，电话：800-700-3874，分机 5504。
