선임 위험 조정 데이터 분석가

적용하다

위치: 원격지; 캘리포니아

We have an opportunity to join the Alliance as a Senior Risk Adjustment Data Analyst in the Risk Adjustment Department. 

당신이 책임질 것

Reporting to the Risk Adjustment Director, this position will perform complex analytical data mining and reporting in support of the Risk Adjustment Department.  You will also lead initiatives, provide program support, and perform project management related to data gathering and analysis as well as act as a subject matter expert and resource regarding risk adjustment data.

팀 소개

Risk Adjustment is a growing, specialized team that plays a critical role in ensuring accurate coding, appropriate reimbursement and data-driven insights that support the broader organizational goals of our health plan.  Our team collaborates closely with internal and external partners to optimize risk adjustment performance across our future Medicare and current Medi-Cal programs.  We are passionate about using data to improve our members' health outcomes, support the success of our provider partners, and ensure regulatory alignment.

이상적인 후보자 

• Well versed in risk adjustment methodologies, particularly within the Medicare space
• Familiarity with risk adjustment models and their impact on plan performance and payment
• Proficiency in SQL, and an ability to analyze and translate complex healthcare data into meaningful and actionable insights, in addition to general reporting
• Experience with data visualization tools to present insights clearly and effectively
• Self-directed and proactive, with the ability to manage priorities and drive projects forward
• Strong collaborator who can work effectively with organizational teams, including IT, finance, operations, clinical and compliance teams
• Medicaid/Medi-Cal experience a plus

성공하는 데 필요한 것

전체 직위 설명과 요구 사항 목록을 읽으려면 여기를 클릭하세요.

• 지식:
• Quantitative data analysis methodologies and analytical tools related to risk adjustment reporting and analysis
• Data modeling techniques and business analytical and data mining tools, including SQL, and data visualization tools, such as Tableau
• Medicare program and related regulations
• Medicare (Hierarchical Condition Categories) risk adjustment models
• 계약 분석, 추세 관리, 예산 책정, 예측, 전략적 계획 및 의료 운영을 지원하는 데이터 관리 전략을 개발하고 제공하는 방법 및 기술
• 능력:
  • 데이터를 수집, 해석 및 평가하고, 패턴을 감지하고, 솔루션을 브레인스토밍하고, 의사 결정 시 여러 요소를 고려하고, 권장 사항의 결과를 예측합니다.
  • Perform technical and non-technical troubleshooting and diagnose and resolve complex problems, including problems that may have multiple variables and may not have obvious solutions
  • 기술 리소스 역할을 수행하고, 배정 영역과 관련된 지침을 제공하며, 관련 규정, 프로세스 및 프로그램을 설명합니다.
  • 다양한 프로젝트 팀과 협력하고 생산적으로 작업하여 효율적이고 시기적절한 솔루션을 달성합니다.
• 교육 및 경험:
  • Bachelor’s degree in Finance, Business, Information Technology, or a related field
  • A minimum of five years of experience performing health care finance reporting and analytics, including a minimum of three years of experience working in a Medicare environment (a Master’s degree may substitute for two years of the required experience); or an equivalent combination of education and experience may be qualifying.

기타 정보

• 저희는 하이브리드 업무 환경에서 일하고 있으며, 면접 과정은 Microsoft Teams를 통해 원격으로 진행될 것으로 예상합니다.
• 일부 직원은 전체 재택근무 일정을 따르지만, 분기별 회사 전체 행사나 부서 회의에는 참석해야 합니다.
• 일부 직책에는 사무실 또는 지역 사회에서의 근무가 필요할 수 있으며, 이는 비즈니스 요구에 따라 달라집니다. 이에 대한 세부 사항은 면접 과정에서 검토할 수 있습니다.

이 직책에 대한 전체 보상 범위는 아래에 지역별로 나열되어 있습니다. 

이 직무에 대한 실제 보상은 당사의 보상 철학, 선발된 후보자의 자격 분석(해당 직위, 교육 또는 훈련과 관련된 직접적 또는 이전 가능한 경험)과 기타 요소(내부 형평성, 시장 요소, 지리적 위치)에 따라 결정됩니다.

1구역의 대표적인 지역: 베이 지역, 새크라멘토, 로스앤젤레스 지역, 샌디에이고 지역

2구역의 대표적인 지역: 프레즈노 지역, 베이커스필드, 센트럴 밸리(새크라멘토 제외), 동부 캘리포니아, 유레카 지역

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