در 21 آوریل 2023، فاز III، بالابر 2 ویرایش‌های ادعای Medi-Cal Rx و طرح بازگرداندن مجوز قبلی اجرا می‌شود. این بخش از طرح، سیاست گذار را برای 17 کلاس دارویی دیگر لغو می کند.
رویکرد مرحله‌ای برای بازگرداندن PA ارائه‌دهندگان را قادر می‌سازد تا به تدریج PA را برای تجدید نسخه‌ها ارسال کنند، یا ذینفعان را به داروها و محصولات موجود در فهرست داروهای قراردادی (CDL) و/یا فهرست‌های محصولات تحت پوشش انتقال دهند.
پس از 21 آوریل 2023، الزامات مجوز قبلی برای کلاس‌های دارویی زیر بازگردانده می‌شود:
| فاز III، کلاس های دارویی Lift 2 | |||
| داروهای ضد بارداری و هورمون ها | آماده سازی های چشمی، بینی و گوش | عوامل تیروئید | داروهای بی حس کننده موضعی |
| عوامل پوستی
|
عوامل بیولوژیک | گلوکوکورتیکوئیدها و کورتیکوتروپین ها | ضد پارکینسون |
لطفا توجه داشته باشید:
موارد زیر از مرحله III مستثنی هستند: بازنشستگی سیاست گذار:
- ذینفعان 21 سال و کمتر.
- محصولات تغذیه ای اینترال برای ذینفعان در تمام سنین.
آنچه ارائه دهندگان داروخانه و تجویز کنندگان باید انجام دهند
اگر یک ذینفع در حال حاضر دارویی در گروه دارویی فهرست شده در جدول بالا دریافت می کند، ارائه دهندگان داروخانه و تجویز کنندگان می توانند گزینه های زیر را در نظر بگیرند:
- اگر از نظر بالینی مناسب باشد، درمان‌های تحت پوششی را در نظر بگیرید که ممکن است به PA نیاز نداشته باشند. موارد زیر را مرور کنید:
- فهرست داروها و فهرست محصولات تحت پوشش قرارداد Medi-Cal Rx.
- فهرست NDC تایید شده Medi-Cal Rx.
- تجویز کنندگان: به برنامه ePrescribing خود مراجعه کنید.
- اگر تغییر در درمان مناسب نیست، درخواست PA را از طریق یکی از روش‌های تایید شده ارسال Medi-Cal Rx ارسال کنید:
- CoverMyMeds®.
- پورتال ارائه دهنده امن Medi-Cal Rx.
- فکس
- پست ایالات متحده.
برای اطلاعات در مورد نحوه ارسال درخواست های PA قبل از بازنشستگی خط مشی انتقال، لطفاً به آدرس مراجعه کنید اطلاعیه 10 مارس DHCS.
می توانید منابع اضافی برای فاز III، Lift 2 را در این قسمت پیدا کنید اطلاعیه 21 مارس DHCS.
سوالات؟
با مرکز خدمات مشتری Medi-Cal Rx به شماره 800-977-2273 (در دسترس است 24/7) تماس بگیرید یا به Medi-Cal Rx Education & Outreach ایمیل بزنید. [email protected].
