Bắt đầu từ ngày 4 tháng 12 năm 2022, các quy trình triệt lông bao gồm điện phân và laser sẽ yêu cầu giấy tờ ủy quyền trước cụ thể. Các yêu cầu và giới hạn phạm vi bảo hiểm sẽ như sau:
Yêu cầu giới thiệu
- Trước khi giới thiệu ban đầu và cứ sau 3 (ba) tháng, cần phải có đánh giá của bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phẫu thuật để chứng minh cho các dịch vụ triệt lông. Đánh giá phải bao gồm những nội dung sau:
- Đánh giá tình trạng đau khổ về mặt tâm lý của thành viên liên quan đến sự xuất hiện của lông không mong muốn và lý do chính đáng cho nhu cầu loại bỏ lông vì lý do y tế.
- Vùng cơ thể và hình ảnh vùng cơ thể cần điều trị.
- Giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa triệt lông để tái khám.
Yêu cầu về quy trình triệt lông bằng laser
- Chẩn đoán và ghi chép lý do xác đáng cho dịch vụ triệt lông ở những vùng cơ thể cụ thể (mặt/cổ, lưng, ngực, bụng, bộ phận sinh dục).
- Sử dụng mã quy trình CPT 17999 để chỉ định phương pháp điều trị hàng ngày cho mỗi vùng cơ thể (mặt/cổ hoặc lưng hoặc ngực hoặc bụng hoặc bộ phận sinh dục – mỗi phương pháp đại diện cho 1 (một) vùng cơ thể).
- Tối đa 1 (một) đơn vị CPT 17999 mỗi ngày cho mỗi vùng cơ thể; 3 (ba) đơn vị CPT 17999 trong thời gian 3 (ba) tháng cho mỗi vùng cơ thể.
- Tần suất các lần thăm khám điều trị không được quá 4 (bốn) tuần một lần.
Yêu cầu triệt lông bằng điện phân
- Chẩn đoán và ghi chép lý do xác đáng cho dịch vụ triệt lông ở những vùng cơ thể cụ thể (mặt/cổ, lưng, ngực, bụng, bộ phận sinh dục).
- Triệt lông bằng điện phân sử dụng mã quy trình CPT 17380, cho biết thời gian điều trị là 30 (ba mươi) phút, bao gồm tất cả các bước, bất kể vùng cơ thể được điều trị.
- Yêu cầu phải có tối đa 4 (bốn) đơn vị CPT 17380 mỗi ngày; 48 (bốn mươi tám) đơn vị CPT 17380 trong 3 (ba) tháng.
Đối với các thành viên đang được chăm sóc tại thời điểm này: Trong thời gian thông báo 45 ngày từ ngày 19 tháng 10 năm 2022 đến ngày 4 tháng 12 năm 2022, tối đa 2 (hai) đơn vị 17999 và 24 (hai mươi bốn) đơn vị 17380 sẽ được bảo hiểm.
Tham khảo chính sách 404-1103 – Triệt lông để biết thông tin chi tiết.
Câu hỏi? Vui lòng liên hệ với Đại diện dịch vụ nhà cung cấp của bạn theo số 800-700-3874, máy lẻ 5504.
