Dịch vụ nhà thuốc
Triết lý Dược phẩm của Alliance được chỉ đạo bởi các tiêu chuẩn cộng đồng về thực hành y khoa tốt nhất. Đánh giá dựa trên bằng chứng về hiệu quả và độ an toàn của thuốc, kết hợp với phân tích chi phí-lợi ích cho các loại thuốc có chức năng tương tự, xác định cả chỉ định danh mục thuốc của các loại thuốc khác nhau cũng như tiêu chí để cấp phép cho các tác nhân không có trong danh mục thuốc và Thuốc do Bác sĩ Quản lý.
Hoạt động của nhà thuốc Liên minh nhằm cung cấp dịch vụ dược phẩm cho các thành viên được mô tả dưới đây và trong Chính sách 403-1101 – Quản lý hoạt động nhà thuốc.
Thuộc về y học
Tất cả các dịch vụ nhà thuốc được thanh toán dưới dạng yêu cầu nhà thuốc là một phúc lợi theo Medi-Cal Rx, chương trình Medi-Cal Trả phí theo dịch vụ (FFS), bao gồm:
- Thuốc ngoại trú (theo toa và không kê đơn).
- Thuốc do bác sĩ quản lý (PAD).
- Sản phẩm dinh dưỡng đường ruột.
- Vật tư y tế.
Medi-Cal Rx không bao gồm các dịch vụ nhà thuốc được thanh toán dưới dạng yêu cầu bồi thường y tế (chuyên nghiệp) hoặc thể chế. Đối với Thuốc do bác sĩ quản lý được lập hóa đơn dưới dạng yêu cầu bồi thường y tế, hãy xem Thuốc do bác sĩ quản lý.
IHSS của Alliance Care
Alliance đã hợp tác với MedImpact, Nhà quản lý Phúc lợi Nhà thuốc (PBM), để xử lý các yêu cầu bồi thường về nhà thuốc và yêu cầu ủy quyền trước cho các thành viên IHSS của Alliance Care.
Đối với các loại thuốc do bác sĩ quản lý được quảng cáo là thuốc yêu cầu y tế, nhìn thấy Thuốc do bác sĩ quản lý.
Thuốc do bác sĩ quản lý (đối với Medi-Cal và IHSS)
Các thủ tục quản lý lợi ích dược phẩm đối với Thuốc do Bác sĩ/Cơ sở Quản lý (PAD) được lập hóa đơn như một yêu cầu bồi thường y tế được nêu trong Chính sách 403-1104 – Nhiệm vụ, Thành phần và Chức năng của Ủy ban Dược phẩm & Trị liệu Và Chính sách 403-1141 – Thuốc do Bác sĩ/Cơ sở Quản lý Yêu cầu Phải được Ủy quyền Trước. Ủy ban Dược phẩm và Trị liệu (P&T) của Liên minh họp hàng quý để xem xét và cập nhật Danh mục thuốc do Bác sĩ quản lý, tiêu chí lâm sàng, giới hạn và các quy trình quản lý lợi ích dược phẩm khác của Liên minh.
Một số loại thuốc do bác sĩ/cơ sở quản lý (PAD) được quảng cáo là thuốc yêu cầu y tế có thể yêu cầu sự cho phép trước (PA) của Liên minh.
thông tin thêm
Liên hệ Khoa Dược
Điện thoại: 831-430-5507
Số fax: 831-430-5851
Thứ Hai-Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều
Tài nguyên dược phẩm
Tài nguyên của nhà cung cấp
Tin tức mới nhất về nhà cung cấp
Được giúp đỡ
Đường dây Tư vấn Y tá
Hỗ trợ ngôn ngữ
Các câu hỏi thường gặp
Tài nguyên thành viên
MẪU KHIẾU NẠI
Sổ tay thành viên
Chương trình khen thưởng sức khỏe
Chính sách chăm sóc liên tục
© 2025 Liên minh Trung tâm California vì Sức khỏe | Phản hồi trang web