أصدرت وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ووزارة الرعاية الصحية المُدارة (DMHC) إرشادات جديدة بشأن تقديم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد أثناء جائحة كوفيد-19. ومن أجل دعم التباعد الاجتماعي وضمان سلامة الأعضاء ومقدمي الخدمات، يجب على مقدمي الخدمات في التحالف اتخاذ خطوات للسماح للأعضاء بالحصول على الرعاية الصحية عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد عندما يكون ذلك مناسبًا من الناحية الطبية.
الزيارات الهاتفية أو المرئية: يجوز لأي طبيب مؤهل لتقديم فاتورة مقابل زيارات المكتب إجراء زيارة هاتفية أو عبر الفيديو مع المريض بدلاً من زيارة المكتب من خلال منصة متوافقة مع قانون التأمين الصحي المحمول والمساءلة (HIPAA) تدعم التواصل بين مقدم الرعاية والمريض لرعاية المريض. يجب أن تستمر هذه الزيارات لمدة 5 دقائق على الأقل، ويجب توثيقها في السجل الطبي للمريض وتخضع لموافقة شفوية أو كتابية من المريض. وفقًا لإرشادات وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، يُسمح لمراكز الرعاية الصحية المؤهلة في الاتحاد ومراكز الرعاية الصحية الريفية باحتساب زيارات الفيديو والزيارات الهاتفية بنفس طريقة الزيارات داخل المكتب لغرض الدفع المحتمل.
الرموز المطلوبة لخدمات الرعاية الصحية عن بعد
- تنطبق رموز وجهاً لوجه الموجودة عندما يقوم مقدم/طبيب Medi-Cal بإرسال فاتورة إلى Alliance مقابل مكالمات فيديو/هاتف. رموز نموذجية لإعداد PCP: 99201-99204، 99212-99214
- يجب إرسال فاتورة رمز (رموز) CPT أو HCPCS باستخدام:
- رمز مكان الخدمة “02”
- استخدم تعديلات الرعاية الصحية عن بعد المناسبة
- متزامن، أنظمة الصوت والاتصالات التفاعلية: المعدل 95
- غير متزامن تخزين وإعادة توجيه أنظمة الاتصالات: المعدِّل GQ
توضيح هام: في الأسبوع الماضي، أصدر التحالف إرشادات لمقدمي الخدمات لإرسال فواتيرهم على الرقمين 99441-99443 و98966-98968 للزيارات عن بعد. ونظرًا للإرشادات المحدثة من DHCS وDMHC، كما هو موضح أعلاه، يرجى إعادة إرسال الفواتير لهذه الخدمات باستخدام رمز الاتصال المباشر المعمول به ومكان الخدمة المحدد والمعدل.
موظفو خدمات مقدمي الخدمات والمطالبات في Alliance متاحون للمساعدة في الإجابة على الأسئلة. يرجى الاتصال على الرقم 831-430-5504 للتحدث مع أحد ممثلي علاقات مقدمي الخدمات.
يرجى الملاحظة: لا تصلح جميع الخدمات للرعاية الصحية عن بعد (على سبيل المثال، المزايا أو الخدمات التي تتطلب التصور المباشر أو استخدام الأجهزة في هياكل الجسم). وسوف يقوم التحالف بإبلاغ أي إرشادات جديدة أو إضافية لخدمات الرعاية الصحية عن بعد المسموح بها فور توفرها.
