السيطرة على ارتفاع ضغط الدم – ورقة نصائح القياس الاستكشافية

هذا إجراء استكشافي. لا يوجد دفع لعامي 2023 و2024. للحصول على معلومات إضافية، راجع المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي.

حدد الأعضاء الذين قاموا بزيارتين خارجيتين على الأقل أو زيارات هاتفية أو زيارات إلكترونية أو تسجيلات حضور افتراضية في تواريخ مختلفة من الخدمة مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم في أو بين الأول من يناير من العام السابق لسنة القياس والثلاثين من يونيو من سنة القياس. يجب أن يكون نوع الزيارة هو نفسه للزيارتين. يتضمن ذلك زيارات العيادات الخارجية (العيادات الخارجية بدون رموز UBREV) وزيارات الرعاية الصحية عن بعد (الهاتف، التقييمات عبر الإنترنت).

• الأعضاء الإداريون في نهاية فترة القياس.
• أعضاء التغطية المزدوجة.
• الأعضاء في الرعاية التلطيفية، أو الذين يتلقون خدمات الرعاية التلطيفية، أو الذين ماتوا خلال سنة القياس.
• الأعضاء الذين خضعوا لإجراء أو تشخيص يشير إلى وجود دليل على مرض الكلى في مرحلته النهائية (ESRD)، أو غسيل الكلى، أو استئصال الكلية، أو زرع الكلى في أو قبل 31 ديسمبر من سنة القياس.
• الأعضاء الذين تم تشخيص الحمل خلال سنة القياس.
• الأعضاء الذين تتراوح أعمارهم بين 66 و80 عامًا فأكثر اعتبارًا من 31 ديسمبر من سنة القياس مع الهشاشة و مرض متقدم:
  • الوهن: وجود مؤشرين على الأقل للوهن مع تواريخ مختلفة للخدمة خلال سنة القياس.
  • المرض المتقدم: أي من الأمراض التالية خلال سنة القياس أو السنة السابقة لفترة القياس (احسب الخدمات التي تحدث خلال كلا العامين):
    • مرض متقدم في تاريخين مختلفين على الأقل من الخدمة.
    • دواء الخرف الاستغناء عنه.
• الأعضاء الذين يبلغون 81 عامًا أو أكثر اعتبارًا من 31 ديسمبر من سنة القياس مع وجود مؤشرين على الأقل للضعف في تواريخ مختلفة من الخدمة خلال سنة القياس.

ملحوظة: لا يتم تضمين المطالبات المعملية مع POS 81 لتحديد الأعضاء الذين يعانون من ضعف أو تشخيص مرض متقدم.

رموز ضغط الدم CPT-II:

ملحوظة: لا يتم تضمين رموز الفئة الثانية مع التعديلات.

سيتم جمع البيانات الخاصة بهذا الإجراء باستخدام المطالبات، ومطالبات مواجهة رسوم DHCS مقابل الخدمة، وتبادل المعلومات الصحية في سانتا كروز (SCHIE) وعمليات إرسال بيانات المزود عبر أداة إرسال البيانات على بوابة المزود. للعثور على الثغرات في البيانات:

• تشغيل تقرير من نظام السجل الصحي الإلكتروني (EHR) الخاص بك؛ أو.
• قم بتجميع بيانات المريض يدويًا (على سبيل المثال: قم بتنزيل تقرير تفاصيل قياس الحوافز القائمة على الرعاية على بوابة الموفر وقارنه بالسجل الصحي الإلكتروني/المخططات الورقية).

يسمح هذا الإجراء لمقدمي الخدمات بتقديم قراءات ضغط الدم من نظام السجلات الصحية الإلكترونية بالعيادة أو السجلات الورقية إلى التحالف بحلول الموعد النهائي التعاقدي لـ DST. للإرسال، يمكنك تحميل ملفات البيانات إلى DST على بوابة المزود. لكي يتم قبول البيانات، يجب تقديمها كملف CSV. تتوفر تعليمات خطوة بخطوة في دليل أداة إرسال البيانات على الموقع بوابة المزود.

• قم بتثقيف المساعدين الطبيين على استخدام التقنية الصحيحة عند قياس ضغط الدم للمريض:
  • أعد التحقق بعد خمس دقائق إذا كان BP >140/90.
  • دعم الظهر/القدمين؛ أرجل غير متقاطعة.
  • وضع الكفة على الذراع العارية.
  • المثانة الفارغة أولاً.
  • استخدم حجم الكفة الصحيح.
  • لا تجري محادثة.
  • دعم الذراع على مستوى القلب.
• تشجيع الأعضاء على إجراء تغييرات في نمط حياتهم:
  • تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على نسبة قليلة من الملح.
  • الحد من تناول الكحول.
  • استمتع بالنشاط البدني المنتظم.
  • السيطرة على التوتر.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تناول الأدوية بالطريقة الصحيحة.
  • احصل على قسط كاف من النوم.
• تثقيف الأعضاء حول الاستخدام اسألني 3^®:أسئلة جيدة لصحتك الجيدة خلال الزيارات لتشجيعهم على طرح ثلاثة أسئلة محددة على مقدمي خدماتهم لفهم ظروفهم الصحية بشكل أفضل، وما يجب عليهم فعله للبقاء بصحة جيدة.

1. 1. ما هي مشكلتي الرئيسية؟
   2. ما الذي أنا بحاجة لفعله؟
   3. لماذا من المهم بالنسبة لي أن أفعل هذا؟

• تحالف الخدمات الثقافية واللغوية متاحة لمقدمي الشبكة.
  • خدمات المساعدة اللغوية – اطلب المواد على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.
  • خدمات الترجمة الهاتفية - متاحة للمساعدة في جدولة الأعضاء.
  • - خدمات الترجمة وجهاً لوجه - يمكن طلبها للموعد مع العضو.
  • للحصول على معلومات حول برنامج الخدمات الثقافية واللغوية، اتصل بخط التثقيف الصحي للتحالف على الرقم 800-700-3874، رقم داخلي 5580 أو راسلنا عبر البريد الإلكتروني على قائمة[email protected].
• تحالف إدارة الرعاية المعززة (ECM) ودعم المجتمع.
  • قم بإحالة أعضاء التحالف من خلال بوابة مقدمي التحالف، أو البريد الإلكتروني [email protected]أو البريد أو الفاكس، أو عبر الهاتف على الرقم 831-430-5512.
  • لإدارة الرعاية المعقدة وتنسيق الرعاية، اتصل بفريق إدارة الرعاية على الرقم 800-700-3874 (TTY: اطلب 711).
• برامج التثقيف الصحي وإدارة الأمراض التابعة للتحالف – نموذج إحالة البرامج الصحيةلأي استفسارات، يرجى الاتصال بخط التثقيف الصحي للتحالف على الرقم (800) 700-3874، الرقم الداخلي 5580.
• خدمات النقل التحالفية للمرضى الذين يعانون من صعوبات في النقل.
  • النقل الطبي غير الطارئ (NEMT)، اتصل على 800-700-3874، رقم داخلي 5640 (TTY: اطلب 711).
  • النقل غير الطبي (NMT)، اتصل على 800-700-3874m تحويلة 5577 (TTY: اطلب 711).