임상 코딩 교육자(RN/LVN)

적용하다

위치: 원격지; 캘리포니아

우리는 위험 조정 부서의 임상 코딩 교육자(RN/LVN)로서 얼라이언스에 합류할 기회를 얻었습니다. 

당신이 책임질 것

위험 조정 책임자에게 보고하는 이 직책은 다음과 같습니다. 

• 조직 전체에서 임상 코딩 주제 전문가 및 주요 코딩 리소스 역할을 수행합니다.
• 임상 코딩 표준에 대한 리소스 역할을 하며 공급자에게 교육을 제공합니다.
• Alliance Coding Workgroup을 조정하고 이끌고 있습니다.

팀 소개

위험 조정팀은 정확한 코딩, 적절한 환급, 그리고 당사 건강 보험의 더 광범위한 조직 목표를 뒷받침하는 데이터 기반 통찰력을 확보하는 데 중요한 역할을 하는 성장하는 전문 팀입니다. 저희 팀은 내외부 파트너와 긴밀히 협력하여 향후 Medicare 및 현재 Medi-Cal 프로그램 전반에서 위험 조정 성과를 최적화합니다. 저희는 데이터를 활용하여 회원의 건강 결과를 개선하고, 의료 서비스 제공자 파트너의 성공을 지원하며, 규제 준수를 보장하는 데 열정을 쏟고 있습니다.

이상적인 후보자 

• 현재 등록 건강 정보 관리자(RHIA) 및 인증 코딩 전문가(CCS) 자격증을 보유하고 있으며 임상 코딩 및 문서화 교육 분야에서 강력한 배경을 가지고 있습니다. 
• 임상 문서 개선(CDI) 프로그램 개발 및 구현 지원에 대한 입증된 경험
• 다양한 대상에게 복잡한 규제 또는 임상 코딩 개념을 명확하게 설명할 수 있는 뛰어난 의사소통 기술
• 감사 관행에 대한 강력한 기초를 바탕으로 세부 사항에 대한 세심한 주의
• 기능 간 작업 그룹을 이끄는 경험

성공하는 데 필요한 것

전체 직위 설명과 요구 사항 목록을 읽으려면 여기를 클릭하세요.

• 지식:
• ICD-10, CPT 및 HCPCS 코딩 시스템에 대한 지식을 포함하여 모든 서비스 사이트와 관련된 의료 코딩 언어, 개념, 지침, 방법론 및 규정
• 진단 문서와 위험 조정 지불 모델 간의 관계
• CMS 계층적 조건 범주(HCC) 위험 조정 프로그램, 방법론 및 가치 기반 계약에 미치는 영향
• 내부 데이터 감사의 원칙과 관행
• Medicare 및 Medi-Cal 코딩 정책
• 능력:
  • 해당 분야 전문가 및 기술 리소스 역할을 수행하고 책임 영역과 관련된 정책, 규정, 용어 및 절차를 설명합니다.
  • 임상 코드를 정확하게 지정하고 임상 코드 지정에 대한 최종 의사 결정자 역할을 합니다. 
  • 연구를 수행하고, 정보와 데이터를 수집하고 해석하고, 우려되는 문제를 식별하고, 조치를 위한 논리적 권장 사항을 제시하고, 결과를 명확하고 체계적으로 제시합니다.
  • 업무 구성, 여러 작업 관리, 우선순위 설정, 변화하는 우선순위에 적응, 마감일 준수
  • 프레젠테이션을 하고 회의와 작업 그룹을 촉진하고 이끕니다.
• 교육 및 경험:
  • 캘리포니아 주에서 발급한 등록 간호사 또는 면허 직업 간호사로서 현재 제한 없는 면허
  • 미국 건강 정보 관리 협회(American Health Information Management Association)에서 발급한 등록 건강 정보 관리자(RHIA) 및 인증 코딩 전문가(CCS) 자격증 소지
  • 간호학, 의료학 또는 관련 분야 학사 학위
  • 최소 3년의 임상 경험과 최소 5년의 CDI(임상 문서 무결성) 경험을 포함하여 최소 8년의 경험이 필요하며, 여기에는 제공자 교육 책임(준학사 학위와 추가 2년의 경험이 학사 학위를 대체할 수 있음)이 포함된 관리형 케어 환경에서 Medi-Cal 및 Medicare 요구 사항에 중점을 두어야 합니다. 또는 교육 및 경험의 동등한 조합이 자격을 갖출 수 있습니다.

기타 정보

• 저희는 하이브리드 업무 환경에서 일하고 있으며, 면접 과정은 Microsoft Teams를 통해 원격으로 진행될 것으로 예상합니다.
• 일부 직원은 전체 재택근무 일정을 따르지만, 분기별 회사 전체 행사나 부서 회의에는 참석해야 합니다.
• 일부 직책에는 사무실 또는 지역 사회에서의 근무가 필요할 수 있으며, 이는 비즈니스 요구에 따라 달라집니다. 이에 대한 세부 사항은 면접 과정에서 검토할 수 있습니다.

이 직책에 대한 전체 보상 범위는 아래에 지역별로 나열되어 있습니다. 

이 직무에 대한 실제 보상은 당사의 보상 철학, 선발된 후보자의 자격 분석(해당 직위, 교육 또는 훈련과 관련된 직접적 또는 이전 가능한 경험)과 기타 요소(내부 형평성, 시장 요소, 지리적 위치)에 따라 결정됩니다.

1구역의 대표적인 지역: 베이 지역, 새크라멘토, 로스앤젤레스 지역, 샌디에이고 지역

2구역의 대표적인 지역: 프레즈노 지역, 베이커스필드, 센트럴 밸리(새크라멘토 제외), 동부 캘리포니아, 유레카 지역

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