لا تفوت هذه التواريخ: الحوافز القائمة على الرعاية، ومراجعة التحقق من صحة البيانات
مراجعة التحقق من صحة بيانات لقاء DHCS لعام 2023
بدءًا من 1 فبراير 2023، تقوم مجموعة استشارات الخدمات الصحية (HSAG) بإجراء تدقيق سنوي لبيانات المواجهات (المطالبات) التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS).
فترة دراسة التدقيق هي 1 يناير - 31 ديسمبر 2021. أثناء عملية التدقيق، سوف تبحث HSAG عن اكتمال ودقة بيانات اللقاء من خلال مراجعة السجلات الطبية.
سيبدأ التحالف بالتواصل مع مكاتب مقدمي الخدمات لطلب السجلات الطبية في بداية شهر فبراير.
سيتعين على مقدمي الخدمات تقديم السجلات الطبية التالية:
- سوف تختار HSAG بشكل عشوائي تاريخًا واحدًا للخدمة (DOS) في فترة الدراسة. وسيتعين على مقدمي الخدمة تقديم السجل الطبي لهذا التاريخ.
- سيُطلب من مقدمي الخدمة تحديد نظام DOS الثاني الأقرب إلى نظام DOS العينة، مع نفس مزود العرض عندما يكون ذلك ممكنًا، وتقديم هذا السجل الطبي.
ملاحظة: ستتم هذه المراجعة في نفس الوقت مع مراجعة مجموعة معلومات بيانات فعالية الرعاية الصحية (HEDIS). وهذا يعني أن مكاتب مقدمي الخدمات قد تتلقى طلبات متعددة للسجلات الطبية من التحالف. ومع ذلك، فإن عينة السكان وفترة المراجعة ستكون مختلفة. نشكرك على وقت مكتبك وتعاونك في تقديم المعلومات المطلوبة!
أفضل الممارسات:
- نطلب إعادة جميع السجلات الطبية خلال 5-7 أيام عمل من الطلب.
- بالنسبة للمخططات الورقية، يرجى وضع ختم توقيع مقدم الخدمة بجوار توقيعات مقدم الخدمة المكتوبة بخط اليد.
أسئلة؟
إذا كانت لديك أي أسئلة بخصوص تدقيق التحقق من صحة بيانات لقاء HSAG، فيرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].
جلسة ردود الفعل في 15 فبراير: مقترحات لـ CBI وProvider Portal
مقدمو الرعاية الأولية ومديرو المكاتب وموظفو تحسين الجودة، ملاحظاتكم مطلوبة! انضموا إلينا لمراجعة المقترحات الخاصة بـ برنامج الحوافز القائمة على الرعاية و بوابة المزود لعام 2024.
الأربعاء 15 فبراير 2023
من الساعة 12 ظهرًا حتى الساعة 1 ظهرًا على Microsoft Teams (أون لاين)
يسجل
المتحدثون هم:
- المدير الطبي للتحالف الدكتورة ديانا ديالو.
- مستشار برنامج تحسين الجودة في التحالف أليكس سانشيز، ماجستير في الصحة العامة.
إن مساهماتك هي مفتاح نجاح CBI ونحن نشكرك على مشاركة رؤاك وأفكارك معنا.
خلال الجلسة، سنناقش:
- ما الذي سيبقى على حاله في عام 2024؟
- التدابير الجديدة المقترحة.
- التدابير المقترحة للتقاعد.
- التحسينات المقترحة على بوابة مقدمي الخدمات.
سجل للحدث متصل أو اتصل بممثل خدمات مقدمي التحالف على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.
إذا كانت لديك أسئلة حول برنامج CBI، يرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].
تقديم بيانات CBI لعام 2022 بحلول 28 فبراير
الموعد النهائي يقترب بسرعة! يرجى تقديم طلبك لعام 2022 الحوافز القائمة على الرعاية (CBI) البيانات بواسطة 28 فبراير 2023. أداة إرسال البيانات (DST) متاحة على بوابة مقدمي الخدمات للتحالف تحت عنوان "إرسال البيانات". تتيح هذه الأداة لمقدمي الخدمة إرسال البيانات من السجلات الطبية الإلكترونية والسجلات الورقية للتأهل للحصول على CBI و هيديس مقاسات.
تشمل التدابير التي يمكنك إرسال البيانات من أجلها ما يلي:
- فحص وإرشاد إساءة استخدام الكحول.
- تقييم مؤشر كتلة الجسم: الأطفال والمراهقون.
- فحص سرطان الثدي (الفحص واستئصال الثدي).
- فحص سرطان عنق الرحم (فحص Pap وفحص فيروس الورم الحليمي البشري واستئصال الرحم).
- زيارات رعاية صحة الأطفال والمراهقين (0-21 سنة).
- فحص الكلاميديا عند النساء.
- فحص سرطان القولون والمستقيم (نوع DST جديد للإرسال).
- السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
- الفحص التنموي في السنوات الثلاث الأولى.
- HbA1c السكري ضعيف السيطرة >9%.
- تطبيق ورنيش الفلورايد للأسنان.
- التطعيمات: للبالغين.
- التحصينات: المراهقون.
- التطعيمات: الأطفال (المجموعة 10).
- التقييم الصحي الأولي.
- فحص الاكتئاب وخطة المتابعة (نوع DST جديد للإرسال).
- تعاطي الكحول غير الصحي لدى المراهقين والبالغين.
طلبات التطعيم ضد كوفيد-19
يقبل التحالف طلبات التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) عبر DST باستخدام تصميم ملف التطعيم ونوع الاختبار. سيتم تضمين الطلبات في تقرير جودة بوابة مقدم الخدمة.
نصائح لتقديم طلبات ناجحة
- إذا تم رفض ملفك مسبقًا: يرجى مراجعة سبب الرفض وإعادة إرسال الملف بعد التصحيح. إذا كانت لديك أسئلة حول سبب رفض الملف، يرجى الاتصال بممثل علاقات مقدم الخدمة على الرقم 800-700-3874، رقم داخلي 5504.
- للحصول على إرشادات خطوة بخطوة حول كيفية تحميل كل مقياس وما يجب تحميله: راجع دليل أداة إرسال البيانات في بوابة مقدم الخدمة. إذا كانت لديك أسئلة حول DST، فيرجى إرسال بريد إلكتروني إلى [email protected].
سوف تتلقى رسالة تأكيد عبر البريد الإلكتروني خلال يوم عمل واحد من تقديم بياناتك.
إرسال بيانات فحص سرطان القولون والمستقيم لعام 2023
اعتبارًا من 10 يناير 2023، يمكن لمقدمي الخدمة إرسال بيانات فحص سرطان القولون والمستقيم من خلال أداة إرسال البيانات في بوابة موفر التحالف. فحص سرطان القولون والمستقيم هو إجراء استكشافي مدرج في خطتنا لعام 2023 برنامج الحوافز القائم على الرعاية.
وصف القياس
نسبة الأعضاء الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عامًا الذين أجروا الفحص المناسب لسرطان القولون والمستقيم.
قياس الموارد
يرجى الاطلاع على المواصفات الفنية للحوافز القائمة على الرعاية لعام 2023 لمزيد من التفاصيل. ورقة نصائح لفحص سرطان القولون والمستقيم يتضمن أفضل الممارسات لزيادة معدلات الفحص ومتطلبات الترميز ونصائح إرسال البيانات.
إذا كانت لديك أسئلة حول أداة تقديم البيانات، يرجى إرسال بريد إلكتروني [email protected].
لماذا يعد فحص سرطان القولون والمستقيم أمرًا مهمًا
من بين أنواع السرطان التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء، يعد سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر أنواع السرطان فتكًا في الولايات المتحدة، ولكن هذا لا يعني بالضرورة أنه كذلك. يمكن أن يؤدي علاج سرطان القولون والمستقيم في مراحله المبكرة إلى معدل بقاء على قيد الحياة بنسبة 90 بالمائة بعد خمس سنوات.
ومع ذلك، لا يحصل أكثر من ثلث البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و75 عامًا على الفحوصات الموصى بها. ويمكن لفحص سرطان القولون والمستقيم للبالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض الكشف عن الأورام الحميدة قبل أن تتحول إلى سرطان أو اكتشاف سرطان القولون والمستقيم في مراحله المبكرة، عندما يكون العلاج أكثر فعالية.
