ਟੋਟਲਕੇਅਰ (HMO D-SNP) ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਤਬਦੀਲੀ ਨੀਤੀ

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਮੌਜੂਦਾ ਮੈਂਬਰ ਹੋ ਜਾਂ ਟੋਟਲਕੇਅਰ ਪਲਾਨ ਦੇ ਨਵੇਂ ਹੋ, ਤਾਂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਕੋਈ ਅਜਿਹੀ ਦਵਾਈ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ ਜੋ ਸਾਡੀ ਟੋਟਲਕੇਅਰ ਕਵਰਡ ਡਰੱਗਜ਼ ਦੀ ਸੂਚੀ (ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ) ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜਾਂ ਸਾਡੀ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਹੈ ਪਰ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਿਕਾਰ, ਸਟੈਪ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਮਾਤਰਾ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵਰਗੇ ਨਿਯਮ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੋ ਸਾਡੀ ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ ਵਿੱਚ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨ ਜਾਂ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ ਅਪਵਾਦ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਦੇ ਹੋ ਕਿ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਅਸੀਂ ਤੁਹਾਡੇ ਪਹਿਲੇ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਕਵਰੇਜ ਦੌਰਾਨ ਦਵਾਈ ਦੀ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਤੱਕ ਕਵਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ। ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਾਡੀ ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ ਜਾਂ ਸਾਡੀ ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਹਨ ਪਰ ਪਹਿਲਾਂ ਅਧਿਕਾਰ, ਸਟੈਪ ਥੈਰੇਪੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਮਾਤਰਾ ਸੀਮਾਵਾਂ ਹਨ।

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਕਵਰੇਜ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੌਰਾਨ ਦਵਾਈ ਦੀ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਤੱਕ ਕਵਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ। ਪਹਿਲੇ 90 ਦਿਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਅਸੀਂ 31 ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਪਲਾਈ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਘੱਟ ਦਿਨ ਨਾ ਲਿਖ ਦੇਵੇ।

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਕਿਸੇ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਜਾਂਦੇ ਹੋ ਜਾਂ ਬਾਹਰ ਜਾਂਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਅਸੀਂ ਉਸ ਤਬਦੀਲੀ ਦੌਰਾਨ ਤੁਹਾਡੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ ਸਪਲਾਈ ਨੂੰ ਵੀ ਕਵਰ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਾਂ।

ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਸਾਡੇ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ ਤਬਦੀਲੀ ਨੀਤੀ ਜਾਂ ਫਾਰਮੂਲੇਰੀ ਅਪਵਾਦ ਲਈ ਮਦਦ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ MedImpact ਗਾਹਕ ਸੇਵਾ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ: ਫ਼ੋਨ: 800-347-5841 (TTY: 711), ਦਿਨ ਦੇ 24 ਘੰਟੇ, ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ 7 ਦਿਨ, 1 ਜਨਵਰੀ, 2026 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ।