موقع ويب-صفحة داخلية-رسومات-مزود-أخبار

ملخص الموفر | العدد 10

أيقونة المزود

نسعى إلى مشاركتك: استبيان توفر المواعيد مع مقدمي الخدمات

إذا لم تكن قد أكملت هذا الاستبيان بالفعل، فإن مشاركتك مطلوبة في استبياننا السنوي حول توفر المواعيد مع مقدمي الخدمات (PAAS). سيتم إجراء المجموعة الثانية من مكالمات الاستبيان ورسائل البريد الإلكتروني في الفترة ما بين 17 أكتوبر و18 نوفمبر.

يقوم نظام تقييم خدمات الرعاية الصحية الأولية بتقييم قدرة شبكتنا على توفير الرعاية ضمن معايير الوصول في الوقت المناسب. يرجى تشجيع موظفي الاستقبال لديك على المشاركة في مكالمات الاستطلاع.

لمزيد من المعلومات حول PAAS، بما في ذلك التنسيق وإرشادات الوصول في الوقت المناسب وأفضل الممارسات، يرجى مراجعة موقعنا السابق إعلان PAAS في موجز مقدمي الخدمات بتاريخ 1 سبتمبر.

نشكرك على مشاركتك في مؤتمر PAAS لهذا العام. إذا كانت لديك أسئلة، يرجى الاتصال بممثل علاقات مقدمي الخدمات في التحالف على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.

شاهد ورشة عمل الحوافز القائمة على الرعاية (CBI) المسجلة لعام 2023

في 16 سبتمبر 2022، استضاف التحالف ورشة عمل الحوافز القائمة على الرعاية السنوية (CBI).

إذا فاتتك أو كنت ترغب في إعادة مشاهدة الورشة، تسجيل متوفر الآن! يمكنك أيضًا الاطلاع على بعض النقاط المهمة أدناه.

النقاط الرئيسية المستفادة

  • تعديلات الدفع البرمجية لـ CBI لعام 2022 سيحدث ذلك للتدابير التي تقل عن مستوى الأداء الأدنى (MPL) للخمسينذ
  • هناك إجراء جديد للرسوم مقابل الخدمة (FFS) لمقدمي الخدمات الذين يكملون التدريب على ACEs Aware وتقديم شهادة التدريب.
  • هناك العديد من أفضل الممارسات لتحسين تدابير CBI، بما في ذلك التدخلات الممارسة المستهدفة والاستخدام الاستراتيجي لموارد التحالف.
  • التواصل الفعال هو التواصل ثنائي الاتجاه ومصمم لمعالجة محو الأمية الصحية والكفاءة الثقافية والحواجز اللغوية. يوفر التحالف إمكانية الوصول إلى المؤهلين المترجمون لأعضائنا ذوي الكفاءة المحدودة في اللغة الإنجليزية (LEP).
  • نحن نقدم الدعم لفرق مقدمي الخدمة من خلال مراجعة الأداء وتحسين الجودة. ويتم ذلك من خلال برامج مثل CBI Forensics وPractice Coaching.

قم بزيارة موقعنا الإلكتروني لعرض تسجيل الورشة والشرائح وورقة الأسئلة الشائعة.

هل لديك أسئلة حول برنامج CBI؟ البريد الإلكتروني [email protected].

تمويل البنية التحتية لإدارة المحتوى الإلكتروني/خدمات العملاء وبناء القدرات

يسعدنا أن نشارك بعض فرص التمويل لمقدمي خدمات إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع (ECM/CS). يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول ECM/CS على موقعنا.

برنامج الدفع الحافز CalAIM

يتطلب تنفيذ إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع استثمارات كبيرة في قدرات إدارة الرعاية والبنية الأساسية وتكنولوجيا المعلومات وتبادل البيانات وقدرة القوى العاملة على مستوى خطة الرعاية المدارة ومقدم الخدمة. يدعم برنامج حوافز CalAIM التابع لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية تطوير شبكة Medi-Cal قوية لتقديم خدمات ECM/CS.

تدير التحالف هذا التمويل الحافز لدعم شبكة مقدمي الخدمات المحليين في معالجة الفجوات وبناء البنية الأساسية والقدرة على خدمات إدارة المحتوى الإلكتروني/الرعاية الصحية. لاحظ أن برنامج IPP لا يمكن أن يتداخل مع تمويل الحوافز الآخر التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية لخدمات إدارة المحتوى الإلكتروني/الرعاية الصحية، مثل برنامج CITED (انظر أدناه).

لتسهيل تمويل الحوافز، يقوم التحالف بجمع المعلومات حول احتياجات البنية الأساسية والقدرة من خلال أداة شهادة ECM/CS من مقدمي الخدمات الذين حضروا جلسة إشراك مقدمي الخدمات مع موظفي التحالف والمهتمين بالتعاقد. إذا كنت مهتمًا و/أو لديك أسئلة، فيرجى مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].

مبادرة تحويل القدرات والبنية التحتية وتوسيعها وتطويرها (CITED).

CITED هو برنامج منح تديره وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (DHCS) ويوفر التمويل اللازم للتحول والتوسع والتطوير لقدرات وبنية ECM/CS. يجب على المتقدمين لبرنامج CITED التعاقد مع خطة رعاية مُدارة لخدمات ECM و/أو دعم المجتمع. يتم تشجيع المتقدمين على تنسيق الطلبات مع المنظمات المحلية التي يتعاقدون معها أو يعتزمون التعاقد معها لتقديم خدمات ECM و/أو دعم المجتمع.

لتقديم طلب للحصول على تمويل CITED، تقديم طلب الإشارة إلى كيفية نيتك في استخدام التمويل. تتوفر معلومات إضافية على موقع DHCS.

قصة نجاح قسم الصيدلة: برنامج تجريبي لمرض السكري

خلفية

برنامج إدارة علاج مرض السكري التجريبي (DMTM) هو مبادرة تم تطويرها بواسطة قسم الصيدلة في Alliance. تركز أهداف البرنامج على:

  • مساعدة الأعضاء على تحسين النتائج الصحية وتحقيق أهدافهم المتعلقة بمستوى السكر في الدم.
  • خفض تكاليف الرعاية الصحية.
  • تحسين تخصيص الموارد الطبية.
  • تقليل حالات الاستشفاء غير الضرورية.
  • المساهمة في الصحة العامة لمجتمعنا المحلي.

على مدى العامين الماضيين، تعاون صيادلة التحالف مع قسم تحسين الجودة لدينا لإجراء هذا البرنامج التجريبي في ثلاث عيادات في مناطق خدمتنا التي كانت مهتمة بالمشاركة.

المنهجية

اتبع صيادلة التحالف عملية:

  • مراجعة الحالات الأكثر تعقيدًا التي يعالجها مقدم خدمة مختار للأعضاء المصابين بمرض السكري الذي لا يمكن السيطرة عليه بشكل جيد.
  • تقديم توصيات بشأن الأدوية.
  • تثقيف مقدمي الرعاية حول إرشادات رعاية مرضى السكري الحالية والأدوية الجديدة لمرض السكري.
  • تدريب مقدمي الرعاية الصحية على كيفية معالجة عدم الالتزام بالأدوية مع المرضى باستخدام تقنيات المقابلة التحفيزية.

كانت قيم الهيموجلوبين السكري (A1C) في المختبر ≤9% هي مقياس نجاحنا.

استغرق الأمر حوالي ستة أشهر لكل مقدم خدمة لإكمال هذه العملية، وقمنا بمراجعة إجمالي 63 حالة عضو. كان هناك 44 عضوًا (70%) أكملوا البرنامج بالعودة لإجراء فحوصات معملية روتينية ومتابعة. كان هناك 19 عضوًا (30%) لم يعودوا لإجراء فحوصات معملية وبالتالي فقدوا المتابعة.

نتائج

من بين 70% من الأعضاء الذين عادوا لإجراء الفحوصات المخبرية الروتينية والمتابعة:

  • أظهرت دراسة أجريت على مجموعة 71% (31 عضوًا) تحسنًا في السيطرة على مرض السكري لديهم (انخفاض في قيم A1C).
  • من بين 31 عضوًا أظهروا تحسنًا في A1C، وصل 32% منهم إلى الهدف ≤9%.

NCQA HEDIS 50ذ الهدف المئوي في عام 2021 أقل من 43.19% من الأعضاء الذين لديهم A1C >9%، مع معدلات أقل تشير إلى أداء أفضل. بدأت آخر عيادة عملنا معها في عام 2021 بـ 64% من الأعضاء المصابين بمرض السكري غير المنضبط. بعد 9 أشهر من العمل مع هذا المزود، انخفض معدل أعضائهم المصابين بمرض السكري غير المنضبط إلى 37%. هذا جعلهم يتجاوزون 75ذ هدف مئوي.

الوجبات الجاهزة

يعود نجاح البرنامج إلى حد كبير إلى بناء علاقة طيبة ومشاركة بين شركاء مقدمي الرعاية الأولية وصيادلة التحالف، فضلاً عن جهود فريق تحسين الجودة لدينا في إدارة توقعات مقدمي الرعاية وتشجيع التواصل لجلب الأعضاء إلى المكتب لإجراء فحوصات معملية متكررة. نأمل أن يتمكن مقدمو الرعاية من التعلم من هذا البرنامج التجريبي وتطبيق أفضل الممارسات لتحسين النتائج الصحية ونوعية الحياة للمرضى المصابين بمرض السكري.

إذا كنت ترغب في الحصول على مزيد من المعلومات أو إذا كنت مهتمًا بالانضمام إلى برنامج إدارة العلاج الدوائي للسكري التجريبي، فيرجى الاتصال بقسم الصيدلة في Alliance على الرقم 831-430-5507.

العمل معًا لتحسين الثقافة الصحية

قد يواجه المرضى تحديات في التعامل مع نظام الرعاية الصحية بسبب الافتقار إلى الثقافة الصحية، وهو ما قد يشكل عائقًا أمام تحقيق نتائج صحية مثالية. فعندما يواجه الأشخاص صعوبة في فهم كيفية منع و/أو إدارة حالاتهم الصحية، فإنهم يكونون أكثر عرضة لتخطي مواعيدهم الطبية والتردد على غرفة الطوارئ.

يعرف مركز السيطرة على الأمراض محو الأمية الصحية الشخصية على أنها "الدرجة التي يتمتع بها الأفراد بالقدرة على العثور على المعلومات والخدمات وفهمها واستخدامها لإبلاغ القرارات والإجراءات المتعلقة بالصحة لأنفسهم وللآخرين".

يعد التواصل الفعال بين مقدمي الخدمات والمرضى حجر الزاوية في محو الأمية الصحية. ولهذا السبب تقدم التحالف أدوات وموارد لمقدمي الخدمات لبناء علاقات قوية مع مرضاهم. كما نقدم خدمات تشمل المساعدة اللغوية والترجمة الفورية والتحريرية. يمكنك العثور على مزيد من التفاصيل على صفحة الخدمات الثقافية واللغوية من موقعنا.

بالإضافة إلى دعم العلاقات بين الأعضاء ومقدمي الخدمات، يعمل التحالف أيضًا بجد لتنمية الثقافة الصحية في كل نقطة اتصال بين موظفينا والأعضاء. فريق صحتك مهمة تُجري بانتظام أنشطة مجتمعية ثنائية اللغة للإجابة على أسئلة الأعضاء وجهاً لوجه، ونحرص على أن تستخدم مواد التثقيف الصحي لدينا لغة بسيطة تكون على مستوى القراءة في الصف السادس أو أقل. وننشر بانتظام موارد تركز على محو الأمية الصحية للأعضاء، بما في ذلك معلومات حول كيفية التحدث إلى طبيبك، وكيفية فهم مصطلحات التأمين الصحي وكيفية استخدام الخدمات الثقافية واللغوية.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول برامجنا أو خدماتنا، يرجى الاتصال بخط التثقيف الصحي على الرقم 800-700-3874، رقم داخلي 5580 أو مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني على [email protected].

نشكركم على شراكتكم معنا لتحقيق المساواة في الصحة وتعزيز الثقافة الصحية في مجتمعاتنا!