DHCS APL 22-011 – 가족 계획 서비스에 대한 Prop 56 지정 지불
DHCS는 2016년 캘리포니아 의료, 연구 및 담배 예방 세법(제안 56호)에 따라 자금을 지원받아 2019년 7월 1일 또는 그 이후에 서비스 날짜가 지정된 특정 가족 계획 서비스를 제공하기 위한 지정 지불에 대한 업데이트된 지침을 제공했습니다.
연합은 Medi-Cal 관리 케어 회원에게 제공되는 특정 가족 계획 서비스(아래에 나열됨)에 대해 CMS에서 승인한 사전 인쇄본에 따라 Medi-Cal과 Medicare Part B에 이중 자격이 없는(Medicare Part A 또는 Part D에 등록 여부와 관계 없음) Medi-Cal 관리 케어 회원에게 제공되는 특정 가족 계획 서비스에 대해 균일하고 고정된 달러 추가 금액을 계속해서 지급할 것입니다. 이 프로그램은 DHCS에서 제공될 예정입니다. 직접 지불 프로그램 웹사이트 CMS 승인 후.
지정된 지불의 균일한 달러 추가 금액은 절차 코드에 따라 다릅니다.
| 절차 코드 | 설명 | 균일 달러 추가 금액 | 서비스 날짜 |
| J7294 | 피임용 질고리: 세게스테론 아세테이트 및 에티닐 에스트라디올 | $301.00 | 2022년 1월 1일 – 진행 중 |
| J7295 | 피임용 질고리: 에티닐 에스트라디올과 에토노게스트렐 | $301.00 | 2022년 1월 1일 – 진행 중 |
| J7296 | 레보노르게스트렐 방출 IU COC SYS 19.5 MG | $2,727.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J7297 | 레보노르게스트렐-RLS 자궁내 COC SYS 52 MG | $2,053.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J7298 | 레보노르게스트렐-RLS 자궁내 COC SYS 52 MG | $2,727.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J7300 | 자궁 내 구리 피임약 | $2,426.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J7301 | 레보노르게스트렐-RLS 자궁내 COC SYS 13.5 MG | $2,271.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J7303 | 피임용 질고리 | $301.00 | 2019년 7월 1일 – 2021년 12월 31일 |
| J7304 | 피임 패치 | $110.00 | 2019년 7월 1일 – 2021년 12월 31일 |
| J7304U1 | 피임 패치: 노렐게스트로민과 에티닐 에스트라디올 | $110.00 | 2022년 1월 1일 – 진행 중 |
| J7304U2 | 피임 패치: 레보노르게스트렐 및 에티닐 에스트라디올 | $110.00 | 2022년 1월 1일 – 진행 중 |
| J7307 | 에토노게스트렐 CNTRACPT IMPL SYS INCL IMPL & SPL | $2,671.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J3490U5 | EMERG 피임약: 울리프리스탈 아세테이트 30mg | $72.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J3490U6 | 긴급 피임약: 레보노르게스트렐 0.75MG(2) & 1.5MG(1) | $50.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| J3490U8 | 데포프로베라 | $340.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 11976 | 피임캡슐 제거 | $399.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 11981 | 약물 임플란트 장치 삽입 | $835.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58300 | 자궁 내 장치 삽입 | $673.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58301 | 자궁 내 장치 제거 | $195.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 55250 | 정자관 제거 | $521.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58340 | 자궁조영술용 카테터 | $371.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58555 | 자궁경 검사 DX SEP PROC | $322.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58565 | 자궁경 검사 살균 | $1,476.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58600 | 나팔관 분할 | $1,515.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58615 | 난관을 막다 | $1,115.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58661 | 복강경 검사 부속기 제거 | $978.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58670 | 복강경 검사 난관 소작술 | $843.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58671 | 복강경 검사 난관 차단 | $892.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 58700 | 나팔관 제거 | $1,216.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
| 81025 | 소변 임신 테스트 | $6.00 | 2019년 7월 1일 – 진행 중 |
