ਗਠਜੋੜ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ

ਉਦੇਸ਼

ਸੈਂਟਰਲ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਲਾਇੰਸ ਫਾਰ ਹੈਲਥ (ਗਠਜੋੜ ਦਾ) ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸੰਸਥਾ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਸਟਾਫ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਸਦੇ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ, ਗਠਜੋੜ ਇਹਨਾਂ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਆਪਣੇ ਵਪਾਰਕ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਗਠਜੋੜ ਅਪਰਾਧਿਕ ਆਚਰਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਖੋਜਣ ਲਈ ਪੂਰੀ ਲਗਨ ਵਰਤਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਦੇ ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਸੰਚਾਲਨ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹਨ। ਗਠਜੋੜ ਇੱਕ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਸੱਭਿਆਚਾਰ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨੈਤਿਕ ਆਚਰਣ ਅਤੇ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਲਈ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਗੱਠਜੋੜ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਕਦਮ ਚੁੱਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸਦੇ ਸਟਾਫ਼ ਮੈਂਬਰ ਲੋੜਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਲਗਾਤਾਰ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਆਪਣੀ ਸੁਤੰਤਰਤਾ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਗਠਜੋੜ ਦਾ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸੰਚਾਲਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਖੇਤਰਾਂ ਤੋਂ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਹੇਠਾਂ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਵਰਣਨ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਗਠਜੋੜ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਸਜ਼ਾ ਕਮਿਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਨੈਤਿਕਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ।

ਲਿਖਤੀ ਨੀਤੀਆਂ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ ਆਚਰਣ ਦੇ ਮਿਆਰ

ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰ, ਕਰਮਚਾਰੀ ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ ਅਤੇ ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਮਝਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਅਲਾਇੰਸ ਅਜਿਹੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਬਦਲਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਸਟਾਫ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੁਆਰਾ ਪਛਾਣੀਆਂ ਗਈਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦਾ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਾਗੂ ਵਿਭਾਗਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਨੀਤੀ ਗ੍ਰਹਿਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਸਟਾਫ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੌਫਟਵੇਅਰ ਦਾ ਲਾਭ ਉਠਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੀਆਂ ਅਲਾਇੰਸ ਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਸਾਲਾਨਾ ਸੋਧ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ। ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਇਸਦੇ ਇੰਟਰਾਨੈੱਟ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਨੀਤੀ ਲਾਇਬ੍ਰੇਰੀ ਰਾਹੀਂ ਸਾਰੇ ਸਟਾਫ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।.

ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਪਾਲਿਸੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸੂਟ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇਸ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ:

• ਹੈਲਥ ਇੰਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪੋਰਟੇਬਿਲਟੀ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਐਕਟ (HIPAA) ਅਤੇ HIPAA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸੰਚਾਲਨ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ (PHI) ਦੀ ਗੁਪਤਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਯੋਜਨਾ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ, ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ, ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ;
• ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ, ਧੋਖਾਧੜੀ, ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ ਅਤੇ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ (FWA) ਨੂੰ ਰੋਕਣ, ਖੋਜਣ, ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਅਤੇ ਹੱਲ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸਮੇਤ;
• ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਜਾਂਚ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਹੱਲ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਨੀਤੀਆਂ;
• ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਅਤੇ ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਸਮੇਤ, ਅਤੇ ਡੈਲੀਗੇਟ ਓਵਰਸਾਈਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਸਮੇਤ, ਸੌਂਪੀਆਂ ਗਈਆਂ ਇਕਾਈਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਨੀਤੀਆਂ; ਅਤੇ
• ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਸੰਬੰਧੀ ਨੀਤੀਆਂ

ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਲੱਭੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅੰਤਿਕਾ ਏ.

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਇੱਕ ਕੋਡ ਆਫ਼ ਕੰਡਕਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਲਾਇੰਸ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ, ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ, ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਵਪਾਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪੇਸ਼ੇਵਰ, ਨੈਤਿਕ ਅਤੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਵਿਭਾਗ ਵੀ ਇਹਨਾਂ ਉਮੀਦਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਹੈਂਡਬੁੱਕ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅਲਾਇੰਸ ਸਟਾਫ਼ ਨੂੰ ਉਪਲਬਧ ਕਰਾਏ ਜਾਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਅਤੇ ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ ਜਨਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਇੰਟਰਾਨੈੱਟ 'ਤੇ ਪੋਸਟ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਢਾਂਚਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ

ਅਲਾਇੰਸ ਗਵਰਨਿੰਗ ਬੋਰਡ – ਅਲਾਇੰਸ ਗਵਰਨਿੰਗ ਬੋਰਡ (ਬੋਰਡ) ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਬੋਰਡ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: (1) ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਸਾਲਾਨਾ ਇੱਕ ਮੌਖਿਕ ਅੱਪਡੇਟ; (2) ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪਾਲਣਾ ਰੁਝਾਨਾਂ, ਜੋਖਮਾਂ, ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਤਿਮਾਹੀ ਲਿਖਤੀ ਰਿਪੋਰਟਾਂ; ਅਤੇ (3) ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਐਡਹਾਕ ਵਾਧੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਾਰੰਟੀਸ਼ੁਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਆਡਿਟ ਦੇ ਨਤੀਜੇ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਪਾਲਣਾ-ਸਬੰਧਤ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਬੋਰਡ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੈ, ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ FWA ਰੋਕਥਾਮ ਸਿਖਲਾਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਨਿਯੁਕਤੀ 'ਤੇ ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਲਾਨਾ। ਬੋਰਡ ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਅਤੇ ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ ਵਿੱਚ ਸੋਧਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜੋ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਸਾਲਾਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।.

ਮੁੱਖ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਅਧਿਕਾਰੀ – ਮੁੱਖ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਅਧਿਕਾਰੀ (CEO) ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤਰ-ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਜਵਾਬਦੇਹੀ, ਤਰਜੀਹ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਹੱਲ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਂਦਾ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਅਨੁਪਾਲਨ ਅਧਿਕਾਰੀ (CCO) ਸਿੱਧੇ CEO ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਲਾਇੰਸ ਗਵਰਨਿੰਗ ਬੋਰਡ ਤੱਕ ਸਿੱਧੀ ਪਹੁੰਚ ਵੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਣ 'ਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਤੋਂ ਸੁਤੰਤਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਾਲਣਾ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।.

ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ - ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮਾਂ, ਰੁਝਾਨਾਂ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੇ ਹੱਲ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਤਰਜੀਹ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਨ ਕਰਨ ਲਈ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸ਼ਾਸਨ ਫੋਰਮ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਕਮੇਟੀ ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਹੈ ਕਿ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ, ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕਾਰਵਾਈ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ।.

ਇਹ ਕਮੇਟੀ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਵਿੱਚ ਪੂਰੇ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਸਥਾਈ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਪੱਧਰ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਪ੍ਰਧਾਨਗੀ ਸੀਸੀਓ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਥਾਈ ਮੈਂਬਰਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਐਡਹਾਕ ਡਾਇਰੈਕਟਰ-ਪੱਧਰ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ, ਆਡਿਟ, ਜਾਂਚ, ਜਾਂ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮੁੱਦੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਖੇਤਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੇ ਹਨ।.

ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਵਿਕਾਸ, ਲਾਗੂਕਰਨ ਅਤੇ ਚੱਲ ਰਹੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ CCO ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਅਤੇ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਮੀਟਿੰਗ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਤਿਮਾਹੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਅਤੇ ਉਭਰ ਰਹੇ ਜਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਵਾਧੂ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਬੁਲਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੀਆਂ ਵਾਧੂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ:

• ਸੀਸੀਓ, ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ਼, ਜਾਂ ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਬੰਧ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ਼ ਦੁਆਰਾ ਇਸ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਲਿਆਂਦੀਆਂ ਗਈਆਂ ਨਵੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਜਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਕਦਮ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ;
• ਵਧੇ ਹੋਏ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਢੁਕਵੇਂ ਸੁਭਾਅ, ਲੋੜੀਂਦੇ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ, ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ, ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਮਾਰਗਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ;
• ਪਾਲਣਾ ਸਟਾਫ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ FDR ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ; ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਪਛਾਣੀਆਂ ਗਈਆਂ ਆਡਿਟਿੰਗ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਨਤੀਜਿਆਂ, ਆਡਿਟ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਉੱਭਰ ਰਹੇ ਜੋਖਮ ਸੂਚਕਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਜੋਖਮ ਰੇਟਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁੜ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ;
• ਸਲਾਨਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨਾ ਅਤੇ, ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ, ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰਨਾ;
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ FWA ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਆ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪੂਰੀ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ;
• ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨਾ ਅਤੇ CAPs ਦੇ ਵਿਕਾਸ, ਲਾਗੂਕਰਨ, ਸਮਾਂਬੱਧਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ, ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਪਾਲਣਾ ਸੰਬੰਧੀ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਜਾਂ ਰੋਕਥਾਮਕ ਹੋਣ, ਜਾਂ ਰੈਗੂਲੇਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਲਗਾਏ ਗਏ ਹੋਣ;
• ਸੌਂਪੀਆਂ ਗਈਆਂ ਇਕਾਈਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ, ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰ, ਪਹਿਲੇ ਦਰਜੇ ਦੇ, ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ, ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਇਕਾਈਆਂ (FDRs) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਸੌਂਪੇ ਗਏ ਕਾਰਜਾਂ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ, ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ, ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ;
• ਅਲਾਇੰਸ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਸੰਗਠਨ ਸੰਭਾਵੀ ਅਤੇ ਅਸਲ FWA ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਪਛਾਣਦਾ ਹੈ, ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹੱਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਦੋਵੇਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਤੇ ਸੌਂਪੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਰਾਹੀਂ; ਅਤੇ,
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਗਠਜੋੜ PHI ਦੀ ਗੁਪਤਤਾ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਅਤੇ HIPAA ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸਮੇਤ ਢੁਕਵੇਂ ਸੁਰੱਖਿਆ ਉਪਾਅ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਇਸ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਲਾਇੰਸ ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਲਾਈਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ, ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ (ਟੋਟਲਕੇਅਰ (HMO D-SNP)), ਅਤੇ ਇਨ-ਹੋਮ ਸਪੋਰਟਿਵ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (IHSS) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ, ਆਡਿਟ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀ ਹਰੇਕ ਲਾਈਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪਛਾਣਿਆ, ਵਧਾਇਆ ਅਤੇ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।.

ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਗਠਜੋੜ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਮੇਟੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਇਸਦੀਆਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ, ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਕਮੇਟੀ

ਕੁਆਲਿਟੀ ਇੰਪਰੂਵਮੈਂਟ ਐਂਡ ਹੈਲਥ ਇਕੁਇਟੀ ਕਮੇਟੀ (QIHEC) ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ 'ਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਉਪਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਾਰਮੇਸੀ ਅਤੇ ਥੈਰੇਪਿਊਟਿਕਸ ਕਮੇਟੀ ਤੋਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਮੇਟੀ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਯੋਜਨਾ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਦੇਖਭਾਲ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ, HEDIS ਨਤੀਜੇ, ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਸੁਝਾਏ ਗਏ ਦਖਲ, ਰੋਗ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਵਿਦਿਅਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਅਤੇ ਭਾਸ਼ਾਈ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ, ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਦੇ ਮੁੱਦੇ, ਸੰਕਟਕਾਲੀਨ ਵਿਭਾਗ ਉਪਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ, ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਸਮੀਖਿਆ। ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਰੋਕਥਾਮ ਸਿਹਤ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ। QIHEC ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਸਟਾਫ਼ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਸਮੀਖਿਆ ਕਮੇਟੀ

ਸਟਾਫ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਸਮੀਖਿਆ ਕਮੇਟੀ (SGRC) ਮੈਂਬਰ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਿਵਾਦਾਂ ਦੇ ਰੁਝਾਨਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਸਮੇਂ ਸਿਰ, ਹੱਲ ਦੀ ਉਚਿਤਤਾ, ਅਤੇ ਅਪਸਟ੍ਰੀਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਮੌਕਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। SGRC ਆਵਰਤੀ ਮੁੱਦਿਆਂ ਅਤੇ ਅਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਦੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਚਾਲਕਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸੁਧਾਰਾਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। SGRC ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅੰਤਰ-ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ ਵਰਕਗਰੁੱਪ ਅਤੇ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।.

ਮੁੱਖ ਪਾਲਣਾ ਅਧਿਕਾਰੀ – ਸੀਈਓ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ, ਸੀਸੀਓ, ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ, ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਕਾਰਜਕਾਰੀ ਅਗਵਾਈ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਅਧਿਕਾਰੀ ਅਤੇ ਧੋਖਾਧੜੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਧਿਕਾਰੀ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਚਾਰਟਰ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੀ ਪ੍ਰਧਾਨਗੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੀਸੀਓ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਸ਼ਾਸਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਧੀਨ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੀਸੀਓ ਬੋਰਡ ਨਾਲ ਸਿੱਧਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਬੰਧ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ 'ਤੇ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਤੇ ਅਪਡੇਟਸ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਵਧੇ ਮਾਮਲੇ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਸੀਸੀਓ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਢਾਂਚੇ, ਵਿਦਿਅਕ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ, ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਵਿਧੀਆਂ, ਜਵਾਬ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਪਾਲਣਾ ਉਮੀਦਾਂ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਸੀਸੀਓ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਬੈਕਅੱਪ ਪਾਲਣਾ ਅਧਿਕਾਰੀ, ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਅਧਿਕਾਰੀ, ਅਤੇ ਧੋਖਾਧੜੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਧਿਕਾਰੀ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸੀਸੀਓ, ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਅਤੇ ਸਟਾਫ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਕੇ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ:

• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਅੱਪਡੇਟ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ CEO ਅਤੇ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ;
• ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ, ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮਾਂ, ਜਾਂਚਾਂ, ਆਡਿਟ ਖੋਜਾਂ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ;
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡੈਲੀਗੇਟ ਓਵਰਸਾਈਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, HIPAA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਲਾਇੰਸ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਜਵਾਬਦੇਹ ਹਨ, ਅਤੇ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ;
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਿਧੀਆਂ ਮੌਜੂਦ ਹਨ ਜੋ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕੀ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ, FWA, PHI ਖੁਲਾਸੇ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਬਦਲੇ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ;
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਪਾਲਣਾ ਸਿਖਲਾਈ ਮੌਜੂਦ ਹੈ ਅਤੇ ਸਟਾਫ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੈ;
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਸਟਾਫ ਵਿਚਕਾਰ ਦੋ-ਪਾਸੜ ਸੰਚਾਰ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਮੌਜੂਦ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟਾਫ ਨਵੀਆਂ ਅਤੇ ਬਦਲਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰ ਹੈ ਕਿ ਬਦਲੇ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਅਨੁਪਾਲਨ, ਸ਼ੱਕੀ FWA, ਜਾਂ ਹੋਰ ਦੁਰਵਿਹਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ; ਅਤੇ
• ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਕਿ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAPs) ਉਦੋਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿ CAPs ਟਿਕਾਊ ਉਪਚਾਰ ਲਈ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਮੂਲ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।.

ਪਾਲਣਾ ਡਾਇਰੈਕਟਰ - ਪਾਲਣਾ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, CCO ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ, ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਅਨੁਪਾਲਨ ਕਾਰਜ ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੀ ਪ੍ਰਧਾਨਗੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਕਿ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਲਾਗੂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ, ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ, ਜਵਾਬ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਤ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸੋਧਾਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਨਾ। ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ, ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਅਤੇ ਸਟਾਫ ਦੇ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ:

• ਸਥਾਪਿਤ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਢਾਂਚੇ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮਾਂ, ਜਾਂਚਾਂ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ;
• CCO ਦੇ ਦੱਸੇ ਗਏ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਡੈਲੀਗੇਟ ਓਵਰਸਾਈਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, HIPAA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇਕਸਾਰਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਮੇਤ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ;
• ਕੰਪਨੀ ਦੀਆਂ ਸੰਚਾਲਨ ਇਕਾਈਆਂ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਵਪਾਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਾ ਅਤੇ ਜਾਣੂ ਹੋਣਾ;
• ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ ਜੋ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਬਦਲੇ ਦੇ ਡਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਪਾਲਣਾ ਸੰਬੰਧੀ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ;
• FWA ਦੀਆਂ ਸੰਭਾਵੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ, PHI ਦੇ ਖੁਲਾਸੇ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਹੱਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰੂਨੀ ਜਾਂਚਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਜਾਂ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ;
• ਸੰਭਾਵੀ ਗੈਰ-ਅਨਪਾਲਣ ਜਾਂ FWA ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ ਦੀ ਹਰੇਕ ਰਿਪੋਰਟ ਲਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ;
• ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਵਿਭਾਗ ਨਾਲ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਾ ਕਿ ਸਟਾਫ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ, ਅਤੇ ਸਾਰੀਆਂ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੋਵੇ;
• ਅਨੁਪਾਲਨ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਸੰਚਾਲਨ ਵਿਭਾਗਾਂ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਆਡਿਟ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨਾ, ਜਿੱਥੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ;
• ਇਹ ਸੁਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕਰਨਾ ਕਿ ਗਠਜੋੜ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰੱਖੇ ਗਏ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨਾਲ ਰੁਜ਼ਗਾਰ ਜਾਂ ਸਮਝੌਤਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਫੰਕਸ਼ਨ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਵਿਭਾਗ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਠੇਕੇ ਦੀ ਇਕਾਈ ਨੂੰ ਸੌਂਪਿਆ ਗਿਆ ਹੈ; ਅਤੇ,
• CAPs ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ।

ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰਬੰਧਕ - ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਡੈਲੀਗੇਟ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਆਡਿਟ ਤਾਲਮੇਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।.

ਪਾਲਣਾ ਮਾਹਰ – ਪਾਲਣਾ ਮਾਹਿਰ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਡੈਲੀਗੇਟ ਓਵਰਸਾਈਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਪਾਲਣਾ ਮਾਹਿਰ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਆਡਿਟ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਈਟ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬੇਨਤੀਆਂ ਅਤੇ ਲੌਜਿਸਟਿਕਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਲੋੜੀਂਦੇ CAP ਦਾ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਹੋਰ ਡਿਊਟੀਆਂ ਢੁਕਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।.

ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗਰਿਟੀ ਮੈਨੇਜਰ – ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਮੈਨੇਜਰ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਅਤੇ HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ FWA ਰੋਕਥਾਮ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ; ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੱਲ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ; ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ; HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਘਟਨਾ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਅਤੇ ਉਲੰਘਣਾ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ; ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਦਾ ਤਾਲਮੇਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਲੀਡਰਸ਼ਿਪ ਦੇ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਮੈਨੇਜਰ ਪਾਲਣਾ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਵੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਸ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਚੈਨਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।.

ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਸਪੈਸ਼ਲਿਸਟ - ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਸਪੈਸ਼ਲਿਸਟ ਗੱਠਜੋੜ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੀਗ੍ਰਿਟੀ ਅਤੇ HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਵਿੱਚ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਾਰਜ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ FWA ਦੀ ਜਾਂਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; HIPAA ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਘਟਨਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਉਲੰਘਣਾ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ; ਦਾਅਵਿਆਂ, ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ; ਜਾਂਚ ਖੋਜਾਂ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼; ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਧਿਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ। ਮਾਹਿਰ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ।.

ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮਾਮਲੇ ਮੈਨੇਜਰ- ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਫੇਅਰਜ਼ ਮੈਨੇਜਰ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗਠਜੋੜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਨੀਤੀ, ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਵਿਧਾਨਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਲੈਣ, ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ; ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਸਹੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਨੂੰ ਸੌਂਪਣਾ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ।

ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਮਾਹਿਰ - ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਮਾਹਰ ਨਵੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, ਨੀਤੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਫਾਈਲਿੰਗ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਕੰਮ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਉਚਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੋਰ ਡਿਊਟੀਆਂ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ - ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ ਸੀਸੀਓ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ-ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕਾਰਜਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਡਵਾਂਟੇਜ ਅਤੇ ਡੀ-ਐਸਐਨਪੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਅਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪਾਲਣਾ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਆਡਿਟਿੰਗ, ਮੁੱਦੇ ਟਰੈਕਿੰਗ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਸਮਰਥਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੀਐਮਐਸ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਮੁੱਚੀ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਵਿਭਾਗਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ-ਸਬੰਧਤ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।.

NCQA ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ - NCQA ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ ਅਨੁਪਾਲਨ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ NCQA ਅਨੁਪਾਲਨ ਅਤੇ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ NCQA ਸਰਵੇਖਣ ਤਿਆਰੀ, NCQA ਮਿਆਰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ, ਸਬੂਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਨੁਪਾਲਨ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ, ਅਤੇ NCQA ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਸਬਮਿਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। NCQA ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਮੈਨੇਜਰ ਅਨੁਪਾਲਨ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਵਿਭਾਗਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਨੁਪਾਲਨ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ NCQA-ਸਬੰਧਤ ਅਨੁਪਾਲਨ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।.

ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਸਬੰਧ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ - ਸਰਕਾਰੀ ਸਬੰਧ ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ ਬਾਹਰੀ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਸਰਕਾਰੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨਾਲ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਸੰਪਰਕ ਹੈ। ਗਵਰਨਮੈਂਟ ਰਿਲੇਸ਼ਨਜ਼ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਨਵੀਆਂ ਜਾਂ ਬਦਲਦੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ, ਮਾਪਦੰਡਾਂ, ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਧਾਨਿਕ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਸਬੰਧਤ ਵਿਭਾਗਾਂ ਕੋਲ ਲਿਆਂਦਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ

ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਵੇਂ ਕਰਮਚਾਰੀ ਆਮ ਪਾਲਣਾ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ, ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ, ਅਤੇ ਉਸ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀਆਂ ਨੌਕਰੀਆਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਭਰਤੀ 'ਤੇ ਸਾਰੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਲਈ ਅਲਾਇੰਸ ਲਰਨਿੰਗ ਸੈਂਟਰ (ALC), ਇੱਕ ਵੈੱਬ-ਅਧਾਰਿਤ ਸਿਖਲਾਈ ਮੋਡੀਊਲ ਦੁਆਰਾ ਆਮ ਪਾਲਣਾ ਸਿਖਲਾਈਆਂ ਕਰਵਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਲਰਨਿੰਗ ਐਂਡ ਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟ ਯੂਨਿਟ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਭਰਤੀ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਲਾਨਾ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਬਾਰੇ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਬਾਰੇ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ:

• ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਨੌਕਰੀ ਦੇ ਕਾਰਜਾਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ;
• ਗਠਜੋੜ ਦਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਝੂਠੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਐਕਟ ਅਤੇ ਐਂਟੀ-ਕਿੱਕਬੈਕ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ;
• HIPAA ਪਾਲਣਾ ਸਿਖਲਾਈ, PHI ਦੀ ਗੁਪਤਤਾ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦੇ ਨਾਲ;
• ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਜਾਂ FWA ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ; ਅਤੇ
• ਅਨੁਪਾਲਨ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ਼ ਨੂੰ ਕਾਨੂੰਨ ਜਾਂ ਨੀਤੀ ਦੀ ਸ਼ੱਕੀ ਗੈਰ-ਅਨੁਪਾਲਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ।

ਇਸ ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ, ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਿਖਲਾਈ ਮੋਡੀਊਲ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰੀ-ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਦੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਪੋਸਟ-ਟੈਸਟ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਟੈਸਟਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦੁਆਰਾ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਵਧੀ ਹੋਈ ਸਮਝ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਸਿਖਲਾਈ ਮੋਡੀਊਲ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਪੋਸਟ-ਟੈਸਟ ਵਿੱਚ 80% ਦਾ ਪਾਸਿੰਗ ਸਕੋਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ, ਆਚਾਰ ਸੰਹਿਤਾ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, FWA ਰੋਕਥਾਮ ਸਿਖਲਾਈ ਸਮੇਤ, ਆਮ ਪਾਲਣਾ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਪਾਲਣਾ ਅਮਲਾ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਲਗਾਤਾਰ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ:

• ਮੈਂਬਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਸਟਾਫ ਲਈ, ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ ਗਠਜੋੜ ਦੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ; ਸਾਰੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਨੁਸਾਰ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ; Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ; ਉੱਕਰੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਕਿਵੇਂ ਪਹੁੰਚਣਾ ਹੈ; ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਰੋਤਾਂ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਹੈ; ਅਸਮਰਥਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਮਦਦ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ; ਅਤੇ ਵਿਭਿੰਨਤਾ, ਇਕੁਇਟੀ ਅਤੇ ਸਮਾਵੇਸ਼ (DEI) ਸਿਖਲਾਈ।
• MOUs ਦੇ ਅਧੀਨ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਟਾਫ ਲਈ, ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ ਇਹ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਕਿਵੇਂ ਉਠਾਈਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ MOU ਵਿੱਚ ਪਾਰਟੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਝਗੜਿਆਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਹੱਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
• ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਪੂਰਵ ਅਧਿਕਾਰ ਅਤੇ ਉਪਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਲਈ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ; ਉੱਕਰੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਅਤੇ ਤਾਲਮੇਲ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ; ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੀਰੀਅਡਿਕ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਡਾਇਗਨੋਸਿਸ ਅਤੇ ਟੈਸਟਿੰਗ (EPSDT) ਸਮੇਤ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ; ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਅਤੇ ਕੋਡਿੰਗ ਲੋੜਾਂ; ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ; ਮੈਂਬਰ ਪਹੁੰਚ, ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੇ ਉਡੀਕ ਸਮੇਂ ਦੇ ਮਿਆਰ, ਟੈਲੀਫੋਨ ਪਹੁੰਚ, ਅਨੁਵਾਦ ਅਤੇ ਭਾਸ਼ਾ ਪਹੁੰਚ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸਮੇਤ; ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਡਾਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਢੰਗ; ਸਦੱਸ ਅਧਿਕਾਰ; DEI ਸਿਖਲਾਈ; ਅਤੇ ਉੱਨਤ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਨਿਰਦੇਸ਼।

ਸੰਚਾਰ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਲਾਈਨਾਂ

ਗੱਠਜੋੜ ਕੋਲ ਸਟਾਫ, ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸੰਚਾਰ ਦੇ ਰਸਮੀ ਅਤੇ ਰੁਟੀਨ ਤੰਤਰ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਅਲਾਇੰਸ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਰਾਹੀਂ ਸੰਚਾਰ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੋਰਡ ਮੀਟਿੰਗਾਂ, ਅਨੁਪਾਲਨ ਕਮੇਟੀ ਦੀਆਂ ਮੀਟਿੰਗਾਂ, ਸੰਚਾਲਨ ਕਮੇਟੀ, ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਪਾਲਿਸੀ ਲੈਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਸਾਰੇ ਸਟਾਫ ਅਸੈਂਬਲੀਆਂ, ਨਿਯਮਤ ਵਿਭਾਗੀ ਮੀਟਿੰਗਾਂ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਕਮੇਟੀ ਦੀਆਂ ਮੀਟਿੰਗਾਂ, ਅਤੇ ਐਡ- ਹਾਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰ ਸੰਚਾਰ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜਾਣਕਾਰੀ ਬੋਰਡ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ, ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ, ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ, ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਈਮੇਲ ਵੰਡਾਂ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟਾਂ, ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਨਿਊਜ਼ਲੈਟਰਾਂ ਅਤੇ ਹੈਂਡਬੁੱਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਭੇਜੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਸਟਾਫ਼ ਮੈਂਬਰ ਆਪਣੇ ਅਹੁਦਿਆਂ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਸਮਝਦੇ ਅਤੇ ਨਿਭਾਉਣ। ਸਟਾਫ਼ ਮੈਂਬਰ ਨੌਕਰੀ ਦੇ ਵੇਰਵਿਆਂ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰ ਆਪਣੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ।

ਅਲਾਇੰਸ ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਬੋਰਡ ਮੈਂਬਰ, ਕਰਮਚਾਰੀ, ਅਤੇ ਠੇਕੇਦਾਰ ਗੈਰ-ਅਨੁਕੂਲ, ਅਨੈਤਿਕ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਗੈਰ-ਕਾਨੂੰਨੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸਮੇਤ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ। ਸੰਭਾਵੀ FWA ਜਾਂ HIPAA ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਸਾਰੇ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ ਦੁਆਰਾ ਜਾਂਚ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮਿਆਰਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਸੁਪਰਵਾਈਜ਼ਰਾਂ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਲੀਡਰਸ਼ਿਪ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਚਿਤ ਹੋਵੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਕਰਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਪਾਲਣਾ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਅਤੇ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੁਆਰਾ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਥ੍ਰੈਸ਼ਹੋਲਡ ਪੂਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਇਹਨਾਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।.

ਗੱਠਜੋੜ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸੁਪਰਵਾਈਜ਼ਰ ਜਾਂ ਮੈਨੇਜਰ, ਅਨੁਪਾਲਨ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਸਟਾਫ, ਮਨੁੱਖੀ ਵਸੀਲਿਆਂ ਦੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਜਾਂ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨਿਕ ਅਧਿਕਾਰੀ ਨਾਲ ਸਿੱਧੇ ਮੁੱਦਿਆਂ 'ਤੇ ਚਰਚਾ ਕਰਨ ਲਈ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਰਾਮ ਮਹਿਸੂਸ ਨਹੀਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਤਾਂ ਉਹ ਗੁਪਤ ਡਿਸਕਲੋਜ਼ਰ ਹੌਟਲਾਈਨ ਰਾਹੀਂ ਗੁਮਨਾਮ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਅਜਿਹਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਭਰੋਸਾ ਦਿਵਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਬਦਲੇ ਦੇ ਜੋਖਮ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਪਾਲਣਾ ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਜਾਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਗਠਜੋੜ ਦੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਬਦਲਾ ਲੈਣ ਜਾਂ ਬਦਲਾ ਲੈਣ ਲਈ ਜ਼ੀਰੋ-ਟੌਲਰੈਂਸ ਨੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਨੇਕ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਨਾਲ ਸ਼ੱਕੀ ਦੁਰਵਿਹਾਰ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਗੁਪਤ ਡਿਸਕਲੋਜ਼ਰ ਹੌਟਲਾਈਨ ਉਲੰਘਣਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਅਨੁਪਾਲਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਸ਼ੱਕੀ ਉਲੰਘਣਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਅਲਾਇੰਸ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਤਕਰੇ, ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਜਾਂ ਮਾੜੇ ਸਲੂਕ ਦੇ ਦੋਸ਼ਾਂ ਨਾਲ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਲਈ 24 ਘੰਟੇ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਟਾਫ ਅਲਾਇੰਸ ਦੀ ਗੁਪਤ ਡਿਸਕਲੋਜ਼ਰ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਗੁਪਤ ਖੁਲਾਸਾ ਹੌਟਲਾਈਨ

844-910-4228

ਗੁਪਤ ਖੁਲਾਸਾ ਵੈੱਬਸਾਈਟ

https://ccah.ethicspoint.com

ਵਾਧੂ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਜਾਣਕਾਰੀ ਕੰਪਲਾਇੰਸ ਇੰਟਰਾਨੈੱਟ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੈ। ਗੱਠਜੋੜ ਉਲੰਘਣਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਸ਼ੱਕੀ ਉਲੰਘਣਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਵ ਹੱਦ ਤੱਕ ਤੁਰੰਤ ਅਤੇ ਗੁਪਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਵਚਨਬੱਧ ਹੈ।

ਅਲਾਇੰਸ ਆਪਣੀ ਜਨਤਕ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਿਧੀ ਵੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮੈਂਬਰਾਂ, ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਇਕਾਈ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਅਗਿਆਤ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਸਮੇਤ।

ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਕਰਨਾ

ਗਠਜੋੜ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਯੋਜਨਾ ਦੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ, ਕਾਨੂੰਨੀ, ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਲੋੜਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਅਲਾਇੰਸ ਦੇ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਜੋਖਮ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਡੈਲੀਗੇਸ਼ਨ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ ਵਿੱਚ, ਮਿਆਰਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਲਈ ਸੌਂਪੀਆਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ - ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਅਤੇ ਡਾਊਨਸਟ੍ਰੀਮ ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਗਠਜੋੜ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਰੁਟੀਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟਿੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠਜੋੜ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡ ਦੁਆਰਾ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਕਾਰਗੁਜ਼ਾਰੀ ਦੀ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਗੱਠਜੋੜ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਇਸਦੀ IHSS ਲਾਈਨ ਆਫ ਬਿਜ਼ਨਸ ਦੇ ਸਬੰਧ ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਏਜੰਸੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰੀ ਆਡਿਟ ਦੇ ਅਧੀਨ ਵੀ ਹੈ।

ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦਾ ਸਟਾਫ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਚੁਣੇ ਗਏ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਵਿਕਸਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ, ਨਾਲ ਹੀ ਵਧੇ ਹੋਏ ਪਾਲਣਾ ਮੁੱਦਿਆਂ, ਉਭਰ ਰਹੇ ਜੋਖਮਾਂ, ਆਡਿਟ ਨਤੀਜਿਆਂ, ਜਾਂ ਪਾਲਣਾ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਜੋਖਮ-ਅਧਾਰਤ ਐਸਕੇਲੇਸ਼ਨ ਫਰੇਮਵਰਕ ਦੁਆਰਾ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਹੋਰ ਟ੍ਰਾਈਏਜ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਸਮੱਗਰੀ ਸੋਧਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰਬੰਧਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਾਰਜ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅੰਦਰੂਨੀ ਆਡਿਟ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਕਮੀਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।.

ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਮਾਪਦੰਡ

ਗਠਜੋੜ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਮਾਫ਼ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਜੋ ਗਠਜੋੜ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ, ਮਿਸ਼ਨ ਜਾਂ ਅਕਸ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਗਠਜੋੜ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਵਿਧੀਆਂ ਰਾਹੀਂ ਮਿਆਰ ਅਤੇ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਜਾਂ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਕੋਈ ਵੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਜਾਂ ਠੇਕੇਦਾਰ (ਉਲੰਘਣ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ) ਨੂੰ ਰੁਜ਼ਗਾਰ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਤੋਂ ਬਰਖਾਸਤ ਕਰਨ ਤੱਕ, ਅਤੇ ਸਮੇਤ, ਅਨੁਸ਼ਾਸਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।

ਅਜਿਹੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲੱਗਣ ਦੀ ਸੂਰਤ ਵਿੱਚ, ਗਠਜੋੜ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਤੁਰੰਤ ਕਾਰਵਾਈ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਤੱਥਾਂ ਅਤੇ ਹਾਲਾਤਾਂ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ ਉਚਿਤ ਅਨੁਸ਼ਾਸਨੀ ਕਾਰਵਾਈ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਪਾਲਣਾ ਸੰਬੰਧੀ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦਾ ਜਵਾਬ

ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਮਿਆਰ ਜਾਂ ਲੋੜ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋਣ 'ਤੇ, ਅਲਾਇੰਸ ਦੁਬਾਰਾ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਅਤੇ ਰੋਕਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਕਾਰਵਾਈ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇਗਾ। ਇਹਨਾਂ ਕਦਮਾਂ ਵਿੱਚ ਲਾਗੂ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨੂੰ ਘਟਨਾ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕਰਨਾ, ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਿਖਲਾਈ ਦੇਣਾ, ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਅਲਾਇੰਸ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪਾਲਣਾ ਸਟਾਫ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਕਰੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਦੀ ਘਟਨਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘਟਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਵਾਧੇ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਾਮਲੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ, ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਪਾਲਣਾ ਕਮੇਟੀ ਕੋਲ ਲਿਆਂਦੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।.

ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਇਤਿਹਾਸ:

ਅੰਤਿਕਾ A - ਪਾਲਣਾ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ