com.fbpx
موقع ويب-صفحة داخلية-رسومات-مزود-أخبار

ملخص الموفر | العدد 14

أيقونة المزود

قم بتحديث معلومات الاتصال الخاصة بك للبقاء على اتصال

هل تغير عنوان مكتبك أو رقم هاتفك أو بريدك الإلكتروني؟ يمكنك تحديث هذه المعلومات معنا بسهولة وسرعة! كل ما عليك فعله هو ملء نموذجنا عبر الإنترنت نموذج تغيير معلومات المزود.

إن إبقاء معلومات الاتصال الخاصة بك محدثة يضمن ما يلي:

  • يمكن لمقدمي الخدمة الآخرين في شبكتنا البحث عن معلومات دقيقة حول مكتبك في دليل المزودين.
  • يمكنك تلقي المدفوعات على العنوان الصحيح.
  • يمكنك البقاء على اتصال بالتحديثات الهامة حول الترميز/الفوترة، وأفضل ممارسات الصيدلة، وبرامج وخدمات التحالف، والمزيد.

نشكركم على شراكتكم معنا لتقديم رعاية صحية سهلة الوصول وعالية الجودة تسترشد بالابتكار المحلي.

قم بتحديث معلوماتك اليوم!

متطلب جديد لتقييم الصحة الإدراكية السنوي لأعضاء Medi-Cal الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر

DHCS جميع خطابات الخطة رقم 22-025 يتطلب من جميع الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر والذين هم أعضاء في خطط الرعاية الصحية المدارة (MCPs) التابعة لبرنامج California Medi-Cal الحصول على تقييم سنوي للصحة الإدراكية.

لقد قامت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بتوسيع هذه الميزة لتشمل أعضاء Medi-Cal فقط غير المؤهلين لتقييم مماثل كجزء من برنامج Medicare. يهدف هذا التقييم إلى تحديد ما إذا كان الأفراد يعانون من علامات مرض الزهايمر أو الخرف المرتبط به، بما يتفق مع معايير الكشف عن ضعف الإدراك من قبل الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN)1.

متطلبات تدريب مقدم الخدمة

يجب على جميع المتخصصين في الرعاية الصحية المرخصين المسجلين كمقدمي خدمات في Medi-Cal إكمال التدريب المحدد من قبل DHCS واستخدام أدوات التقييم المعرفي المعتمدة من قبل DHCS (انظر القسم التالي للحصول على قائمة). يعتمد الدفع على إكمال التدريب. ستحتفظ DHCS بقائمة بمقدمي الخدمات الذين أكملوا تدريبهم والتي سيتم مشاركتها مع التحالف. أكمل التدريب على موقع Dementia Care Aware.

أدوات التقييم المعرفي المعتمدة من DHCS

يجب على مقدمي الخدمات استكمال أداة تقييم إدراكية واحدة على الأقل مدرجة أدناه. يمكن أن تساعد هذه الأدوات في تحديد ما إذا كان التقييم الكامل للخرف ضروريًا:

 

باعتبارك أحد مقدمي الخدمات في التحالف، قد يُطلب منك تقديم وثائق السجل الطبي للتأكد من استخدام أدوات الفحص المناسبة واستكمال خدمات المتابعة اللازمة بناءً على درجات التقييم.

متطلبات الفوترة

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية المرخصين من التحالف إجراء تقييمات الصحة الإدراكية وإصدار فواتيرها للأعضاء إذا كانوا:

  • تم تسجيلهم كمقدمي خدمات Medi-Cal.
  • يعملون ضمن نطاق ممارستهم.
  • مؤهلة للحصول على رموز التقييم والإدارة (E&M).
  • لقد أكملت التدريب المطلوب.
رمز الفاتورة وصف
رمز CPT 1494F

 

ينطبق فقط على الأعضاء الذين يبلغون 65 عامًا أو أكثر دون تغطية Medicare.
رمز CPT 99483 التقييم التشخيصي الشامل والإدارة (E&M) للمريض الذي يُظهر علامات و/أو أعراض ضعف الإدراك لتحديد أو تأكيد التشخيص أو السبب أو شدة الحالة.
رمز CPT 96125 الوقت المستغرق في إدارة اختبارات الأداء الإدراكي القياسية للمريض والوقت المستغرق في تفسير النتائج وإعداد التقرير الطبي الرسمي.

ملاحظة: لا يمكن إصدار فاتورة 99483 و96125 بالتزامن مع 1494F.

متطلبات التوثيق

يُطلب من مقدمي الخدمات توثيق ما يلي في السجلات الطبية للعضو، مع توفير السجلات عند الطلب:

  • أدوات الفحص المستخدمة.
  • التحقق من أن نتائج الفحص تمت مراجعتها من قبل مقدم الخدمة.
  • نتائج الفحص والتفسير.
  • التفاصيل التي تمت مناقشتها مع العضو و/أو الممثل المعتمد، وأي إجراءات مناسبة تم اتخاذها فيما يتعلق بنتائج الفحص.

إذا كانت لديك أي أسئلة بخصوص تدريب الصحة الإدراكية و/أو الفحوصات، يرجى الاتصال بممثل علاقات مقدمي الخدمة على الرقم 800-700-3874، الرقم الداخلي 5504.

الخط الساخن للتوعية بالرعاية لمرضى الخرف

ال الخط الساخن للتوعية بالرعاية لمرضى الخرف هي خدمة استشارية للأطباء وفرق الرعاية الأولية. يمكنك الحصول على إجابات لأسئلتك حول رعاية مرضى الخرف من الاثنين إلى الجمعة عبر البريد الإلكتروني أو الهاتف.

1المبادئ التوجيهية للأكاديمية الأمريكية للطب النفسي بشأن الخرف والضعف الإدراكي الخفيف: https://n.neurology.org/content/56/9/1143 و https://n.neurology.org/content/90/3/126

فهم مخاطر استخدام المواد الأفيونية ومضادات الذهان المتزامنة

ال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حذرت منظمة الصحة العالمية من مخاطر جسيمة قد تصل إلى الوفاة عند الجمع بين المواد الأفيونية والأدوية مثل مضادات الذهان التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي المركزي. ويرجع هذا إلى احتمالية حدوث تثبيط إضافي للجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، قانون منع اضطراب تعاطي المواد الذي يعزز التعافي من تعاطي المواد الأفيونية والعلاج (الدعم) للمرضى والمجتمعات يتطلب القانون من الدول أن يكون لديها عملية مراجعة لمراقبة المرضى الذين يتم وصف المواد الأفيونية ومضادات الذهان لهم في نفس الوقت. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لهذه الفئات من الأدوية إلى النعاس المفرط، واكتئاب الجهاز التنفسي، والجرعة الزائدة والوفاة.

وفقا ل دليل الممارسة السريرية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لوصف المواد الأفيونية لعلاج الألملا ينبغي البدء في العلاج بالمواد الأفيونية إلا إذا كان من المتوقع أن تفوق الفوائد المتوقعة للألم والوظيفة المخاطر التي يتعرض لها المريض.

عندما يكون الاستخدام المشترك للأدوية الأفيونية والأدوية المضادة للذهان ضروريًا، يرجى مراعاة ما يلي:

  • تحدث مع مريضك حول الفوائد الواقعية والمخاطر المعروفة للعلاج بالمواد الأفيونية قبل البدء به.
  • العمل مع مريضك لتحديد أهداف العلاج للألم والوظيفة.
  • خذ بعين الاعتبار استخدام أقل جرعة فعالة من المواد الأفيونية وأقل مدة علاج.
  • راقب مريضك بحثًا عن أي آثار جانبية.
  • قم بإعادة تقييم الفوائد والمخاطر المترتبة على استمرار العلاج بالمواد الأفيونية مع مريضك بشكل منتظم. إذا لم تفوق الفوائد المخاطر، ففكر في تحسين العلاجات الأخرى والعمل على تقليل الجرعة تدريجيًا أو، إذا لزم الأمر بناءً على الظروف الفردية للمريض، قم بتقليل جرعة الدواء الأفيوني وإيقافه بشكل مناسب.
  • حذر المرضى ومقدمي الرعاية من خطر تباطؤ التنفس و/أو التخدير.
  • خذ بعين الاعتبار وصف النالوكسون بشكل مشترك.