برنامج جديد لمرض السكري لمقدمي الخدمات + تحديثات Medi-Cal Rx
يتوفر دليل الموفر الجديد اعتبارًا من 1 أبريل 2023
يرجى مراجعة تم تحديث دليل مقدم الخدمة، اعتبارًا من 1 أبريل 2023.
جديد! برنامج أكاديمي بقيادة صيادلة لشرح مرض السكري
قم بتحسين نتائج المرضى ونتائج حوافز الرعاية القائمة على الرعاية في عيادتك من خلال التسجيل في هذا البرنامج المجاني المقدم لأطباء التحالف!
وسيتم تقديم هذا البرنامج أيضًا كجزء من برنامج تحسين الجودة القائم على الرعاية (CB QIP)، والذي يوفر استثمارًا ماليًا للممارسات لإجراء تدخلات تحسين الجودة.
كيف يعمل البرنامج؟
تمت دعوة الأطباء للعمل بشكل مباشر مع صيادلة التحالف في سلسلة من عشر جلسات تعليمية تفاعلية افتراضية مدة كل منها 45 دقيقة.
باستخدام نهج تفصيلي أكاديمي، ستغطي الجلسات مواضيع العلاج الدوائي لمرض السكري القائمة على الأدلة مثل:
- معايير الرعاية لمرضى السكري لعام 2023 للجمعية الأمريكية لمرض السكري.
- إدارة الحالات المرضية المصاحبة من خلال نهج يركز على الشخص.
- اللآلئ السريرية والاستراتيجيات لتحسين نتائج المرضى وتقليل انخفاض سكر الدم والتغلب على الجمود العلاجي.
- المقابلة التحفيزية كأداة لتمكين وتشجيع مشاركة المرضى.
طوال البرنامج، نطلب:
- المشاركة والانخراط الطبي.
- التواصل مع المرضى وتحديد مواعيد المتابعة والفحوصات المختبرية وفقًا للمبادئ التوجيهية الموصى بها لرعاية مرضى السكري.
تمكنت العيادات المشاركة من انخفاض مستويات A1C في 70% من المرضى المشاركين. ونأمل أن نحقق نفس النتائج في عيادتك!
سجل اليوم!
لمعرفة المزيد عن البرنامج والتسجيل، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى صيدلية@ccah-alliance.orgقم بتضمين عبارة "التفاصيل الأكاديمية التي تقودها الصيدلة" في سطر الموضوع.
اعتبارًا من 21 أبريل، ستتم إعادة متطلبات Medi-Cal Rx PA لـ 17 فئة أدوية إضافية
في 21 أبريل 2023، سيتم تنفيذ المرحلة الثالثة، الرفع الثاني من خطة تحرير مطالبات Medi-Cal Rx وإعادة الترخيص المسبق. يلغي هذا الجزء من الخطة سياسة الانتقال لـ 17 فئة إضافية من الأدوية.
يتيح النهج التدريجي لإعادة تفعيل المساعدات الطبية لمقدمي الخدمة تقديم المساعدات الطبية تدريجيًا لتجديد الوصفات الطبية، أو تحويل المستفيدين إلى الأدوية والمنتجات الموجودة في قائمة الأدوية التعاقدية (CDL) و/أو قوائم المنتجات المغطاة.
بعد 21 أبريل 2023، سيتم إعادة فرض متطلبات الترخيص المسبق لفئات الأدوية التالية:
| المرحلة الثالثة، رفع فئتين من الأدوية | |||
| وسائل منع الحمل والهرمونات | مستحضرات العيون والأنف والأذن | عوامل الغدة الدرقية | عوامل التخدير الموضعية |
| العوامل الجلدية
|
العوامل البيولوجية | الجلوكوكورتيكويدات والكورتيكوتروبينات | مضاد لمرض باركنسون |
يرجى الملاحظة:
تُستثنى الأمور التالية من المرحلة الثالثة: إلغاء سياسة الانتقال:
- المستفيدون الذين يبلغون 21 عامًا أو أقل.
- منتجات التغذية المعوية للمستفيدين من جميع الأعمار.
ما يجب على مقدمي الخدمات الصيدلانية والأطباء القيام به
إذا كان المستفيد يتلقى حاليًا دواءً في فئة الأدوية المدرجة في الجدول أعلاه، فيمكن لمقدمي الصيدلة والأطباء النظر في الخيارات التالية:
- فكر في العلاجات المغطاة التي قد لا تتطلب مساعدًا طبيًا، إذا كانت مناسبة من الناحية السريرية. راجع ما يلي:
- قوائم الأدوية المتعاقد عليها مع Medi-Cal Rx وقوائم المنتجات المغطاة.
- قائمة NDC المعتمدة من Medi-Cal Rx.
- الأطباء: راجع تطبيق الوصفة الطبية الإلكترونية الخاص بك.
- إذا لم يكن التغيير في العلاج مناسبًا، فقم بتقديم طلب PA عبر إحدى طرق تقديم Medi-Cal Rx المعتمدة:
- تغطية أدويتي®.
- بوابة مقدمي الرعاية الصحية الآمنة Medi-Cal Rx.
- فاكس.
- البريد الأمريكي.
للحصول على معلومات حول كيفية تقديم طلبات المساعدة الشخصية قبل التقاعد بموجب سياسة الانتقال، يرجى الاطلاع على إشعار DHCS بتاريخ 10 مارس.
يمكنك العثور على موارد إضافية للمرحلة الثالثة، المصعد 2 في إشعار DHCS بتاريخ 21 مارس.
أسئلة؟
اتصل بمركز خدمة عملاء Medi-Cal Rx على الرقم 800-977-2273 (متاح على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع) أو أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى Medi-Cal Rx Education & Outreach على [email protected].
