Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) sẽ tiến hành kiểm toán y tế định kỳ đối với Liên minh vào đầu năm 2024. Cuộc kiểm toán này sẽ đánh giá mức độ tuân thủ của Liên minh đối với các yêu cầu theo hợp đồng và quy định.
Cuộc kiểm toán sẽ bao gồm việc xem xét tại chỗ một số văn phòng cung cấp dịch vụ được chọn. Các Điều dưỡng viên Đánh giá của DHCS có thể xem xét hồ sơ y tế của các thành viên và tiến hành các cuộc phỏng vấn ngắn với các nhà cung cấp và/hoặc nhân viên về việc phối hợp chăm sóc. Các điều dưỡng viên đánh giá này đã ký các thỏa thuận bảo mật. Họ sẽ tiến hành xem xét hồ sơ và phỏng vấn nhân viên phòng khám theo các quy định của HIPAA.
Một Chuyên gia đánh giá điều dưỡng của DHCS có thể liên hệ trực tiếp với bạn trong vài tháng tới để lên lịch phỏng vấn.
Xin lưu ý rằng với tư cách là cơ quan giám sát sức khỏe tiến hành các hoạt động cần thiết để giám sát phù hợp các chương trình phúc lợi của chính phủ, DHCS có thẩm quyền xem xét thông tin bí mật (xem Tiêu đề 45, Bộ luật Liên bang, Mục E, Mục 164.512, 164.506 và 164.512(d)).
Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với Đại diện Quan hệ Nhà cung cấp của Alliance theo số 800-700-3874, máy lẻ 5504.
