매년 Alliance는 공급자 약속 가용성 설문 조사(PAAS)를 실시하여 네트워크가 적시에 접근 기준 내에서 치료를 제공할 수 있는 능력을 평가합니다. Alliance는 이러한 전례 없는 시기에 공급자가 직면한 많은 과제를 알고 있으며, 현재 환경이 치료에 대한 접근성에 큰 영향을 미쳤다는 것을 알고 있습니다. 우리는 가능한 한 귀하의 사무실 일상 업무에 최소한의 영향을 미치는 아웃리치를 수행하는 데 전념합니다.
Alliance는 또한 올해 공급자가 활용한 다양한 치료 방식, 전화 약속을 인정합니다. 이러한 원격 진료 약속은 적시에 치료에 접근할 수 있는 수단을 보여주며, 가능한 경우 응답에 포함해야 합니다.
Alliance는 10월 초에 2020년 PAAS를 출시할 예정입니다. 설문 조사는 처음에는 이메일로 받게 되고, 5일 이내에 답변이 없을 경우 전화로 받게 됩니다. 접수 직원이 설문 조사 전화에 참여하도록 권장하고, 여러 건강 보험사에서 PAAS 설문 조사를 완료해 달라는 요청을 받을 수 있음을 알아두십시오.
적시에 치료를 받기 위한 구체적인 지침은 다음과 같습니다. 동맹 정책 401-1509 – 치료에 대한 시기적절한 접근 그리고 동맹 정책 300-8030 – 접근성 표준에 따른 네트워크 준수 모니터링, Alliance Provider Manual에서 찾을 수 있습니다. www.ccah-alliance.org/provider-manual-toc.html.
PAAS를 통해 모니터링되는 시기적절한 액세스 표준은 다음과 같습니다.
| 긴급 진료 예약 | 대기 시간 |
|---|---|
| 사전 승인이 필요하지 않은 서비스 | 48 시간 |
| 사전 승인이 필요한 특수 서비스 | 96시간 |
| 비긴급 진료 예약 | 대기 시간 |
| 비의사 정신 건강 제공자 및 1차 진료(첫 번째 산전 및 예방 방문 포함) | 영업일 기준 10일 |
| 전문가 및 보조 진료 예약 | 영업일 기준 15일 |
| 부상, 질병 또는 기타 건강 상태의 진단 또는 치료를 위한 물리 치료 또는 유방 조영술 예약 | 영업일 기준 15일 |
올해 PAAS에 참여해 주셔서 감사합니다. 질문이 있으시면 (800) 700-3874 내선 5504로 Alliance Provider Relations 담당자에게 문의해 주십시오.
