Theo mục 1262.8 của Bộ luật Y tế và An toàn California, Liên minh Y tế Trung California (Liên minh) được yêu cầu thông báo cho tất cả các bệnh viện không ký hợp đồng trong tiểu bang mà một trong những thành viên của mình sẽ được chuyển đến, với thông tin liên hệ cụ thể cần thiết để cơ sở thông báo cho chương trình bảo hiểm y tế về nhu cầu chăm sóc sau khi ổn định theo mục 1262.8 hoặc chuyển viện để nhập viện nhằm làm giảm hoặc loại bỏ tình trạng bệnh lý cấp cứu về tâm thần theo mục 1317.4a.
Nếu một thành viên của Alliance trong sự chăm sóc của bạn có tình trạng y tế khẩn cấp (theo định nghĩa của Bộ luật Y tế và An toàn 1317.1(b)) và cần được chăm sóc sau khi ổn định, hoặc có tình trạng y tế khẩn cấp về tâm thần (theo định nghĩa của Bộ luật Y tế và An toàn 1317.1(k)) cần phải chuyển đến khoa tâm thần của bệnh viện hoặc bệnh viện tâm thần cấp tính để được chăm sóc hoặc điều trị cần thiết nhằm làm giảm hoặc loại bỏ tình trạng y tế khẩn cấp về tâm thần, thì bác sĩ/bệnh viện điều trị được yêu cầu phải đáp ứng các nghĩa vụ sau:
- Hãy thông báo ngay cho PCP.
- Thông báo cho Liên minh trong vòng 24 giờ hoặc vào ngày làm việc tiếp theo và xin xác minh đủ điều kiện và ủy quyền để được nhận vào học tại 831-430-5506 hoặc 800-700-3874, máy lẻ 5506.
- Để được chấp thuận sau giờ làm việc đối với các yêu cầu ổn định sau, nhà cung cấp nên liên hệ với giám đốc y khoa trực của Alliance theo số 831-423-5560, phục vụ 24 giờ một ngày.
Khi nhận được yêu cầu ủy quyền sau khi ổn định từ nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp, Liên minh sẽ đưa ra quyết định trong vòng 30 phút hoặc yêu cầu được coi là đã được chấp thuận theo Mục 1300.71.4 của Quy định 28 CCR.
Các bệnh viện không có hợp đồng sẽ được cấp phép cung cấp dịch vụ chăm sóc sau khi ổn định hoặc Khoa UM sẽ sắp xếp phương tiện vận chuyển đến cơ sở có hợp đồng.
