ਟੋਟਲਕੇਅਰ (HMO D-SNP) ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ
ਇੱਕ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇਸ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਭਰੋ। ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਦਾਅਵੇ, ਅਪੀਲ, ਸ਼ਿਕਾਇਤ, ਜਾਂ ਬੇਨਤੀ ਲਈ ਆਪਣੀ ਤਰਫੋਂ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਨਿੱਜੀ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਚੁਣ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਇਸ ਵਿਅਕਤੀ ਕੋਲ ਤੁਹਾਡੀ ਸਾਰੀ ਨਿੱਜੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇਗੀ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਟੋਟਲਕੇਅਰ ਮੈਂਬਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ 833-530-9015 (TTY: 800-735-2929 (711 ਡਾਇਲ ਕਰੋ)).
ਫਾਰਮ ਡਾਊਨਲੋਡ ਕਰਨ ਅਤੇ ਭਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਬਾਰੇ ਹਦਾਇਤਾਂ ਪੜ੍ਹੋ।.
ਭਾਗ 1 ਅਤੇ 2 ਦੇ ਸਾਰੇ ਖੇਤਰ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਵਿਕਲਪਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਿੰਨ੍ਹਿਤ ਨਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ। ਜੇਕਰ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਭਾਗ 3 ਅਤੇ 4 ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਦੁਆਰਾ ਭਰੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਮੈਂਬਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਅਸੀਂ ਤੁਹਾਡੀ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਥੇ ਹਾਂ।
ਤੁਸੀਂ ਮੈਂਬਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਨਾਲ ਕਾਲ ਕਰਕੇ ਗੱਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ 833-530-9015
ਮੈਂਬਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
- ਸੋਮਵਾਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ ਤੱਕ, ਸਵੇਰੇ 8 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸ਼ਾਮ 8 ਵਜੇ ਤੱਕ
- ਫ਼ੋਨ: 833-530-9015
- ਬੋਲ਼ੇ ਅਤੇ ਸੁਣਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ
TTY: 800-735-2929 (ਡਾਇਲ 711) - ਨਰਸ ਸਲਾਹ ਲਾਈਨ
ਸਰੋਤ
ਤਾਜ਼ਾ ਖ਼ਬਰਾਂ
ਸਵੇਰੇ 8 ਵਜੇ ਤੋਂ ਰਾਤ 8 ਵਜੇ ਤੱਕ, ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਸੱਤੇ ਦਿਨ

