Yêu cầu Hồ sơ Y tế cho Năm Đo lường HEDIS (MY) 2022
Bộ dữ liệu và thông tin về hiệu quả chăm sóc sức khỏe hàng năm (HEDIS)®) dự án đang được tiến hành! Sở Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe California (DHCS) yêu cầu các chương trình bảo hiểm y tế phải thu thập và báo cáo dữ liệu HEDIS hàng năm.
Với tư cách là nhà cung cấp của Alliance, bạn đã đồng ý hợp tác với các chương trình kiểm toán và chất lượng của chúng tôi, bao gồm cung cấp hồ sơ y tế khi cần thiết. Chúng tôi xin cảm ơn bạn trước vì đã tham gia!
- Yêu cầu: Xin hãy để văn phòng của bạn chú ý đến yêu cầu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân từ nhà cung cấp của chúng tôi, KDJ Associates, Inc., từ tháng 2 đến tháng 5 năm 2023.
- Phương pháp thu thập dữ liệu: Bao gồm fax, thư, thăm khám tại chỗ và quyền truy cập hệ thống hồ sơ y tế điện tử (EMR) từ xa.
- Dòng thời gian: Nhà cung cấp phải nộp các giấy tờ theo yêu cầu trong vòng năm ngày.
Những biện pháp nào đang được xem xét?
HEDIS sau đây® các biện pháp sẽ được xem xét lại trong năm nay:
- Tình trạng tiêm chủng của trẻ em.
- Tiêm chủng cho thanh thiếu niên.
- Sàng lọc ung thư cổ tử cung.
- Chăm sóc trước và sau sinh.
- Kiểm soát huyết áp cao.
- Chăm sóc bệnh tiểu đường toàn diện.
- Kiểm tra chì ở trẻ em.
Chúng ta làm gì với dữ liệu?
Chúng tôi sử dụng dữ liệu này để phát triển và nâng cao các chương trình giáo dục và quyền lợi của thành viên/nhà cung cấp, đồng thời để giám sát:
- Chất lượng chăm sóc được đảm bảo.
- Tỷ lệ thành viên tiếp cận các dịch vụ phòng ngừa.
- Các chỉ số mô tả mức độ thành viên kiểm soát tình trạng bệnh mãn tính tốt như thế nào.
- Hiệu suất của nhà cung cấp.
- Hiệu suất của kế hoạch chăm sóc sức khỏe.
Câu hỏi
Tìm câu trả lời cho những câu hỏi thường gặp trong Hướng dẫn Câu hỏi thường gặp về HEDIS.
Bạn cũng có thể liên hệ với Georgia Gordon, Chuyên gia Dự án Cải thiện Chất lượng của Alliance, theo số 209-381-7391 hoặc [email protected].
Tăng tỷ lệ tầm soát ung thư đại trực tràng tại phòng khám của bạn
Tầm soát ung thư trực tràng là một biện pháp thăm dò trong Chương trình khuyến khích dựa trên sự chăm sóc năm 2023. Để chuẩn bị cho Tháng nâng cao nhận thức về ung thư trực tràng vào tháng 3, sau đây là ba cách để tăng tỷ lệ sàng lọc nhằm cải thiện hiệu suất đo lường.
Xác định bệnh nhân đến hạn
- Chạy báo cáo quản lý sức khỏe dân số từ EHR của bạn, bao gồm cả thành viên đang hoạt động và không hoạt động hoặc bộ lọc giới hạn thời gian khác. Nhiều phòng khám khiến bệnh nhân không hoạt động sau 18, 24 hoặc 36 tháng, điều này có thể bỏ sót những bệnh nhân cần tầm soát ung thư đại trực tràng.
- Phát triển các lời nhắc hoặc cờ bật lên để thông báo cho các nhóm chăm sóc khi các thành viên đến hạn kiểm tra sức khỏe phòng ngừa trong quá trình chuẩn bị biểu đồ hoặc khi một thành viên có mặt tại trung tâm y tế của bạn.
Tiếp cận để thu hút bệnh nhân
- Chỉ định một thành viên trong nhóm chăm sóc tiếp cận những bệnh nhân sắp được tầm soát ung thư đại trực tràng.
- Gửi thư, tin nhắn văn bản hoặc email có mục tiêu và theo dõi bằng các cuộc gọi điện thoại đến những bệnh nhân không tuân thủ lâu dài. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cách tốt nhất để tiếp cận bệnh nhân là kết hợp nhiều phương pháp khác nhau, vì vậy đừng dừng lại ở bưu thiếp nhắc nhở. Nhấc điện thoại lên hoặc gửi tin nhắn.
- Thúc đẩy lựa chọn xét nghiệm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi được cung cấp các lựa chọn, nhiều bệnh nhân sẽ chọn xét nghiệm phân thay vì nội soi đại tràng để sàng lọc ung thư trực tràng và có nhiều khả năng tuân thủ sàng lọc thường xuyên hơn khi họ có thể lựa chọn xét nghiệm.
Tạo ra một nền văn hóa hòa nhập
- Mở rộng giờ làm việc vào cuối tuần và buổi tối.
- Thuê bác sĩ lâm sàng để đáp ứng nhu cầu ngôn ngữ, ưu tiên giới tính và độ nhạy cảm LGBT của bệnh nhân được phục vụ.
- Khuyến khích giáo dục y khoa liên tục (CME) cho các nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ sàng lọc, giáo dục và chẩn đoán theo hướng dẫn quốc gia.
- Năng lực văn hóa không chỉ giới hạn ở chủng tộc, dân tộc và văn hóa. Nhận thức, giá trị, niềm tin và lòng tin cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như tôn giáo, tuổi tác, khuynh hướng tình dục, bản dạng giới và địa vị kinh tế xã hội.
Để biết thêm thông tin, xem Tầm soát ung thư đại tràng – Tờ hướng dẫn về biện pháp thăm dò.
